За рецептом

ФЕВАРИН

fluvoxamine · таблетки · 50 мг
Додати курс
Форма
таблетки
Дозування
50 мг
Вік
Без обмежень
Вагітність
—
Годування
—
Водіння
Обережно
Виробник
Майлан Лабораторіз САС
ATC
N06AB08

Що таке ФЕВАРИН?

Феварин 50 мг, флувоксамін, СІЗЗС з ВУЗЬКОЮ нішею: ДЕПРЕСІЯ і ОКР (включаючи ОКР у ДІТЕЙ від 8 років в Європі). Старт 50 мг ввечері (через седативний ефект), ↑ до ефективних 100-300 мг/добу за 3-4 тижні. УНІКАЛЬНА ОСОБЛИВІСТЬ, ПОТУЖНИЙ ІНГІБІТОР CYP1A2 → клінічно значущі взаємодії з ТЕОФІЛІНОМ, КОФЕЇНОМ (з'являється безсоння, тахікардія!), ТИЗАНІДИНОМ (АБСОЛЮТНА КОНТРА, ризик гіпотензії), ВАРФАРИНОМ. Також інгібує CYP3A4 і CYP2C19, численні взаємодії. ПРОТИПОКАЗАНО з ПІМОЗИДОМ, РАМЕЛТЕОНОМ.

  • 1 таблетка з рискою = 50 мг флувоксаміну малеату; можна розламати по 25 мг
  • ДЕПРЕСІЯ, старт 50-100 мг ввечері, доза 100 мг/добу типова, макс 300 мг
  • ОКР дорослі, старт 50 мг 3-4 дні → ↑; доза 100-300 мг; дози > 150 ділити на 2-3 прийоми
  • ОКР у дітей ≥ 8 років, 25-200 мг (макс) у 2 прийоми
  • АБСОЛЮТНІ КОНТРА, ТИЗАНІДИН, пімозид, рамелтеон, IMAO (washout 14 днів)

Рекомендації

Запивати водою

ібно ковтати не розжовуючи та запивати достатньою кількістю води

Перед сном

ановить 25 мг на добу, бажано перед сном

Як приймати ФЕВАРИН?

ГрупаРазова дозаЧастота
Депресія, старт50-100 мг1 раз на добу ввечері
Депресія, підтримуюча100 мг типоваМакс 300 мг (ділити > 150 на 2-3 прийоми)
ОКР у дорослих, старт50 мг3-4 дні, далі ↑
ОКР у дорослих, типова100-300 мгДози > 150, у 2-3 прийоми
ОКР у дітей 8-17 років25 мг старт → 100-200 мг максУ 2 прийоми
ЛітніПовільне титруванняСтарт 50 мг
ТИЗАНІДИНАБСОЛЮТНО ПРОТИПОКАЗАНО
ПімозидПРОТИПОКАЗАНО
Рамелтеон (мелатоніновий агоніст)ПРОТИПОКАЗАНО
ТеофілінУникати або ↓ дозу теофіліну на 50%
Кофеїн (> 3 чашок кави/добу)Зменшити споживання
ВарфаринМоніторинг INR
Потрібна дитяча доза?
Розрахуйте за вагою дитини точніше за інструкцію.
Калькулятор
Приймаєте ФЕВАРИН?
Додайте курс — будемо нагадувати про прийоми в Telegram, рахувати залишок і вести журнал.
Додати курс

Кому можна ФЕВАРИН, а кому ні

МожнаОбережноНе можна

Знайдіть свій випадок. Натисніть на рядок, щоб побачити деталі.

За кермом
Обережно

З якими ліками не поєднується ФЕВАРИН?

Перевірте свою аптечку

Перевіримо сумісність цього препарату з іншими вашими ліками за клінічними правилами.

Відкрити чекер

інгібіторами

Сумісний

комбінації з інгібіторами моноаміноксидази, включаючи лінезолід, через ризик виникнення серотонінового синдрому (див

флувоксаміном

Сумісний

при одночасному застосуванні з флувоксаміном

літієм

Сумісний

комбінації з літієм при лікуванні важких хворих, резистентних до терапії

Поширені питання про ФЕВАРИН

2
Чому флувоксамін настільки «брудний» з взаємодіями?
ФЛУВОКСАМІН є НЕСЕЛЕКТИВНИМ потужним ІНГІБІТОРОМ кількох ізоферментів CYP450: CYP1A2 (потужний), CYP2C19 (потужний), CYP3A4 (помірний), CYP2C9 (помірний). На відміну від есциталопраму/сертраліну (слабкі інгібітори CYP), флувоксамін «грає» з безліччю лікарських засобів. КЛІНІЧНО ВАЖЛИВІ ВЗАЄМОДІЇ: (1) ТИЗАНІДИН (міорелаксант, переважно CYP1A2), ↑ концентрації в 33×, тяжка гіпотензія, АБСОЛЮТНА КОНТРА. (2) РАМЕЛТЕОН (снодійне), ↑ в 190× (!), найбільша описана CYP-взаємодія. (3) ТЕОФІЛІН, астма, ризик токсичності з аритмією, судомами. (4) КАФЕЇН, ↑ безсоння, тахікардії. (5) ОЛАНЗАПІН, КЛОЗАПІН (атипові антипсихотики, CYP1A2), ↑ концентрації, седація, агранулоцитоз. (6) ВАРФАРИН, ↑ INR, ризик кровотечі. (7) АЛПРАЗОЛАМ, ДІАЗЕПАМ, ↑ седації. Через це флувоксамін РІДКО призначається першою лінією, в основному для ОКР, де покази широкі.
Кафе після флувоксаміну, як пити каву?
КОФЕЇН метаболізується ЦИЛКОМ ЧЕРЕЗ CYP1A2 (90%), а флувоксамін, потужний інгібітор цього ферменту. У пацієнтів на флувоксаміні: T½ кофеїну ↑ з 5 ГОДИН ДО 31 ГОДИНИ, у 6 разів. Дві чашки кави при флувоксаміні = шість чашок без флувоксаміну (за тривалістю дії). ПРАКТИЧНО: пацієнти повідомляють «не можу заснути після ранкової кави», тахікардія, м'язовий тремор, тривога, все ознаки кофеїнового надлишку. РЕКОМЕНДАЦІЇ: (1) ↓ кави до 1 чашки ранкової або повністю припинити; (2) Уникати кофеїну після 12:00 (інакше безсоння всю ніч); (3) Енергетики, кола, чай, також; (4) Гербальні чаї без кофеїну, безкаффеїновий чай-чорний. Це особливо важливо при ОКР, флувоксамін + кофеїн посилює тривогу, що погіршує перебіг ОКР.

Аналоги та замінники ФЕВАРИН

Той самий активний компонент — різні бренди, дози або форми випуску. Зазвичай взаємозамінні без додаткової консультації лікаря.

ФЕВАРИН

Ви тут
Майлан Лабораторіз САС
—

ФЕВАРИН

Бренд
Майлан Лабораторіз САС
—

Відгуки пацієнтів

Поки що немає відгуків. Будьте першими — оцініть препарат після курсу.

Джерела

Оновлено
Медичний дисклеймер. Інформація надана для ознайомлення і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням препарату ознайомтесь з офіційною інструкцією та зверніться до фахівця.