ЛЕВОЛІМ

Левосимендан это инотропный (кардиотонический) препарат, который вводят внутривенно только в условиях стационара для кратковременного лечения тяжелой острой декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, когда обычная терапия неэффективна и требуется инотропная поддержка. Лечение начинают с нагрузочной дозы 6-12 мкг/кг за не менее чем 10 минут, после чего переходят на непрерывную инфузию со скоростью 0,1 мкг/кг/мин (при необходимости ее корректируют в пределах 0,05-0,2 мкг/кг/мин), обычно в течение 24 часов. Самое важное: препарат противопоказан при тяжелой почечной (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или печеночной недостаточности, тяжелой гипотензии с тахикардией и желудочковой тахикардии типа «пируэт» в анамнезе, а вводить его можно только под постоянным наблюдением опытного персонала. Гемодинамический эффект сохраняется долго (до 7-10 дней), поэтому наблюдение за пациентом продолжают еще несколько дней после завершения инфузии.

• Форма выпуска: концентрат для приготовления раствора для инфузий, 1 мл содержит 2,5 мг левосимендана; применяют только внутривенно в условиях стационара.
• Нагрузочная доза 6-12 мкг/кг за не менее чем 10 минут, далее поддерживающая инфузия 0,1 мкг/кг/мин со скоростью, которую можно корректировать в пределах 0,05-0,2 мкг/кг/мин в зависимости от ответа пациента.
• Стандартная продолжительность инфузии при тяжелой декомпенсированной сердечной недостаточности составляет 24 часа; гемодинамический эффект сохраняется как минимум 24 часа и может продолжаться до 7-10 дней после окончания введения.
• Главные противопоказания: тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая артериальная гипотензия с тахикардией и желудочковая тахикардия типа «пируэт» в анамнезе.
• Самое рискованное взаимодействие: сочетание с другими внутривенными сосудоактивными препаратами повышает риск гипотензии, а вместе с изосорбида мононитратом существенно усиливает ортостатическую гипотензию.

Что важно знать в вашей ситуации.