За рецептом

ПРЕСКОР

levosimendan · розчин · 1 мл
Додати курс
Форма
розчин
Дозування
1 мл
Вік
Від 18 років
Вагітність
Обережно
Годування
Обережно
Водіння
Виробник
Фармак
ATC
C01CX08

Що таке ПРЕСКОР?

Левосимендан це інотропний (кардіотонічний) препарат, який вводять внутрішньовенно виключно в умовах стаціонару для короткочасного лікування тяжкої гострої декомпенсованої хронічної серцевої недостатності, коли звичайна терапія не дає ефекту і потрібна інотропна підтримка. Лікування починають з дози насичення 6-12 мкг/кг за не менш ніж 10 хвилин, після чого переходять на безперервну інфузію зі швидкістю 0,1 мкг/кг/хв (за потреби її коригують у межах 0,05-0,2 мкг/кг/хв), зазвичай протягом 24 годин. Найважливіше: препарат протипоказаний при тяжкій нирковій (кліренс креатиніну менш як 30 мл/хв) чи печінковій недостатності, тяжкій гіпотензії з тахікардією та шлуночковій тахікардії типу «пірует» в анамнезі, а вводити його можна лише під постійним моніторингом досвідченого персоналу. Гемодинамічний ефект зберігається довго (до 7-10 днів), тому спостереження за пацієнтом продовжують ще кілька днів після завершення інфузії.

  • Форма випуску: концентрат для розчину для інфузій, 1 мл містить 2,5 мг левосимендану; застосовують лише внутрішньовенно в стаціонарі.
  • Доза насичення 6-12 мкг/кг за не менш ніж 10 хвилин, далі підтримуюча інфузія 0,1 мкг/кг/хв зі швидкістю, яку можна коригувати в межах 0,05-0,2 мкг/кг/хв залежно від відповіді пацієнта.
  • Стандартна тривалість інфузії при тяжкій декомпенсованій серцевій недостатності становить 24 години; гемодинамічний ефект зберігається щонайменше 24 години і може тривати до 7-10 днів після завершення введення.
  • Головні протипоказання: тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну менш як 30 мл/хв), тяжка печінкова недостатність, тяжка артеріальна гіпотензія з тахікардією та шлуночкова тахікардія типу «пірует» в анамнезі.
  • Найризикованіша взаємодія: поєднання з іншими внутрішньовенними судиноактивними препаратами підвищує ризик гіпотензії, а разом з ізосорбіду мононітратом суттєво посилює ортостатичну гіпотензію.

Рекомендації

Призначення

Нетривале лікування гострої декомпенсованої хронічної серцевої недостатності тяжкого ступеня при неефективності традиційної терапії і при станах, коли необхідна інотропна підтримка

Як приймати ПРЕСКОР?

ГрупаРазова дозаЧастота
Дорослі: доза насичення (стандартна)6-12 мкг/кгВнутрішньовенно, одноразово, за не менш ніж 10 хвилин на початку лікування
Дорослі: доза насичення при супутній терапії вазодилататорами/інотропами6 мкг/кг (знижена)Внутрішньовенно, за не менш ніж 10 хвилин, якщо на старті інфузії пацієнт вже отримує судинорозширювальні та/або інотропні засоби
Дорослі: підтримуюча інфузія (стандартна швидкість)0,1 мкг/кг/хвБезперервна внутрішньовенна інфузія, зазвичай протягом 24 годин
Дорослі: при надмірній відповіді (гіпотензія, тахікардія)0,05 мкг/кг/хвШвидкість інфузії зменшують до цього рівня або введення припиняють
Дорослі: при добрій переносимості й потребі посилити ефектдо 0,2 мкг/кг/хвМаксимальна швидкість, до якої можна збільшити інфузію
Тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну менш як 30 мл/хв)-
Тяжка печінкова недостатність-
Вагітність-
Одночасне застосування з іншими в/в судиноактивними препаратами або ізосорбіду мононітратом-
Потрібна дитяча доза?
Розрахуйте за вагою дитини точніше за інструкцію.
Калькулятор
Приймаєте ПРЕСКОР?
Додайте курс — будемо нагадувати про прийоми в Telegram, рахувати залишок і вести журнал.
Додати курс

Кому можна приймати ПРЕСКОР?

МожнаНе можнаОбережно
ВагітністьОбережно
Годування груддюОбережно
ДітиНе можна
Лише для дорослих (з 18 років)

Ваша ситуація?

Що важливо знати у вашій ситуації.

Вагітність
Тільки за призначенням лікаря після оцінки ризиків.
Годування груддю
Проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом.
За кермом
Будьте уважні, препарат може впливати на швидкість реакції.
Алкоголь
Уникайте поєднання з алкоголем, можливе підсилення побічних ефектів.
Ниркова недостатність
Може потребувати корекції дози, обговоріть з лікарем.

Поширені питання про ПРЕСКОР

2
Чи можна вводити Леволім вдома або амбулаторно?
Ні. Левосимендан призначений лише для застосування у спеціалізованих медичних закладах: лікарнях з обладнанням для моніторингу стану пацієнта та персоналом, який має досвід роботи з інотропними засобами. Самостійне чи амбулаторне введення неприпустиме.
Як довго потрібно спостерігати за пацієнтом після завершення інфузії?
Неінвазивний моніторинг рекомендують продовжувати щонайменше 4-5 днів після припинення інфузії, адже гемодинамічні ефекти левосимендану можуть зберігатися до 7-10 днів (пік концентрації активного метаболіту настає приблизно через 48 годин після завершення введення). Пацієнтам із порушенням функції нирок або печінки легкого чи середнього ступеня рекомендований довший період спостереження.

Аналоги та замінники ПРЕСКОР

Той самий активний компонент — різні бренди, дози або форми випуску. Зазвичай взаємозамінні без додаткової консультації лікаря.

Відгуки пацієнтів

Поки що немає відгуків. Будьте першими — оцініть препарат після курсу.

Джерела

Оновлено
Медичний дисклеймер. Інформація надана для ознайомлення і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням препарату ознайомтесь з офіційною інструкцією та зверніться до фахівця.