По рецепту

НОЛЬПАЗА

pantoprazole · раствор · 40 мг
Добавить курс
Форма
раствор
Дозировка
40 мг
Возраст
От 18 лет
Беременность
Кормление
Вождение
Нельзя
Производитель
Валдефарм (виробництво
ATC
A02BC02

Что такое НОЛЬПАЗА?

Нольпаза 40 мг, лиофилизат пантопразола для в/в введения (KRKA, Словения). Только когда пероральное введение невозможно. Стандарт 40 мг 1 раз в сутки за 2-15 мин. Преимущество пантопразола, МИНИМАЛЬНОЕ влияние на CYP2C19 → БЕЗОПАСНО с клопидогрелем (в отличие от омепразола/эзомепразола). Поэтому пантопразол, ПЕРВЫЙ ВЫБОР у пациентов с ОКС, нуждающихся в гастропротекции. В сомнительных случаях (ГЭРБ + ССЗ), пантопразол.

  • 1 флакон = 40 мг пантопразола (в виде натрия сесквигидрата)
  • Стандарт, 40 мг 1 раз в сутки в/в, медленно за 2-15 минут
  • Самая частая побочная, ТРОМБОФЛЕБИТ в месте введения (менять вену)
  • БЕЗОПАСЕН с клопидогрелем, в отличие от омепразола/эзомепразола
  • Разводить в 10 мл 0,9% NaCl; стабилен 12 часов при +25°C

Рекомендации

Переход на пероральный

Как только клинически возможно, перейти с в/в на пероральный пантопразол.

Тревожные симптомы

Потеря веса, рвота с кровью, дисфагия, мелена → исключить онкологию.

Как принимать НОЛЬПАЗА?

ГруппаРазовая дозаЧастота
Рефлюкс-эзофагит, язва ВДК/ВЖ40 мг (1 флакон)1 раз в сутки × до 7 дней
Синдром Золлингера-Эллисона старт80 мг (2 флакона)1 раз в сутки
Золлингера-Эллисона усиленнаядо 160 мг временноРаздел на 2 введения
Быстрое снижение кислотности (для достижения < 10 мЭкв/ч)2 × 80 мг стартКонтроль pH
Переход на пероральный40 мг таблеткиКак можно быстрее
Гиперчувствительность к бензимидазоламПротивопоказано
Атазанавир, нелфинавирНе комбинировать
Разведённый растворТолько 0,9% NaCl или 5% глюкозаНе другие растворители
Нужна детская доза?
Рассчитайте по весу ребёнка точнее, чем в инструкции.
Калькулятор
Принимаете НОЛЬПАЗА?
Добавьте курс — будем напоминать о приёмах в Telegram, считать остаток и вести журнал.
Добавить курс

Кому можно принимать НОЛЬПАЗА?

МожноНельзяС осторожностью
ДетиНельзя
Лише для дорослих (з 18 років)
ВождениеНельзя

Ваша ситуация?

Что важно знать в вашей ситуации.

Беременность
Только по назначению врача после оценки рисков.
Кормление грудью
Проконсультируйтесь с врачом перед приёмом.
За рулём
Будьте внимательны, препарат может влиять на скорость реакции.
Алкоголь
Избегайте сочетания с алкоголем, возможно усиление побочных эффектов.

Частые вопросы о НОЛЬПАЗА

3
Почему пантопразол лучше омепразола при ОКС?
У пациентов с ОКС (острый коронарный синдром) типично назначают DAPT, аспирин + клопидогрель. Это увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений (особенно у пожилых, язв в анамнезе). ИПП, гастропротекция. ВЫБОР ИПП: ОМЕПРАЗОЛ/ЭЗОМЕПРАЗОЛ, МОЩНЫЕ ингибиторы CYP2C19 → блокируют активацию клопидогреля → риск стенотромбоза и ре-ИМ. ПАНТОПРАЗОЛ, МИНИМАЛЬНОЕ влияние на CYP2C19 (метаболизируется SULT, другой путь) → НЕ ВЛИЯЕТ на клопидогрель. В исследовании COGENT 2010, пантопразол показал эффективную гастропротекцию без снижения кардио-пользы клопидогреля. ESC ОКС-протоколы с 2017, пантопразол первого выбора.
Как избежать тромбофлебита от Нольпазы?
Тромбофлебит в месте введения, ХАРАКТЕРНАЯ побочная для в/в форм ИПП (особенно пантопразола, эзомепразола). ПРОФИЛАКТИКА: (1) МЕНЯТЬ ВЕНУ при каждом введении (не в одну вену трижды), (2) РАЗВОДИТЬ препарат в 100 мл 0,9% NaCl вместо 10 мл (больше объёма = меньше концентрация = менее раздражающее воздействие на вену), (3) ВВОДИТЬ МЕДЛЕННО (15 мин вместо 2 мин болюс), (4) ИСПОЛЬЗОВАТЬ крупные вены (предплечье вместо запястья), (5) КОНТРОЛИРОВАТЬ КАТЕТЕР на признаки воспаления. ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ, компрессы, гепарин-гель, переход на другую вену.
Как перейти с в/в Нольпазы на таблетки?
ПЕРЕХОД, как только пациент может глотать и ЖКТ работает. Стандарт: последнее в/в введение → на следующее утро первая пероральная доза. ЭКВИВАЛЕНТНОСТЬ ДОЗ: 40 мг в/в = 40 мг пероральная (Нольпаза 40 мг или эквивалент Пантасан, Пантопрос-Чейзе). Не нужно «наращивать» дозу. КОНТРОЛЬ: симптомы (изжога, боль в эпигастрии), повторная эндоскопия через 4-8 недель при язве. ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ВДК, после 72-ч инфузии 8 мг/ч → переход на 40 мг × 2 раза в сутки пероральные × 4-8 недель + эрадикация H. pylori.

Аналоги и заменители НОЛЬПАЗА

То же активное вещество — разные бренды, дозы или формы выпуска. Обычно взаимозаменяемы без дополнительной консультации врача.

НОЛЬПАЗА

Вы тут
Валдефарм (виробництво нерозфасованої продукції "bulk", первинне та вторинне пакування, контроль серії)

ПРОКСІУМ

Бренд
Лабораторіос Нормон С.А.

ПАНТОПРАЗОЛ-СОФАРМА

Бренд
Лабораторіос Нормон С.А.

КОНТРОЛОК

Бренд
Такеда ГмбХ (виробництво за повним циклом)

НОЛЬПАЗА КОНТРОЛ

Бренд
КРКА, д.д., Ново место (виробництво «in bulk», первинне та вторинне пакування, контроль серії та випуск серії)/КРКА, д.д., Ново место (контроль серії)

КОНТРАЦИД

Бренд
Приватне акціонерне товариство "Лекхім-Харків" (виробництво з продукції in bulk фірми-виробника Реюнг Фармасьютикал Ко, Лтд., Китайська Народна Республіка)

КОНТРОЛОК

Бренд
Такеда ГмбХ, місце виробництва Оранієнбург (виробництво за повним циклом)

ЗОЛОПЕНТ

Бренд
ТОВ "КУСУМ ФАРМ"

НОЛЬПАЗА

Бренд
КРКА, д.д., Ново место (виробництво «in bulk», первинне та вторинне пакування, контроль серії та випуск серії)/КРКА, д.д., Ново место (контроль серії)

Отзывы пациентов

Пока нет отзывов. Будьте первыми — оцените препарат после курса.

Источники

Обновлено
Медицинский дисклеймер. Информация предоставлена для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата ознакомьтесь с официальной инструкцией и обратитесь к специалисту.