Моя аптечка
По рецепту

ТИРОЗОЛ

thiamazole · таблетки · 10 мг
Добавить курс
Форма
таблетки
Дозировка
10 мг
Возраст
Без ограничений
Беременность
Нельзя
Кормление
—
Вождение
Можно
Производитель
Мерк Хелскеа КГаА
ATC
H03BB02

Что такое ТИРОЗОЛ?

Тирозол 10 мг, повышенная доза тиамазола для пациентов с ТЯЖЁЛЫМ гипертиреозом или при необходимости высокой начальной дозы (40 мг/сутки = 4 таблетки вместо 8 таблеток по 5 мг). Все показания, схема и предупреждения идентичны дозе 5 мг. РИСК АГРАНУЛОЦИТОЗА ВЫШЕ при высоких дозах (~ 1% vs 0,3% при стандартных). Контроль крови ежемесячно обязателен. Не для стандартной поддержки, после снижения T3/T4 переходить на 5 мг.

  • 1 таблетка = 10 мг тиамазола (риска для деления на 5 мг)
  • Стартовая доза при тяжёлом гипертиреозе, 30-40 мг (3-4 таблетки по 10 мг)
  • Удобнее для пациентов с высокими дозами (меньше таблеток глотать)
  • РИСК АГРАНУЛОЦИТОЗА и ГЕПАТОТОКСИЧНОСТИ ВЫШЕ, обязательный мониторинг
  • После нормализации Т3/Т4, ПЕРЕЙТИ на 5 мг (поддерживающая доза)

Рекомендации

Назначение

Лікування гіпертиреозу, включаючи:

Как принимать ТИРОЗОЛ?

ГруппаРазовая дозаЧастота
Тяжёлый гипертиреоз стартовая30-40 мг (3-4 таблетки)1 раз или раздел на 2-3 приёма
Подготовка к тиреоидэктомии при тяжёлом тиреотоксикозе40-60 мг (4-6 таблеток)× 3-4 недели
Тиреотоксический криз (дополнение к другой терапии)60-80 мгРаздел на 3-4 приёма
Переход на поддерживающую дозу5 мг (другая лекарственная форма)После нормализации Т3/Т4
Гепатотоксичность (АЛТ > 3× ВГН) на высоких дозахСнижение дозы или отмена
Контроль ОАК в первые 3 месяцаКаждые 2-4 недели
Перенесённый острый панкреатит от тиамазолаПротивопоказано (rechallenge)
Гиперчувствительность к тиамазолу или карбимазолуПротивопоказано
Нужна детская доза?
Рассчитайте по весу ребёнка точнее, чем в инструкции.
Калькулятор
Принимаете ТИРОЗОЛ?
Добавьте курс — будем напоминать о приёмах в Telegram, считать остаток и вести журнал.
Добавить курс

Кому можно ТИРОЗОЛ, а кому нет

МожноС осторожностьюНельзя

Найдите свой случай. Нажмите на строку, чтобы увидеть детали.

Беременность
Нельзя
За рулём
Можно

Частые вопросы о ТИРОЗОЛ

3
Что такое тиреотоксический криз?
ТИРЕОТОКСИЧЕСКИЙ КРИЗ (storm), НЕОТЛОЖНОЕ СОСТОЯНИЕ с крайне высокими T3/T4. ТРИГГЕРЫ: инфекция, хирургия, травма, агональные состояния, поспешная тиреоидэктомия без подготовки. КЛИНИКА: тахикардия > 140/мин, лихорадка > 38,5°C, тремор, тошнотность/рвота, делирий, психоз, сердечная недостаточность. СМЕРТНОСТЬ 10-25%. ЛЕЧЕНИЕ: (1) АНТИТИРЕОИДНЫЙ, Тирозол 60-80 мг/сутки (выше обычных), (2) β-БЛОКАТОР (пропранолол 60-80 мг × 4 раза), быстрое снижение ЧСС, (3) КАЛИЯ ЙОДИД, блокирует высвобождение гормонов (эффект Wolff-Chaikoff); начинать ТОЛЬКО ПОСЛЕ Тирозола!, (4) ГИДРОКОРТИЗОН в/в, поддержка надпочечниковой функции, (5) Снижающие температуру: парацетамол + охлаждение. ВСЁ ЭТО, в отделении интенсивной терапии.
Почему йодиды ПОСЛЕ Тирозола при кризе, а не сразу?
Йод (Калия йодид, Йодомарин) в БОЛЬШИХ дозах имеет ПАРАДОКСАЛЬНОЕ действие, сначала СТИМУЛИРУЕТ выброс готовых гормонов из щитовидной железы (БУНТАРСКАЯ ФАЗА), потом ПОДАВЛЯЕТ синтез новых. У пациента с тиреотоксическим кризом, дополнительный выброс гормонов МОЖЕТ УХУДШИТЬ состояние. ПОЭТОМУ: ПРАВИЛО, сначала ТИРЕОСТАТИК (Тирозол) блокирует СИНТЕЗ новых гормонов × 1-2 часа → ПОТОМ ЙОДИД блокирует ВЫСВОБОЖДЕНИЕ. Инверсия порядка = тиреоидная буря. ТА ЖЕ ПРИЧИНА, Тирозол отменять за 3-7 дней до радио-йода (иначе йод не «связывается» со щитовидной).
Можно ли Тирозол при холестазе?
НЕТ. Тирозол ГЕПАТОТОКСИЧЕН, может вызвать ОСТРЫЙ ХОЛЕСТАТИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ или УХУДШИТЬ существующий. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ: желтуха, тёмная моча, зуд, ↑ билирубина/ЩФ. Производитель указывает: «Холестаз перед началом лечения, не вызванный тиреотоксикозом», ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ. ИСКЛЮЧЕНИЕ: холестаз, ВЫЗВАННЫЙ САМИМ ТИРЕОТОКСИКОЗОМ (редкое явление, печёночная дисфункция через катаболизм в тяжёлом гипертиреозе), Тирозол МОЖНО применять, потому что лечение основного заболевания улучшит функцию печени. КОНТРОЛЬ АЛТ/АСТ/билирубина до старта и каждые 2-4 недели × 3 месяца. При ↑ АЛТ > 3× ВГН, СНИЗИТЬ дозу или ОТМЕНИТЬ. Альтернатива, РАДИОЙОДТЕРАПИЯ или ТИРЕОИДЭКТОМИЯ.

Аналоги и заменители ТИРОЗОЛ

То же активное вещество — разные бренды, дозы или формы выпуска. Обычно взаимозаменяемы без дополнительной консультации врача.

ТИРОЗОЛ

Вы тут
Мерк Хелскеа КГаА
—

ТИРОЗОЛ

Бренд
Мерк Хелскеа КГаА
—

МЕРКАЗОЛІЛ-ЗДОРОВ'Я

Бренд
ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "КОРПОРАЦІЯ "ЗДОРОВ’Я"
—

ТІАМАЗОЛ

Бренд
ІННОВА ФАРМАКТИВ Пвт. Лтд.
—

Отзывы пациентов

Пока нет отзывов. Будьте первыми — оцените препарат после курса.

Источники

Обновлено
Медицинский дисклеймер. Информация предоставлена для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата ознакомьтесь с официальной инструкцией и обратитесь к специалисту.