ПРЕСКОР
Что такое ПРЕСКОР?
Левосимендан это инотропный (кардиотонический) препарат, который вводят внутривенно только в условиях стационара для кратковременного лечения тяжелой острой декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, когда обычная терапия неэффективна и требуется инотропная поддержка. Лечение начинают с нагрузочной дозы 6-12 мкг/кг за не менее чем 10 минут, после чего переходят на непрерывную инфузию со скоростью 0,1 мкг/кг/мин (при необходимости ее корректируют в пределах 0,05-0,2 мкг/кг/мин), обычно в течение 24 часов. Самое важное: препарат противопоказан при тяжелой почечной (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или печеночной недостаточности, тяжелой гипотензии с тахикардией и желудочковой тахикардии типа «пируэт» в анамнезе, а вводить его можно только под постоянным наблюдением опытного персонала. Гемодинамический эффект сохраняется долго (до 7-10 дней), поэтому наблюдение за пациентом продолжают еще несколько дней после завершения инфузии.
- Форма выпуска: концентрат для приготовления раствора для инфузий, 1 мл содержит 2,5 мг левосимендана; применяют только внутривенно в условиях стационара.
- Нагрузочная доза 6-12 мкг/кг за не менее чем 10 минут, далее поддерживающая инфузия 0,1 мкг/кг/мин со скоростью, которую можно корректировать в пределах 0,05-0,2 мкг/кг/мин в зависимости от ответа пациента.
- Стандартная продолжительность инфузии при тяжелой декомпенсированной сердечной недостаточности составляет 24 часа; гемодинамический эффект сохраняется как минимум 24 часа и может продолжаться до 7-10 дней после окончания введения.
- Главные противопоказания: тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая артериальная гипотензия с тахикардией и желудочковая тахикардия типа «пируэт» в анамнезе.
- Самое рискованное взаимодействие: сочетание с другими внутривенными сосудоактивными препаратами повышает риск гипотензии, а вместе с изосорбида мононитратом существенно усиливает ортостатическую гипотензию.
Рекомендации
Назначение
Нетривале лікування гострої декомпенсованої хронічної серцевої недостатності тяжкого ступеня при неефективності традиційної терапії і при станах, коли необхідна інотропна підтримка
Как принимать ПРЕСКОР?
| Группа | Разовая доза | Частота |
|---|---|---|
| Взрослые: нагрузочная доза (стандартная) | 6-12 мкг/кг | Внутривенно, однократно, за не менее чем 10 минут в начале лечения |
| Взрослые: нагрузочная доза при сопутствующей терапии вазодилататорами/инотропами | 6 мкг/кг (сниженная) | Внутривенно, за не менее чем 10 минут, если на старте инфузии пациент уже получает сосудорасширяющие и/или инотропные средства |
| Взрослые: поддерживающая инфузия (стандартная скорость) | 0,1 мкг/кг/мин | Непрерывная внутривенная инфузия, обычно в течение 24 часов |
| Взрослые: при чрезмерном ответе (гипотензия, тахикардия) | 0,05 мкг/кг/мин | Скорость инфузии снижают до этого уровня или введение прекращают |
| Взрослые: при хорошей переносимости и необходимости усилить эффект | до 0,2 мкг/кг/мин | Максимальная скорость, до которой можно увеличить инфузию |
| Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) | - | |
| Тяжелая печеночная недостаточность | - | |
| Беременность | - | |
| Одновременное применение с другими в/в сосудоактивными препаратами или изосорбида мононитратом | - | |
Кому можно принимать ПРЕСКОР?
Ваша ситуация?
Что важно знать в вашей ситуации.
Частые вопросы о ПРЕСКОР
2Можно ли вводить Леволим дома или амбулаторно?
Как долго нужно наблюдать за пациентом после окончания инфузии?
Аналоги и заменители ПРЕСКОР
То же активное вещество — разные бренды, дозы или формы выпуска. Обычно взаимозаменяемы без дополнительной консультации врача.
ПРЕСКОР
Вы тутЛЕВОЛІМ
БрендСИМДАКС
БрендЛЕВОСИМЕНДАН
БрендДругое действующее вещество, но похожий лечебный эффект. Замена требует консультации врача — эффекты, противопоказания и взаимодействия могут отличаться.
ЛЕВОЛІМ
НОРАДРЕНАЛІНУ ТАРТРАТ АГЕТАН 2 МГ/МЛ (БЕЗ СУЛЬФІТІВ)
ДОПАМІН АДМЕДА 200
ДОФАМІН-ДАРНИЦЯ
МЕЗАТОН
НОРЕПІНЕФРИН КАЛЦЕКС
Отзывы пациентов
Источники
- Официальная инструкция ПРЕСКОР (МОЗ)
- Государственный реестр лекарственных средств Украины
- Министерство здравоохранения Украины