По рецепту

ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ

esomeprazole · раствор · 40 мг
Добавить курс
Форма
раствор
Дозировка
40 мг
Возраст
Без ограничений
Беременность
Осторожно
Кормление
Осторожно
Вождение
Нельзя
Производитель
ІММАКУЛ ЛАЙФСАЙЄНСИЗ ПРАЙВІТ
ATC
A02BC05

Что такое ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ?

Эзомепразол-МБ 40 мг, лиофилизат для в/в введения (NEXIUM IV эквивалент). Эзомепразол, S-энантиомер омепразола, с лучшей биодоступностью и более мощным кислотоподавляющим эффектом. Показания: когда пероральное введение невозможно (ГЭРБ с тяжёлым эзофагитом, НПВС-язвы, профилактика повторного кровотечения после эндоскопии). Взрослым, 20-40 мг × 1 раз в сутки в/в (медленно 3 мин или инфузия 10-30 мин). При остром кровотечении ВДК, БОЛЮС 80 мг + инфузия 8 мг/ч × 72 ч.

  • 1 флакон = 40 мг эзомепразола (в форме натрия эквивалентно)
  • Только в стационаре, когда пероральное введение невозможно (ИВЛ, рвота, кома)
  • СТАНДАРТ при кровотечении ВДК, 80 мг болюс за 30 мин + 8 мг/ч × 72 ч (Peptic ulcer protocol)
  • Длительность в/в лечения, не более 7 дней; перейти на пероральный КАК МОЖНО БЫСТРЕЕ
  • ПРОТИВОПОКАЗАНО с АТАЗАНАВИРОМ, НЕЛФИНАВИРОМ (как другие ИПП)

Рекомендации

При тревожных симптомах

При снижении массы тела, рвоте, дисфагии, гематемезисе или мелене, исключить злокачественное заболевание, ИПП могут маскировать симптомы.

При длительном курсе

Контролировать уровень магния перед началом и периодически во время лечения, особенно с диуретиками или дигоксином.

С клопидогрелем

Избегать одновременного применения, эзомепразол снижает AUC активного метаболита клопидогреля в среднем на 40%.

При кожных реакциях

При появлении сыпи, особенно на участках кожи под солнечным светом, с артралгией, немедленно обратиться к врачу.

Как принимать ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ?

ГруппаРазовая дозаЧастота
ГЭРБ с тяжёлым эзофагитом (взрослые)40 мг в/в1 раз в сутки × до 7 дней
ГЭРБ симптоматический20 мг в/в1 раз в сутки
НПВС-язвы20 мг в/в1 раз в сутки
Профилактика рецидива кровотечения (после эндоскопии), болюс80 мгИнфузия 30 мин
Профилактика рецидива кровотечения, поддерживающая8 мг/чИнфузия × 72 часа
Дети 1-18 лет с эрозивным рефлюкс-эзофагитомПо весу: < 20 кг, 10 мг; ≥ 20 кг, 10-20 мг1 раз в сутки
Атазанавир, нелфинавирПротивопоказано
Гиперчувствительность к бензимидазоламПротивопоказано
Нужна детская доза?
Рассчитайте по весу ребёнка точнее, чем в инструкции.
Калькулятор
Принимаете ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ?
Добавьте курс — будем напоминать о приёмах в Telegram, считать остаток и вести журнал.
Добавить курс

Кому можно принимать ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ?

МожноНельзяС осторожностью
БеременностьС осторожностью
Грудное вскармливаниеС осторожностью
ВождениеНельзя

С какими лекарствами не сочетается ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ?

Проверьте свою аптечку

Проверим совместимость этого препарата с другими вашими лекарствами по клиническим правилам.

Открыть чекер

ритонавіром

Совместим

поєднанні з ритонавіром або окремо)

езомепразолом

Совместим

при одночасному застосуванні з езомепразолом

Ваша ситуация?

Что важно знать в вашей ситуации.

Беременность
Только по назначению врача после оценки рисков.
Кормление грудью
Проконсультируйтесь с врачом перед приёмом.
За рулём
Будьте внимательны, препарат может влиять на скорость реакции.

Частые вопросы о ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ

3
Чем эзомепразол лучше омепразола?
Омепразол, РАЦЕМАТ (смесь S- и R-энантиомеров). ЭЗОМЕПРАЗОЛ, ЧИСТЫЙ S-ЭНАНТИОМЕР. В клинических исследованиях S-энантиомер: (1) МЕДЛЕННЕЕ метаболизируется CYP2C19 → ВЫШЕ и СТАБИЛЬНЕЕ плазменная концентрация → более мощный контроль pH желудка, (2) у 50-70% пациентов лучший ЭФФЕКТ при ГЭРБ (полное заживление эзофагита), (3) МЕНЬШАЯ вариабельность между пациентами (стабильнее ответ). НЕДОСТАТОК: дороже в 2-3 раза. Преимущество в реальной практике умеренное, для большинства пациентов омепразол достаточен. Эзомепразол, для пациентов со стойким эзофагитом, неэффективностью омепразола, острыми кровотечениями ВДК.
Как работает протокол «80 мг + 8 мг/ч» при кровотечении?
В остром кровотечении из язвы ВДК/ВЖ, ключевое БЫСТРО НЕЙТРАЛИЗОВАТЬ КИСЛОТУ (pH > 6) для стабильного формирования тромба. БОЛЮС 80 мг СРАЗУ повышает pH через 60 мин. ИНФУЗИЯ 8 мг/ч × 72 ч, поддерживает pH > 6 непрерывно. ДОКАЗАНО (Lau 2007, NEJM): уменьшает частоту повторного кровотечения в 2 раза по сравнению со стандартными дозами. Стандарт после эндоскопического гемостаза. Через 72 ч, переход на пероральный 40 мг × 2 в сутки. Особенно эффективно у H. pylori-положительных пациентов (комбинация с антибиотиками).
Можно ли смешивать эзомепразол с другими лекарствами в капельнице?
НЕТ. Эзомепразол химически НЕСОВМЕСТИМ с большинством других препаратов (особенно с электролитами, антибиотиками). Стандартные растворители, 0,9% NaCl или 5% глюкоза. РАЗВЕДЕНИЕ: 40 мг порошка + 5-100 мл 0,9% NaCl. ПРЕДПОЧТЕНИЕ: вводить через ОТДЕЛЬНЫЙ венозный доступ или в периоды БЕЗ других препаратов. Если необходимо через тот же катетер, ПРОМЫТЬ NaCl до и после. Стабильность разведённого раствора, 12 часов при комнатной температуре (с микробиологической точки зрения, использовать немедленно). Не оставлять готовый раствор на ночь.

Аналоги и заменители ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ

Отзывы пациентов

Пока нет отзывов. Будьте первыми — оцените препарат после курса.

Источники

Обновлено
Медицинский дисклеймер. Информация предоставлена для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата ознакомьтесь с официальной инструкцией и обратитесь к специалисту.