Моя аптечка
Без рецепта

АСПЕКАРД

acetylsalicylic acid · таблетки · 0.1 г
Додати курс
Форма
таблетки
Дозування
0.1 г
Вік
Від 16 років
Вагітність
Не можна
Годування
Не можна
Водіння
—
Виробник
МАРІФАРМ
ATC
B01AC06

Що таке АСПЕКАРД?

Аспекард 100 мг, низькодозова ацетилсаліцилова кислота (АСК) для кардіо-вторинної профілактики. Незворотньо блокує COX-1 у тромбоцитах → пригнічення синтезу тромбоксану А2 → інгібування агрегації. Доказова база: ↓ серцево-судинна смертність на 25%, повторний ІМ на 30%. Доза 75-150 мг/добу, типово 100 мг. ВИКЛЮЧНО ВТОРИННА профілактика (після ССЗ); первинна, без ССЗ, наразі НЕ рекомендована (ARRIVE 2018, ASCEND 2018).

  • 1 таблетка = 100 мг АСК, стандартна кардіо-доза
  • Незворотня блокада COX-1 у тромбоцитах на ВЕСЬ ТЕРМІН ЇХ ЖИТТЯ (7-10 днів)
  • «Аспіринова астма», синдром Самтера (АСК + поліпи + астма), категорично НЕ застосовувати
  • Перед плановою операцією, відмінити за 5-7 днів (як клопідогрель)
  • Шлунково-кишкові кровотечі, найчастіше ускладнення; ризик ↑ з віком, при НПЗП, антикоагулянтах

Рекомендації

Після їди

З водою.

Як приймати АСПЕКАРД?

ГрупаРазова дозаЧастота
Вторинна профілактика після ІМ75-150 мг (типово 100)1 раз на добу
Підозра на гострий ІМ (старт лікування)160-325 мгРозжувати ОДРАЗУ
Профілактика інсульту після ТІА/ішемічного інсульту75-150 мг1 раз на добу
Після операцій на судинах (АКШ, ангіопластика)75-100 мг1 раз на добу довічно
«Аспіринова астма» (синдром Самтера)Протипоказано
Гостра пептична виразка, геморагічний діатезПротипоказано
ІПП профілактика при тривалій АСКПантопразол 20-40 мг/добуПри факторах ризику ШКК (вік >65, виразки в анамнезі)
НПЗП тривалий час (ібупрофен)Не комбінувати
Потрібна дитяча доза?
Розрахуйте за вагою дитини точніше за інструкцію.
Калькулятор
Приймаєте АСПЕКАРД?
Додайте курс — будемо нагадувати про прийоми в Telegram, рахувати залишок і вести журнал.
Додати курс

Кому можна приймати АСПЕКАРД?

МожнаНе можнаОбережно
ВагітністьНе можна
Годування груддюНе можна
ДітиОбережно
Дозволено з 16 років

З якими ліками не поєднується АСПЕКАРД?

Перевірте свою аптечку

Перевіримо сумісність цього препарату з іншими вашими ліками за клінічними правилами.

Відкрити чекер

дигоксином

Обережно

При одночасному застосуванні з дигоксином концентрація останнього у плазмі підвищується внаслідок зниження ниркової екскреції

високими

Сумісний

комбінації з високими дозами ацетилсаліцилової кислоти: зниження дії діуретичних засобів

вальпроєвою

Обережно

При одночасному застосуванні з вальпроєвою кислотою ацетилсаліцилова кислота витісняє її зі зв’язку з протеїнами плазми, підвищуючи токсичність останньої

Ваша ситуація?

Що важливо знати у вашій ситуації.

Перед операцією
Повідомте лікаря-анестезіолога про прийом цього препарата.
Вагітність
Тільки за призначенням лікаря після оцінки ризиків.
Годування груддю
Проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом.
За кермом
Будьте уважні, препарат може впливати на швидкість реакції.
Алкоголь
Уникайте поєднання з алкоголем, можливе підсилення побічних ефектів.
Ниркова недостатність
Може потребувати корекції дози, обговоріть з лікарем.

Поширені питання про АСПЕКАРД

3
Чому АСК більше не для первинної профілактики?
У 2018 році 3 великі дослідження (ARRIVE, ASCEND, ASPREE) показали: АСК для ПЕРВИННОЇ ПРОФІЛАКТИКИ (без попередніх ССЗ) у дорослих з помірним кардіо-ризиком, НЕ ЗМЕНШИЛА серцево-судинні події, але ЗБІЛЬШИЛА ризик ВЕЛИКИХ кровотеч (особливо шлунково-кишкових та внутрішньочерепних). Тому ESC/AHA з 2019 р. НЕ РЕКОМЕНДУЮТЬ АСК для первинної профілактики у більшості дорослих. Виняток: пацієнти 40-70 років з ДУЖЕ ВИСОКИМ кардіо-ризиком + НИЗЬКИМ ризиком кровотеч, індивідуальне рішення. ВТОРИННА профілактика (після ІМ, інсульту, ЗПА), АСК залишається ОБОВ'ЯЗКОВОЮ.
Чому ібупрофен «знищує» аспірин?
АСК НЕЗВОРОТНЬО ацетилює ферментативний центр COX-1 у тромбоцитах (антитромбоцитарна дія). Ібупрофен, ЗВОРОТНІЙ конкурентний інгібітор COX-1 у тих же центрах. Якщо ібупрофен прийнятий ПЕРШИМ, він займає каталітичний центр, ЗАВАЖАЄ ацетилюванню АСК → АСК НЕ ПРАЦЮЄ. Якщо АСК прийнята першою (за 30+ хв до ібупрофена), вона встигає ацетилюватися, ефект зберігається. ТАКТИКА: уникати тривалого спільного прийому. Якщо потрібен НПЗП, приймати ібупрофен НЕ РАНІШЕ 30 ХВ ПІСЛЯ АСК; або використати селективний COX-2 інгібітор (целекоксиб), не конкурує з АСК.
Що таке аспіринова астма (синдром Самтера)?
Тріада Самтера (Samter's triad / aspirin-exacerbated respiratory disease, AERD): (1) БРОНХІАЛЬНА АСТМА, (2) ПОЛІПИ НОСА, (3) НЕПЕРЕНОСИМІСТЬ АСК і інших НПЗП. Розповсюдженість 7-15% астматиків. При прийомі АСК, РАПТОВИЙ важкий бронхоспазм + крайня закладеність носа, можлива анафілаксія, тяжкі випадки фатальні. Виробник прямо вказує цей стан як абсолютне протипоказання. Альтернатива антитромбоцитарної терапії у таких пацієнтів, клопідогрель, прасугрель, тикагрелор (не COX-інгібітори, не викликають AERD). Перед призначенням АСК завжди питати про астму та поліпи носа.

Аналоги та замінники АСПЕКАРД

Відгуки пацієнтів

Поки що немає відгуків. Будьте першими — оцініть препарат після курсу.

Джерела

Оновлено
Медичний дисклеймер. Інформація надана для ознайомлення і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням препарату ознайомтесь з офіційною інструкцією та зверніться до фахівця.