Моя аптечка
За рецептом

ТИРОЗОЛ

thiamazole · таблетки · 10 мг
Додати курс
Форма
таблетки
Дозування
10 мг
Вік
Без обмежень
Вагітність
Не можна
Годування
—
Водіння
Можна
Виробник
Мерк Хелскеа КГаА
ATC
H03BB02

Що таке ТИРОЗОЛ?

Тирозол 10 мг, підвищена доза тіамазолу для пацієнтів з ТЯЖКИМ гіпертиреозом або при потребі високої початкової дози (40 мг/добу = 4 таблетки замість 8 таблеток по 5 мг). Усі показання, схема та попередження ідентичні дозі 5 мг. РИЗИК АГРАНУЛОЦИТОЗУ ВИЩИЙ при високих дозах (~ 1% vs 0,3% при стандартних). Контроль крові щомісяця обов'язковий. Не для стандартної підтримки, після зниження T3/T4 переходити на 5 мг.

  • 1 таблетка = 10 мг тіамазолу (риска для поділу на 5 мг)
  • Стартова доза при тяжкому гіпертиреозі, 30-40 мг (3-4 таблетки по 10 мг)
  • Зручніше для пацієнтів з високими дозами (менше таблеток ковтати)
  • РИЗИК АГРАНУЛОЦИТОЗУ і ГЕПАТОТОКСИЧНОСТІ ВИЩИЙ, обов'язковий моніторинг
  • Після нормалізації Т3/Т4, ПЕРЕЙТИ на 5 мг (підтримуюча доза)

Рекомендації

Призначення

Лікування гіпертиреозу, включаючи:

Як приймати ТИРОЗОЛ?

ГрупаРазова дозаЧастота
Тяжкий гіпертиреоз стартова30-40 мг (3-4 таблетки)1 раз або поділ на 2-3 прийоми
Підготовка до тиреоїдектомії при тяжкому тиреотоксикозі40-60 мг (4-6 таблеток)× 3-4 тижні
Тиреотоксичний криз (доповнення до іншої терапії)60-80 мгПоділ на 3-4 прийоми
Перехід на підтримуючу дозу5 мг (інша лікарська форма)Після нормалізації Т3/Т4
Гепатотоксичність (АЛТ > 3× ВМН) на високих дозахЗниження дози або відміна
Контроль ЗАК у перші 3 місяціКожні 2-4 тижні
Перенесений гострий панкреатит від тіамазолуПротипоказано (rechallenge)
Гіперчутливість до тіамазолу або карбімазолуПротипоказано
Потрібна дитяча доза?
Розрахуйте за вагою дитини точніше за інструкцію.
Калькулятор
Приймаєте ТИРОЗОЛ?
Додайте курс — будемо нагадувати про прийоми в Telegram, рахувати залишок і вести журнал.
Додати курс

Кому можна ТИРОЗОЛ, а кому ні

МожнаОбережноНе можна

Знайдіть свій випадок. Натисніть на рядок, щоб побачити деталі.

Вагітність
Не можна
За кермом
Можна

Поширені питання про ТИРОЗОЛ

3
Що таке тиреотоксичний криз?
ТИРЕОТОКСИЧНИЙ КРИЗ (storm), НЕВІДКЛАДНИЙ СТАН з вкрай високими T3/T4. ТРИГЕРИ: інфекція, хірургія, травма, агональні стани, поспішна тиреоїдектомія без підготовки. КЛІНІКА: тахікардія > 140/хв, лихоманка > 38,5°C, тремор, нудотність/блювання, делірій, психоз, серцева недостатність. СМЕРТНІСТЬ 10-25%. ЛІКУВАННЯ: (1) АНТИТИРЕОЇДНИЙ, Тирозол 60-80 мг/добу (вище звичайних), (2) β-БЛОКАТОР (пропранолол 60-80 мг × 4 рази), швидке зниження ЧСС, (3) КАЛІЮ ЙОДИД, блокує вивільнення гормонів (ефект Wolff-Chaikoff); починати ЛИШЕ ПІСЛЯ Тирозолу!, (4) ГІДРОКОРТИЗОН в/в, підтримка надниркової функції, (5) Знижуючі температуру: парацетамол + охолодження. ВСЕ ЦЕ, у відділенні інтенсивної терапії.
Чому йодиди ПІСЛЯ Тирозолу при кризі, а не одразу?
Йод (Калію йодид, Йодомарин) у ВЕЛИКИХ дозах має ПАРАДОКСАЛЬНУ дію, спочатку СТИМУЛЮЄ викид готових гормонів зі щитоподібної залози (БУНТАРСЬКА ФАЗА), потім ПРИГНІЧУЄ синтез нових. У пацієнта з тиреотоксичним кризом, додатковий викид гормонів МОЖЕ ПОГІРШИТИ стан. ТОМУ: ПРАВИЛО, спочатку ТИРЕОСТАТИК (Тирозол) блокує СИНТЕЗ нових гормонів × 1-2 години → ПОТІМ ЙОДИД блокує ВИЛЬНЕННЯ. Інверсія порядку = тиреоїдна буря. ТА ЖА ПРИЧИНА, Тирозол відміняти за 3-7 днів до радіо-йоду (інакше йод не «зв'язується» зі щитоподібною).
Чи можна Тирозол при холестазі?
НІ. Тирозол ГЕПАТОТОКСИЧНИЙ, може викликати ГОСТРИЙ ХОЛЕСТАТИЧНИЙ ГЕПАТИТ або ПОГІРШИТИ існуючий. КЛІНІЧНІ ОЗНАКИ: жовтяниця, темна сеча, свербіж, ↑ білірубіну/АЛП. Виробник вказує: «Холестаз перед початком лікування, не спричинений тиреотоксикозом», ПРОТИПОКАЗАННЯ. ВИНЯТОК: холестаз, ВИКЛИКАНИЙ САМИМ ТИРЕОТОКСИКОЗОМ (рідкісне явище, печінкова дисфункція через катаболізм у тяжкому гіпертиреозі), Тирозол МОЖНА застосовувати, бо лікування основного захворювання покращить функцію печінки. КОНТРОЛЬ АЛТ/АСТ/білірубіну до старту і кожні 2-4 тижні × 3 місяці. При ↑ АЛТ > 3× ВМН, ЗНИЗИТИ дозу або ВІДМІНИТИ. Альтернатива, РАДІОЙОДТЕРАПІЯ або ТИРЕОЇДЕКТОМІЯ.

Аналоги та замінники ТИРОЗОЛ

Той самий активний компонент — різні бренди, дози або форми випуску. Зазвичай взаємозамінні без додаткової консультації лікаря.

ТИРОЗОЛ

Ви тут
Мерк Хелскеа КГаА
—

ТИРОЗОЛ

Бренд
Мерк Хелскеа КГаА
—

МЕРКАЗОЛІЛ-ЗДОРОВ'Я

Бренд
ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "КОРПОРАЦІЯ "ЗДОРОВ’Я"
—

ТІАМАЗОЛ

Бренд
ІННОВА ФАРМАКТИВ Пвт. Лтд.
—

Відгуки пацієнтів

Поки що немає відгуків. Будьте першими — оцініть препарат після курсу.

Джерела

Оновлено
Медичний дисклеймер. Інформація надана для ознайомлення і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням препарату ознайомтесь з офіційною інструкцією та зверніться до фахівця.