ФЕНТАНІЛ
Що таке ФЕНТАНІЛ?
Фентаніл у формі розчину для ін'єкцій це потужний опіоїдний знеболювальний засіб, який застосовують для анестезії (група опіоїдних засобів для наркозу). Його вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово: у малих дозах для знеболення під час невеликих операцій, у великих дозах для анестезії при штучній вентиляції легень, у складі нейролептаналгезії, а також для полегшення сильного болю, наприклад при інфаркті міокарда. Дозу підбирає лікар індивідуально: для пацієнтів зі спонтанним диханням це зазвичай 50-200 мкг на початку і додатково по 50 мкг, а дози понад 200 мкг застосовують лише під час анестезії зі штучною вентиляцією легень. Препарат вводять тільки там, де можливий постійний контроль дихання кваліфікованим фахівцем, адже головна небезпека фентанілу це пригнічення дихання аж до зупинки, ризик якого суттєво зростає при поєднанні з іншими засобами, що пригнічують нервову систему (опіоїди, снодійні, транквілізатори, алкоголь).
- 1 мл розчину містить 50 мкг фентанілу; вводять лише внутрішньовенно або внутрішньом'язово в умовах стаціонару
- При збереженому спонтанному диханні початкова доза 50-200 мкг з додатковими дозами по 50 мкг; при штучній вентиляції легень 300-3500 мкг з додатковими дозами по 100-200 мкг (дози понад 200 мкг лише під час анестезії)
- Тривалість знеболення залежить від дози: 2 мл в/в дають аналгезію на 10-20 хв, 10 мл болюсно приблизно на 1 годину, а доза 50 мкг/кг забезпечує сильну аналгезію на 4-6 годин
- Протипоказаний при підвищеній чутливості до фентанілу чи інших опіоїдів, пригніченні дихання й обструктивних хворобах дихальних шляхів, а також при одночасному застосуванні з інгібіторами МАО або протягом 2 тижнів після їх відміни
- Найнебезпечніша взаємодія: поєднання з іншими засобами, що пригнічують ЦНС (опіоїди, барбітурати, бензодіазепіни, алкоголь), різко підвищує ризик тяжкого пригнічення дихання, коми та смерті
Рекомендації
Призначення
Як аналгетичний та додатковий засіб при проведенні нейролептаналгезії, загального знеболення та як анестетик для індукції при проведенні знеболення
Як приймати ФЕНТАНІЛ?
| Група | Разова доза | Частота |
|---|---|---|
| Спонтанне дихання, дорослі | 50-200 мкг (початкова доза) | додаткові дози по 50 мкг за потреби |
| Анестезія при штучній вентиляції легень, дорослі | 300-3500 мкг (початкова доза) | додаткові дози по 100-200 мкг |
| Премедикація (внутрішньом'язово) | 1-2 мл (50-100 мкг) | одноразово, за 45 хвилин до анестезії |
| Малоболючі втручання (в/в, без премедикації) | 2 мл (100 мкг) | одноразово, аналгезія 10-20 хвилин |
| Втручання помірної інтенсивності (в/в болюсно) | 10 мл (500 мкг) | одноразово, аналгезія близько 1 години |
| Інтенсивні хірургічні втручання | 50 мкг/кг маси тіла | одноразово, аналгезія 4-6 годин |
| Підвищена чутливість до фентанілу чи інших опіоїдів, пригнічення дихання, обструктивні захворювання дихальних шляхів | - | |
| Одночасно з інгібіторами МАО або протягом 2 тижнів після їх відміни | - | |
| Разом з іншими депресантами ЦНС (опіоїди, барбітурати, бензодіазепіни, алкоголь) | - | |
Кому можна приймати ФЕНТАНІЛ?
З якими ліками не поєднується ФЕНТАНІЛ?
Перевірте свою аптечку
Перевіримо сумісність цього препарату з іншими вашими ліками за клінічними правилами.
іншими
СуміснийПри одночасному застосуванні з іншими препаратами, що проявляють депресивний вплив на ЦНС [з опіатами, седативними засобами, снодійними (у тому числі з барбітуратами), нейролептиками (у тому числі з фенотіазинами), транквілізаторами (у тому
Ваша ситуація?
Що важливо знати у вашій ситуації.
Поширені питання про ФЕНТАНІЛ
2Чи можна вводити цей розчин фентанілу самостійно, без лікаря?
Чому дозу фентанілу лікар підбирає індивідуально, а не за єдиною схемою?
Аналоги та замінники ФЕНТАНІЛ
Той самий активний компонент — різні бренди, дози або форми випуску. Зазвичай взаємозамінні без додаткової консультації лікаря.
ФЕНТАНІЛ
Ви тутФЕНТАНІЛ М САНДОЗ
БрендФЕНТАНІЛ М САНДОЗ
БрендФЕНТАНІЛ РЕАКТ
БрендФЕНТАНІЛ-ФАРМАК
БрендФЕНТАВЕРА 100 МКГ/ГОД
БрендДЮРОГЕЗІК
БрендФЕНТАВЕРА 12 МКГ/ГОД
БрендФЕНТАВЕРА 25 МКГ/ГОД
БрендІнша діюча речовина, але схожий лікувальний ефект. Заміна потребує консультації лікаря — ефекти, протипоказання та взаємодії можуть відрізнятись.
ФЕНТАНІЛ-ФАРМАК
ФЕНСТУД
ФЕНТАНІЛ РЕАКТ
СУФЕНТАНІЛ-3Н
РЕМІФЕНТАНІЛ-ВІСТА
ФЕНТАНІЛ КАЛЦЕКС
Відгуки пацієнтів
Джерела
- Офіційна інструкція ФЕНТАНІЛ (МОЗ)
- Державний реєстр лікарських засобів України
- Міністерство охорони здоровʼя України