Моя аптечка
По рецепту

ЦИПРАЛЕКС

escitalopram · таблетки · 12.77 мг
Добавить курс
Форма
таблетки
Дозировка
12.77 мг
Возраст
Без ограничений
Беременность
Нельзя
Кормление
—
Вождение
Осторожно
Производитель
Х. Лундбек А/С (виробництво
ATC
N06AB10

Что такое ЦИПРАЛЕКС?

Ципралекс 10 мг, оригинальный эсциталопрам от датского Lundbeck. Самый селективный среди всех СИОЗС (S-энантиомер циталопрама). Для лечения БОЛЬШОЙ ДЕПРЕССИИ, ПАНИЧЕСКОГО расстройства (± агорафобия), СОЦИАЛЬНОЙ ФОБИИ, ГТР, ОКР. Стандарт, 10 мг 1 раз в сутки, при необходимости ↑ до МАКСИМУМА 20 мг/сутки. Антидепрессивный эффект через 2-4 недели, для ОКР, 8-12. ВАЖНО: QT-удлинение, НЕ комбинировать с амиодароном/соталолом/моксифлоксацином; СУИЦИДАЛЬНЫЙ риск у взрослых < 25 лет (FDA boxed warning), тщательное наблюдение первые 4 недели.

  • 1 таблетка = 12,77 мг эсциталопрама оксалата = 10 мг чистого эсциталопрама; можно делить по риске
  • Старт 10 мг/сутки, через 2-4 недели можно ↑ до 20 мг (МАКСИМУМ); пожилым, максимум 10 мг
  • Паническое расстройство, старт 5 мг/сутки (½ таб) первая неделя → 10 мг → до 20 мг
  • ПРОТИВОПОКАЗАНО, IMAO (необратимые: 14 дней washout; моклобемид/линезолид, тоже контра), врождённый LQTS, QTc > 500 мс
  • Антидепрессивный эффект через 2-4 недели; для ОКР, 8-12; курс ≥ 6 месяцев после ремиссии

Рекомендации

Независимо от еды

слим внутрішньо 1 раз на добу незалежно від прийому їжі

Как принимать ЦИПРАЛЕКС?

ГруппаРазовая дозаЧастота
Большая депрессия, стандарт10 мг1 раз в сутки, независимо от еды
Депрессия резистентная, ↑20 мг (МАКСИМУМ)1 раз в сутки
Паническое расстройство, старт5 мг (½ таб)Первая неделя
Социальная фобия / ГТР10 мг1 раз в сутки 2-4 недели до эффекта
ОКР10-20 мг8-12 недель до эффекта
Пожилые (≥ 65 лет)5-10 мг (макс. 10 мг)1 раз в сутки
Печёночная недостаточность5 мг первые 2 недели → 10 мгМакс. 10 мг
IMAO (необратимые, селегилин, фенелзин, транилципромин)ПРОТИВОПОКАЗАНО
Моклобемид / Линезолид (обратимые IMAO)ПРОТИВОПОКАЗАНО
Удлинение QT (амиодарон, соталол, моксифлоксацин, тиоридазин)ПРОТИВОПОКАЗАНО
Пациенты < 25 летТолько по назначению
Дети < 18 летНе применять
Беременность III триместр / лактацияВзвешенно польза/риск
Нужна детская доза?
Рассчитайте по весу ребёнка точнее, чем в инструкции.
Калькулятор
Принимаете ЦИПРАЛЕКС?
Добавьте курс — будем напоминать о приёмах в Telegram, считать остаток и вести журнал.
Добавить курс

Кому можно ЦИПРАЛЕКС, а кому нет

МожноС осторожностьюНельзя

Найдите свой случай. Нажмите на строку, чтобы увидеть детали.

Беременность
Нельзя
За рулём
С осторожностью
Сахарный диабет
Застосовувати з обережністю при діабеті
С осторожностью

С какими лекарствами не сочетается ЦИПРАЛЕКС?

Проверьте свою аптечку

Проверим совместимость этого препарата с другими вашими лекарствами по клиническим правилам.

Открыть чекер

неселективним

Совместим

комбінації з неселективним необоротним ІМАО, та у пацієнтів, які щойно закінчили лікування СІЗЗС і розпочали прийом ІМАО (див

лікарськими

Совместим

при одночасному застосуванні з лікарськими засобами, які метаболізуються CYP2C19

Частые вопросы о ЦИПРАЛЕКС

3
Почему эсциталопрам, а не циталопрам?
Циталопрам, РАЦЕМАТ (смесь S- и R-энантиомеров 50:50). Серотонинергическая активность полностью в S-форме; R-форма СЛАБО СВЯЗЫВАЕТСЯ С SERT и даже УМЕНЬШАЕТ эффект S-энантиомера (аллостерическое ингибирование). ЭСЦИТАЛОПРАМ, чистый S-энантиомер. Поэтому 10 мг эсциталопрама ≈ 20 мг циталопрама в клинической активности, при этом МЕНЬШЕ побочных реакций. Исследование MADRS-S (2002, 2003) и метаанализ Kennedy 2009 показали ↑ эффективности эсциталопрама над циталопрамом при БДЭ. Lundbeck получил патент на S-энантиомер в 2002, что продлило эксклюзивность рынка на 10+ лет (стратегия «chiral switch»). В 2014 EMA добавило QT-ограничение, максимум 20 мг эсциталопрама / 40 мг циталопрама, для пожилых 10/20.
Что такое серотониновый синдром и как его избежать?
СЕРОТОНИНОВЫЙ СИНДРОМ, потенциально ЛЕТАЛЬНОЕ состояние от избытка 5-HT в ЦНС. ТРИАДА (КРИТЕРИИ ХАНТЕРА): (1) ВЕГЕТАТИВНЫЕ, гипертермия > 38°C, профузное потоотделение, тахикардия, гипертония, мидриаз; (2) НЕРВНО-МЫШЕЧНЫЕ, клонус (особенно нижних конечностей), гиперрефлексия, тремор, ригидность; (3) ПСИХИЧЕСКИЕ, ажитация, спутанность, делирий, кома. ВЫЗЫВАЕТСЯ КОМБИНАЦИЯМИ СИОЗС+: IMAO (АБСОЛЮТНО), триптаны (золмитриптан, ризатриптан, осторожно), трамадол (особенно у пожилых), фентанил, петидин, метиленовый синий, линезолид (антибиотик-ИМАО), литий, MDMA/кокаин, зверобой. WASHOUT: между эсциталопрамом и IMAO, 14 дней в обе стороны. ЛЕЧЕНИЕ, прекратить SSRI, охлаждение, седация бензодиазепинами, в тяжёлых случаях, ципрогептадин (5-HT2A антагонист), интубация.
Как правильно прекращать эсциталопрам, синдром отмены?
НЕ прекращать РЕЗКО после курса > 4 недель. СИНДРОМ ОТМЕНЫ SSRI («discontinuation syndrome», FINISH): F (Flu-like), гриппоподобные симптомы, усталость, мышечная боль; I (Insomnia), бессонница + яркие сны; N (Nausea), тошнота, рвота, диарея; I (Imbalance), головокружение, «шоки» (electric shock sensations); S (Sensory), парестезии, звон в ушах; H (Hyperarousal), тревога, ажитация. У 20-40% при резком прекращении, особенно эсциталопрам/циталопрам/пароксетин. ПРОТОКОЛ ТАПЕРИРОВАНИЯ EULAR/WHO: 20 мг → 10 мг (1-2 недели) → 5 мг (1-2 недели) → ½ × 5 мг (1 неделя) → стоп. При тяжёлых симптомах, добавить 2-4 недели на шаге или вернуться на шаг выше. Альтернатива, жидкие растворы (compounding) для микроэкспозиции 4→3→2→1 мг. ВАЖНО: синдром отмены ≠ возвращение депрессии, дифференцировать по скорости появления (1-3 дня vs недели) и набору симптомов.

Аналоги и заменители ЦИПРАЛЕКС

То же активное вещество — разные бренды, дозы или формы выпуска. Обычно взаимозаменяемы без дополнительной консультации врача.

ЦИПРАЛЕКС

Вы тут
Х. Лундбек А/С (виробництво нерозфасованого продукту, первинне та вторинне пакування, випуск серій)
—

ФЕЛІЗ С

Бренд
Торрент Фармасьютікалс Лтд
—

ЦИТАПРА

Бренд
ЛАБОРАТОРІОС ЦИНФА С.А. (виробник відповідальний за контроль серії, первинне та вторинне пакування; виробник відповідальний за виробництво, контроль серії, первинне та вторинне пакування, випуск серії)
—

МЕДОПРАМ

Бренд
Медокемі Лімітед (первинне та вторинне пакування, контроль якості, випуск серії)
—

ТОПЕКС

Бренд
ТОВ НВФ "МІКРОХІМ" (Проведення випробувань в рамках контролю якості. Фізичні/хімічні випробування; Проведення випробувань в рамках контролю якості. Мікробіологічні та біологічні випробування; Виробничі операції; Відповідальний за випуск серії, не включаючи контроль/випробування серії)
—

ЦИТАПРА

Бренд
ЛАБОРАТОРІОС ЦИНФА С.А. (виробник відповідальний за контроль серії, первинне та вторинне пакування; виробник відповідальний за виробництво, контроль серії, первинне та вторинне пакування, випуск серії)
—

ГІАЦИНТІЯ

Бренд
АТ "КИЇВСЬКИЙ ВІТАМІННИЙ ЗАВОД"
—

МЕДОПРАМ

Бренд
Медокемі Лімітед (первинне та вторинне пакування, контроль якості, випуск серії)/
—

АСІТАЛОКС

Бренд
Ауробіндо Фарма Лімітед - Юніт III
—

Отзывы пациентов

Пока нет отзывов. Будьте первыми — оцените препарат после курса.

Источники

Обновлено
Медицинский дисклеймер. Информация предоставлена для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата ознакомьтесь с официальной инструкцией и обратитесь к специалисту.