Моя аптечка
За рецептомДоступні ліки

КЛОПІДОГРЕЛЬ

clopidogrel · таблетки · 75 мг
Додати курс
Форма
таблетки
Дозування
75 мг
Вік
Без обмежень
Вагітність
—
Годування
Не можна
Водіння
Можна
Виробник
ариство з обмеженою
ATC
B01AC04
Доступні лікиЧасткова реімбурсація· до 85 грн

Цей препарат доступний зі знижкою за рецептом

Ви можете отримати препарат у програмі державного реімбурсування. Як отримати:

  1. 1Звернутись до сімейного лікаря
  2. 2Отримати електронний рецепт через eHealth
  3. 3Прийти в аптеку-учасника з кодом з SMS
Середня економія: 300–1 500 грн / місяць
Як це працює →

Що таке КЛОПІДОГРЕЛЬ?

Клопідогрель 75 мг — інгібітор агрегації тромбоцитів (блокатор P2Y12-рецепторів), друга лінія антитромбоцитарної терапії після АСК. Показання: вторинна профілактика атеротромбозу після ІМ, ішемічного інсульту, при захворюванні периферичних артерій; гострий коронарний синдром (з АСК, навантажувальна 300 мг); фібриляція передсердь з протипоказаннями до варфарину. Доза 75 мг 1 раз на добу. РИЗИК: кровотечі, особливо у комбінації з АСК.

  • 1 таблетка = 75 мг клопідогрелю — стандартна підтримуюча доза
  • Навантажувальна доза 300 мг (4 таблетки разово) при гострому коронарному синдромі без підйому ST
  • Подвійна антитромбоцитарна терапія (DAPT) — клопідогрель + АСК 75-100 мг до 12 місяців після ГКС/стенту
  • Метаболізується CYP2C19 — у «повільних метаболізерів» ефект знижений (потрібен прасугрель/тикагрелор)
  • НЕ комбінувати з омепразолом, езомепразолом (ІПП-інгібітори CYP2C19 знижують ефект)

Рекомендації

Постійно

1 табл. (75 мг) у той самий час щодня. Курс залежить від показання — від 1 міс до років.

Незалежно від їжі

Можна до або після. Запивати водою.

Перед операцією

Лікар може скасувати за 5-7 днів — підвищений ризик кровотеч.

При сильних кровотечах

Носові, ясні, з ШКТ — терміново лікар. Корекція дози.

Як приймати КЛОПІДОГРЕЛЬ?

ГрупаРазова дозаЧастота
Вторинна профілактика після ІМ, інсульту, ЗПА75 мг (1 таблетка)1 раз на добу незалежно від їжі
ГКС без підйому ST (стартова доза)300 мг навантаженняОдноразово на старті
ГКС без підйому ST (підтримуюча)75 мг + АСК 75-100 мгДо 12 місяців
Гострий ІМ з підйомом ST (вік ≥ 75 років)75 мг без навантаженняСтарт якомога раніше
ФП з протипоказанням до варфарину75 мг + АСК 75-100 мгТривало
Тяжка печінкова недостатністьПротипоказано
Гостра кровотеча (пептична виразка, внутрішньочерепна)Протипоказано
Перед плановою хірургієюВідмінити за 5-7 днів
Потрібна дитяча доза?
Розрахуйте за вагою дитини точніше за інструкцію.
Калькулятор
Приймаєте КЛОПІДОГРЕЛЬ?
Додайте курс — будемо нагадувати про прийоми в Telegram, рахувати залишок і вести журнал.
Додати курс

Кому можна приймати КЛОПІДОГРЕЛЬ?

МожнаНе можнаОбережно
Годування груддюНе можна
ВодінняМожна

З якими ліками не поєднується КЛОПІДОГРЕЛЬ?

Перевірте свою аптечку

Перевіримо сумісність цього препарату з іншими вашими ліками за клінічними правилами.

Відкрити чекер

фенобарбіталом

Сумісний

при одночасному застосуванні з фенобарбіталом та естрогеном

клопідогрелем

Сумісний

при одночасному застосуванні з клопідогрелем

Ваша ситуація?

Натисніть, щоб отримати конкретну відповідь для вашого випадку.

Перед операцією
Повідомте лікаря-анестезіолога про прийом цього препарата.
    Вагітність
    Тільки за призначенням лікаря після оцінки ризиків.
      Годування груддю
      Проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом.
        За кермом
        Будьте уважні — препарат може впливати на швидкість реакції.

          Поширені питання про КЛОПІДОГРЕЛЬ

          3
          Чому клопідогрель не з омепразолом?
          Клопідогрель — ПРОЛІКАРСТВО, активується CYP2C19 у печінці у активний метаболіт (тіоловий метаболіт), що блокує P2Y12-рецептори. Омепразол і езомепразол — ПОТУЖНІ ІНГІБІТОРИ CYP2C19, ЗНИЖУЮТЬ перетворення клопідогрелю на активний метаболіт. Результат: КЛОПІДОГРЕЛЬ ПРАЦЮЄ ЗНАЧНО ГІРШЕ, ризик тромбоутворення (re-IM, інсульт). FDA попередила: уникати омепразолу/езомепразолу. Альтернатива при потребі ІПП — ПАНТОПРАЗОЛ (слабкіший інгібітор CYP2C19, безпечніший), або H2-блокатор (фамотидин).
          Що таке резистентність до клопідогрелю?
          У 20-30% пацієнтів європейської популяції (і 40-50% азійської) є генетичний поліморфізм CYP2C19 (особливо алель *2 і *3) — «слабкі/повільні метаболізери». У них активний метаболіт клопідогрелю утворюється у меншій кількості → НЕДОСТАТНЯ блокада тромбоцитів → ПОВТОРНІ тромботичні події (re-ІМ, стенотромбоз). Тест CYP2C19 — генетичне тестування може виявити резистентність. Альтернатива: ПРАСУГРЕЛЬ (Effient) або ТИКАГРЕЛОР (Brilinta/Brilique) — НЕ потребують активації CYP2C19, ефективні незалежно від генотипу.
          Що таке DAPT і скільки тривати?
          DAPT — Dual Anti-Platelet Therapy, подвійна антитромбоцитарна терапія: КЛОПІДОГРЕЛЬ + АСК. Класичне показання — після ЧКА (черезшкірне коронарне втручання) зі стентом (ризик стенотромбозу). Тривалість залежить від типу стента: (1) ГОЛИЙ МЕТАЛЕВИЙ СТЕНТ — DAPT 1 місяць після, (2) DES (з елютиючим покриттям) НОВОГО покоління — 6 місяців, (3) DES старого покоління — 12 місяців. У стабільній ІХС без стента — DAPT 1-3 місяці після ГКС, потім моно-АСК. Подовження DAPT > 12 міс. — за оцінкою кардіолога (DAPT-score).

          Аналоги та замінники КЛОПІДОГРЕЛЬ

          Той самий активний компонент — різні бренди, дози або форми випуску. Зазвичай взаємозамінні без додаткової консультації лікаря.

          КЛОПІДОГРЕЛЬ

          Ви тут
          Товариство з обмеженою відповідальністю "Дослідний завод "ГНЦЛС" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії) ·Доступні ліки
          —

          КЛОПІДОГРЕЛЬ-САНОФІ

          Бренд
          САНОФІ ВІНТРОП ІНДАСТРІА ·Доступні ліки
          —

          АТРОГРЕЛ

          Бренд
          Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я" (виробництво із продукції in bulk препарату ТОВ "ФАРМЕКС ГРУП", Україна) ·Доступні ліки
          —

          КЛОПІДОГРЕЛ-ТЕВА

          Бренд
          Актавіс ЛТД ·Доступні ліки
          —

          КЛОПІДОГРЕЛЬ

          Бренд
          Ананта Медікеар Лімітед ·Доступні ліки
          —

          КЛОПІДОГРЕЛЬ 75 МГ

          Бренд
          Салюбріс Фармасьютікалз Ко., Лтд. ·Доступні ліки
          —

          КЛОПІДОГРЕЛЬ МАКЛЕОДС

          Бренд
          Маклеодс Фармасьютикалс Лімітед ·Доступні ліки
          —

          АТРОГРЕЛ

          Бренд
          Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод"
          —

          АТЕРОКАРД

          Бренд
          АТ "КИЇВСЬКИЙ ВІТАМІННИЙ ЗАВОД" ·Доступні ліки
          —

          Відгуки пацієнтів

          Поки що немає відгуків. Будьте першими — оцініть препарат після курсу.

          Джерела

          Оновлено
          Медичний дисклеймер. Інформація надана для ознайомлення і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням препарату ознайомтесь з офіційною інструкцією та зверніться до фахівця.