Моя аптечка
За рецептомДоступні ліки

МОНОСАН

isosorbide mononitrate · таблетки · 20 мг
Додати курс
Форма
таблетки
Дозування
20 мг
Вік
Від 18 років
Вагітність
Не можна
Годування
Не можна
Водіння
Обережно
Виробник
ПРО.МЕД.ЦС Прага а.с.
ATC
C01DA14
Доступні лікиПовна реімбурсація· до 38 грн

Цей препарат доступний безкоштовно за рецептом

Ви можете отримати препарат у програмі державного реімбурсування. Як отримати:

  1. 1Звернутись до сімейного лікаря
  2. 2Отримати електронний рецепт через eHealth
  3. 3Прийти в аптеку-учасника з кодом з SMS
Середня економія: 300–1 500 грн / місяць
Як це працює →

Що таке МОНОСАН?

Моносан 20 мг, ізосорбіду мононітрат, ПРОЛОНГОВАНИЙ нітрат для ПРОФІЛАКТИКИ нападів стенокардії (НЕ для гострих нападів!) і допоміжного лікування застійної СН. Перевага над динітратом (Нітросорбід), повна біодоступність (~100%), стабільна концентрація. Доза 20 мг × 2 на добу зранку і по обіді (інтервал 8 годин, нічна пауза 10-12 год, обов'язково для запобігання толерантності). Максимум 120 мг/добу.

  • 1 таблетка = 20 мг ізосорбіду мононітрату
  • Стандарт, 20 мг × 2 на добу (вранці + по обіді, інтервал 8 годин)
  • «НІТРАТНЕ ВІКНО» 10-12 годин (зазвичай вночі), ОБОВ'ЯЗКОВО проти толерантності
  • НЕ ДЛЯ ГОСТРИХ НАПАДІВ, старт дії 30-60 хв, тривалість 8 годин
  • У пацієнтів з нічними нападами, вечірня доза перед сном

Рекомендації

Перед їжею

Запивати достатньою кількістю рідини.

Як приймати МОНОСАН?

ГрупаРазова дозаЧастота
Профілактика стенокардії (стандарт)20 мг2 рази на добу (8:00 + 16:00)
Підсилена доза при недостатньому ефекті40 мг2 рази на добу
Максимальна добова доза120 мг (3×40)Поділ на 3 прийоми, інтервал
Застійна СН (доповнення)20-40 мг2-3 рази на добу
Нічна стенокардія20 мгВранці + перед сном
PDE5-інгібітори (силденафіл і ін.)АБСОЛЮТНО протипоказано
Виражена анеміяПротипоказано
Гіпотензія, гіповолемія, кардіогенний шок, гостра ЛШ-нед.Протипоказано
Потрібна дитяча доза?
Розрахуйте за вагою дитини точніше за інструкцію.
Калькулятор
Приймаєте МОНОСАН?
Додайте курс — будемо нагадувати про прийоми в Telegram, рахувати залишок і вести журнал.
Додати курс

Кому можна приймати МОНОСАН?

МожнаНе можнаОбережно
ВагітністьНе можна
Годування груддюНе можна
ДітиНе можна
Лише для дорослих (з 18 років)
ВодінняОбережно

З якими ліками не поєднується МОНОСАН?

Перевірте свою аптечку

Перевіримо сумісність цього препарату з іншими вашими ліками за клінічними правилами.

Відкрити чекер

нітратами

Сумісний

при одночасному застосуванні з нітратами

лікарським

Сумісний

при одночасному прийомі з лікарським засобом Моносан®

Ваша ситуація?

Що важливо знати у вашій ситуації.

Перед операцією
Повідомте лікаря-анестезіолога про прийом цього препарата.
Вагітність
Тільки за призначенням лікаря після оцінки ризиків.
Годування груддю
Проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом.
За кермом
Будьте уважні, препарат може впливати на швидкість реакції.
Алкоголь
Уникайте поєднання з алкоголем, можливе підсилення побічних ефектів.

Поширені питання про МОНОСАН

3
Чому Моносан тільки 2 рази на добу, а не 3?
Період напіввиведення Моносану ~ 5 годин. ЯКЩО 3 РАЗИ НА ДОБУ (8:00 + 14:00 + 20:00) → нітрат у крові 24/7 → ТОЛЕРАНТНІСТЬ через 1-2 тижні → препарат ВТРАЧАЄ ЕФЕКТ. ЯКЩО 2 РАЗИ НА ДОБУ (8:00 + 16:00) → з 16:00 до 8:00 наступного дня = 16 ГОДИН без нітрату → відновлення чутливості рецепторів. ВЕЧІРНЯ ДОЗА ДОПУСТИМА ЛИШЕ ПРИ НІЧНІЙ СТЕНОКАРДІЇ (тоді інша «вікно», у середині дня). АЛЬТЕРНАТИВА для повного контролю 24 год: пролонговані форми моносану 1 раз на добу (Моночинкве ретард, Моносан ретард), ефект 12-16 год, потім вікно. Чисто «безперервний» нітрат не існує без толерантності.
Як перейти з нітросорбіду на Моносан?
ЕКВІВАЛЕНТНІСТЬ ДОЗ (приблизно): нітросорбід (ізосорбіду ДИНІТРАТ) 10 мг × 3-4 рази на добу → Моносан (ізосорбіду МОНОНІТРАТ) 20 мг × 2 рази на добу. ПРИЧИНА: динітрат метаболізується у печінці на 2 активні метаболіти (мононітрати), біодоступність 20-25%; мононітрат всмоктується безпосередньо, біодоступність 100%. Тому потрібна МЕНША доза монону для еквівалентного ефекту. ПЕРЕХІД: останній прийом нітросорбіду ввечері, наступного ранку, Моносан 20 мг. Контроль АТ і симптомів стенокардії перші 2-3 дні. Якщо недостатньо, підвищити до 40 мг × 2 на добу. Перевага монону, стабільніша концентрація, рідше толерантність.
Що робити при «нітратному головному болі»?
У 30-50% пацієнтів на старті терапії, НІТРАТНИЙ ГОЛОВНИЙ БІЛЬ (пульсуючий у скронях, лоба) через дилатацію МЕНІНГІАЛЬНИХ судин. ПЛАТА, толерантність до головного болю розвивається ШВИДШЕ ніж до антиангінального ефекту → через 1-2 ТИЖНІ біль зникає, ефект на стенокардію зберігається. ТАКТИКА: (1) ПРОДОВЖИТИ препарат (не відмінити!), (2) Парацетамол 500-1000 мг при болю (НЕ ібупрофен, він знижує ефект нітрату через простагландини), (3) Старт з НИЖЧОЇ ДОЗИ (10 мг замість 20 мг × 2), поступове підвищення, (4) При надмірному болю, приймати з невеликою кількістю їжі (хоча всмоктування трохи падає). НЕ комбінувати з алкоголем (потенціює гіпотензію).

Аналоги та замінники МОНОСАН

Відгуки пацієнтів

Поки що немає відгуків. Будьте першими — оцініть препарат після курсу.

Джерела

Оновлено
Медичний дисклеймер. Інформація надана для ознайомлення і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням препарату ознайомтесь з офіційною інструкцією та зверніться до фахівця.