Моя аптечка
По рецептуДоступные лекарства

НІТРОГЛІЦЕРИН

glyceryl trinitrate · раствор · 1 мл
Добавить курс
Форма
раствор
Дозировка
1 мл
Возраст
От 18 лет
Беременность
Нельзя
Кормление
Нельзя
Вождение
—
Производитель
ариство з обмеженою
ATC
C01DA02
Доступные лекарстваПолная реимбурсация· до 22 грн

Этот препарат доступен бесплатно по рецепту

Вы можете получить препарат в программе государственной реимбурсации. Как получить:

  1. 1Обратиться к семейному врачу
  2. 2Получить электронный рецепт через eHealth
  3. 3Прийти в аптеку-участника с кодом из SMS
Средняя экономия: 300–1 500 грн / месяц
Как это работает →

Что такое НІТРОГЛІЦЕРИН?

Нитроглицерин 1% (10 мг/мл), концентрат для в/в инфузий в стационарных условиях. Только под мониторингом АД и ЭКГ. Показания: тяжёлая длительная боль при ОКС/ИМ, острая левожелудочковая недостаточность с отёком лёгких, контролируемая гипотензия во время операции, гипертензия при открытом сердце. Разведение, 1 ампула 5 мл (50 мг) в 500 мл NaCl 0,9% → 100 мкг/мл. Старт 10-20 мкг/мин, ↑ на 10-20 мкг/мин каждые 5-10 мин. Макс. 400 мкг/мин.

  • 1 мл = 10 мг нитроглицерина (5% раствор в этаноле); ампулы 2 мл (=20 мг) и 5 мл (=50 мг)
  • Только в СТАЦИОНАРЕ с МОНИТОРИНГОМ АД (инвазивный/НИАД) + ЭКГ
  • Старт 10-20 мкг/мин; повышать на 10-20 мкг/мин каждые 5-10 мин; типично эффект на 50-100 мкг/мин
  • Толерантность развивается через 8-24 ЧАСА непрерывной инфузии; ночной перерыв обязателен
  • НЕ использовать PVC-системы инфузии, нитроглицерин абсорбируется (потеря 40-80% дозы)

Рекомендации

При приступе

Принять немедленно сидя.

Как принимать НІТРОГЛІЦЕРИН?

ГруппаРазовая дозаЧастота
Длительная боль при ОКС/ИМ, старт10-20 мкг/минПовышать каждые 5-10 мин
Острая ЛЖ-недостаточность / отёк лёгких20-100 мкг/минБыстрее повышение
Контролируемая гипотензия в хирургии50-200 мкг/минПо целевому АД
Максимальная скорость400 мкг/минРедко превышается
Длительность непрерывной инфузии< 24 часов
Разведение1 ампула 5 мл (50 мг) в 500 мл NaCl 0,9%Концентрация 100 мкг/мл
Системы инфузииТОЛЬКО PE / PP / PTFE / стекло
Силденафил предварительноИнтервал ≥ 48 часов
Нужна детская доза?
Рассчитайте по весу ребёнка точнее, чем в инструкции.
Калькулятор
Принимаете НІТРОГЛІЦЕРИН?
Добавьте курс — будем напоминать о приёмах в Telegram, считать остаток и вести журнал.
Добавить курс

Кому можно принимать НІТРОГЛІЦЕРИН?

МожноНельзяС осторожностью
БеременностьНельзя
Грудное вскармливаниеНельзя
ДетиНельзя
Лише для дорослих (з 18 років)
АлкогольС осторожностью

С какими лекарствами не сочетается НІТРОГЛІЦЕРИН?

Проверьте свою аптечку

Проверим совместимость этого препарата с другими вашими лекарствами по клиническим правилам.

Открыть чекер

морфіном

Совместим

При одночасному застосуванні з морфіном та іншими вазодилататорами, інгібіторами АПФ, блокаторами «повільних» кальцієвих каналів, бета-адреноблокаторами, діуретиками, іншими гіпотензивними, нейролептичними засобами та трициклічними антидепр

дигідроерготаміном

Совместим

Поєднання з дигідроерготаміном може призвести до підвищення біодоступності останнього, збільшуючи ризик дигідроерготамініндукованого коронарного спазму

Ваша ситуация?

Что важно знать в вашей ситуации.

Беременность
Только по назначению врача после оценки рисков.
Кормление грудью
Проконсультируйтесь с врачом перед приёмом.
За рулём
Будьте внимательны, препарат может влиять на скорость реакции.
Алкоголь
Избегайте сочетания с алкоголем, возможно усиление побочных эффектов.
Печёночная недостаточность
Применять с осторожностью, возможна коррекция дозы.

Частые вопросы о НІТРОГЛІЦЕРИН

3
Почему PVC-системы не подходят?
Нитроглицерин, ВЫСОКО ЛИПОФИЛЬНАЯ молекула. ПОЛИВИНИЛХЛОРИД (PVC) и ПОЛИУРЕТАН (PU), пористые материалы, АБСОРБИРУЮЩИЕ нитроглицерин в структуру стенки трубки. ПОТЕРЯ: 40-80% дозы к моменту, когда раствор достигнет пациента. РЕЗУЛЬТАТ: непредсказуемый эффект, недостаточный контроль АД, возможна «нитратная» гипотензия при резкой смене скорости (когда стенка уже насыщена и начинает отдавать). ПРАВИЛЬНО: использовать инфузионные системы из ПОЛИЭТИЛЕНА (PE), ПОЛИПРОПИЛЕНА (PP), ПОЛИТЕТРАФТОРЭТИЛЕНА (PTFE, тефлон) или СТЕКЛО. Современные стандартные нитратные системы производителей, обозначены как «non-PVC». Проверять маркировку упаковки.
Что такое «ночное нитратное окно» при инфузии?
При НЕПРЕРЫВНОЙ в/в инфузии нитроглицерина дольше 24 Ч, полная ТОЛЕРАНТНОСТЬ (нет эффекта, несмотря на дозу). РЕШЕНИЕ: «ОКНО БЕЗ НИТРАТА», прекращать инфузию на 8-12 ЧАСОВ в сутки. ПРАКТИКА в отделении интенсивной терапии: (1) ДНЁМ, полная инфузия (выше риск ишемии при активности), (2) НОЧЬЮ, прекращать (период покоя, меньше потребность миокарда в кислороде). Альтернатива: ПЕРЕХОД НА ПЕРОРАЛЬНЫЕ нитраты с естественным графиком 2× в сутки (утром+в обед), оставляя ночное окно. Альтернатива при кардио-нестабильности: чередовать с β-блокаторами / БКК / ARNI (Юперио). У пациента с нестабильной стенокардией, осторожно.
Почему этанол в составе, проблема?
Нитроглицерин в инъекционной форме растворён в ЭТАНОЛЕ 96% (5% раствор = ~ 30% алкоголя в готовом препарате). При инфузии высоких доз нитроглицерина (200-400 мкг/мин × длительное время), пациент получает существенный объём АЛКОГОЛЯ, возможны симптомы ИНТОКСИКАЦИИ: спутанность, седация, гипогликемия (особенно у истощённых), тахипноэ. ПРОБЛЕМЫ: (1) при ОПЕРАЦИИ С АНЕСТЕЗИЕЙ, кумулятивное депрессирующее влияние на ЦНС, (2) у МЛАДЕНЦЕВ, токсичность (хотя педиатрическое использование ограничено), (3) у АЛКОГОЛИКОВ, триггер абстиненции. В современных формуляциях некоторые производители используют ПРОПИЛЕНГЛИКОЛЬ вместо этанола. Проверять состав.

Аналоги и заменители НІТРОГЛІЦЕРИН

То же активное вещество — разные бренды, дозы или формы выпуска. Обычно взаимозаменяемы без дополнительной консультации врача.

НІТРОГЛІЦЕРИН

Вы тут
Товариство з обмеженою відповідальністю "Дослідний завод "ГНЦЛС" (контроль якості, випуск серії) ·Доступні ліки
—

НІТРОГЛІЦЕРИН-ЗДОРОВ'Я

Бренд
ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "КОРПОРАЦІЯ "ЗДОРОВ’Я" ·Доступні ліки
—

НІТРОГЛІЦЕРИН

Бренд
ТОВ НВФ "МІКРОХІМ" (виробнича дільниця (всі стадії виробничого процесу); відповідальний за випуск серії, не включаючи контроль/випробування серії) ·Доступні ліки
—

НІТРОМІНТ

Бренд
ЗАТ Фармацевтичний завод ЕГІС ·Доступні ліки
—

НІТРО-МІК

Бренд
ТОВ НВФ "МІКРОХІМ" (виробнича дільниця (всі стадії виробничого процесу; виробник відповідальний за випуск серії, не включаючи контроль/випробування сері) ·Доступні ліки
—

НІТРОГЛІЦЕРИН

Бренд
ОСМОФАРМ С.А. ·Доступні ліки
—

НІТРОГЛІЦЕРИН

Бренд
ПрАТ "Технолог" ·Доступні ліки
—

НІТРОГЛІЦЕРИН 2 % НА ЛАКТОЗІ

Бренд
Діфарма Франсіс С.р.л. ·Доступні ліки
—

ГЛІЦЕРИНУ ТРИНІТРАТ РОЗЧИН 5 % В ЕТАНОЛІ

Бренд
ДІФАРМА ФРАНЧІС ·Доступні ліки
—

Отзывы пациентов

Пока нет отзывов. Будьте первыми — оцените препарат после курса.

Источники

Обновлено
Медицинский дисклеймер. Информация предоставлена для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата ознакомьтесь с официальной инструкцией и обратитесь к специалисту.