ТОПІРАМІН

ДА, топирамат является генерическим с 2009. Топирамин, Топиромакс, Топилепсин, украинские генерики; биоэквивалентность установлена для всех UA-зарегистрированных версий. ПРЕИМУЩЕСТВО, ЦЕНА в 5-10× ниже оригинала Топамакс (Janssen). ОДНАКО ПРИ ЭПИЛЕПСИИ, осторожность при замене: (1) NAR (Narrow Therapeutic Index), топирамат имеет ОПРЕДЕЛЁННЫЙ диапазон концентраций, биоэквивалентность ±20% (стандарт FDA) может теоретически давать клинически значимые колебания, редкое явление, но FDA предупреждает; (2) При СТАБИЛЬНОЙ КОНТРОЛИРУЕМОЙ эпилепсии на одном бренде, НЕ заменять без необходимости; (3) При новом назначении, любой биоэквивалентный бренд подходит. ПРИ МИГРЕНИ-ПРОФИЛАКТИКЕ, замена полностью безопасна. ПРИ ПЕРЕХОДЕ: продолжайте на той же дозе, мониторируйте первые 2-4 недели (часть пациентов имеют вариабельность). Если контроль приступов ухудшается или появляются новые побочные эффекты, вернуться к предыдущему бренду.