Моя аптечка
Без рецепта

АСПЕКАРД

acetylsalicylic acid · таблетки · 0.1 г
Добавить курс
Форма
таблетки
Дозировка
0.1 г
Возраст
От 16 лет
Беременность
Нельзя
Кормление
Нельзя
Вождение
—
Производитель
МАРІФАРМ
ATC
B01AC06

Что такое АСПЕКАРД?

Аспекард 100 мг, низкодозовая ацетилсалициловая кислота (АСК) для кардио-вторичной профилактики. Необратимо блокирует COX-1 в тромбоцитах → подавление синтеза тромбоксана А2 → ингибирование агрегации. Доказательная база: ↓ сердечно-сосудистая смертность на 25%, повторный ИМ на 30%. Доза 75-150 мг/сутки, типично 100 мг. ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ВТОРИЧНАЯ профилактика (после ССЗ); первичная, без ССЗ, сейчас НЕ рекомендуется (ARRIVE 2018, ASCEND 2018).

  • 1 таблетка = 100 мг АСК, стандартная кардио-доза
  • Необратимая блокада COX-1 в тромбоцитах на ВЕСЬ СРОК ИХ ЖИЗНИ (7-10 дней)
  • «Аспириновая астма», синдром Самтера (АСК + полипы + астма), категорически НЕ применять
  • Перед плановой операцией, отменить за 5-7 дней (как клопидогрель)
  • Желудочно-кишечные кровотечения, самое частое осложнение; риск ↑ с возрастом, при НПВС, антикоагулянтах

Рекомендации

После еды

С водой.

Как принимать АСПЕКАРД?

ГруппаРазовая дозаЧастота
Вторичная профилактика после ИМ75-150 мг (типично 100)1 раз в сутки
Подозрение на острый ИМ (старт лечения)160-325 мгРазжевать СРАЗУ
Профилактика инсульта после ТИА/ишемического инсульта75-150 мг1 раз в сутки
После операций на сосудах (АКШ, ангиопластика)75-100 мг1 раз в сутки пожизненно
«Аспириновая астма» (синдром Самтера)Противопоказано
Острая пептическая язва, геморрагический диатезПротивопоказано
ИПП профилактика при длительной АСКПантопразол 20-40 мг/суткиПри факторах риска ЖКК (возраст >65, язвы в анамнезе)
НПВС длительное время (ибупрофен)Не комбинировать
Нужна детская доза?
Рассчитайте по весу ребёнка точнее, чем в инструкции.
Калькулятор
Принимаете АСПЕКАРД?
Добавьте курс — будем напоминать о приёмах в Telegram, считать остаток и вести журнал.
Добавить курс

Кому можно принимать АСПЕКАРД?

МожноНельзяС осторожностью
БеременностьНельзя
Грудное вскармливаниеНельзя
ДетиС осторожностью
Дозволено з 16 років

С какими лекарствами не сочетается АСПЕКАРД?

Проверьте свою аптечку

Проверим совместимость этого препарата с другими вашими лекарствами по клиническим правилам.

Открыть чекер

дигоксином

Осторожно

При одночасному застосуванні з дигоксином концентрація останнього у плазмі підвищується внаслідок зниження ниркової екскреції

високими

Совместим

комбінації з високими дозами ацетилсаліцилової кислоти: зниження дії діуретичних засобів

вальпроєвою

Осторожно

При одночасному застосуванні з вальпроєвою кислотою ацетилсаліцилова кислота витісняє її зі зв’язку з протеїнами плазми, підвищуючи токсичність останньої

Ваша ситуация?

Что важно знать в вашей ситуации.

Перед операцией
Сообщите врачу-анестезиологу о приёме этого препарата.
Беременность
Только по назначению врача после оценки рисков.
Кормление грудью
Проконсультируйтесь с врачом перед приёмом.
За рулём
Будьте внимательны, препарат может влиять на скорость реакции.
Алкоголь
Избегайте сочетания с алкоголем, возможно усиление побочных эффектов.
Почечная недостаточность
Может потребоваться коррекция дозы, обсудите с врачом.

Частые вопросы о АСПЕКАРД

3
Почему АСК больше не для первичной профилактики?
В 2018 году 3 крупных исследования (ARRIVE, ASCEND, ASPREE) показали: АСК для ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ (без предыдущих ССЗ) у взрослых с умеренным кардио-риском, НЕ УМЕНЬШИЛА сердечно-сосудистые события, но УВЕЛИЧИЛА риск БОЛЬШИХ кровотечений (особенно желудочно-кишечных и внутричерепных). Поэтому ESC/AHA с 2019 г. НЕ РЕКОМЕНДУЮТ АСК для первичной профилактики у большинства взрослых. Исключение: пациенты 40-70 лет с ОЧЕНЬ ВЫСОКИМ кардио-риском + НИЗКИМ риском кровотечений, индивидуальное решение. ВТОРИЧНАЯ профилактика (после ИМ, инсульта, ЗПА), АСК остаётся ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ.
Почему ибупрофен «уничтожает» аспирин?
АСК НЕОБРАТИМО ацетилирует ферментативный центр COX-1 в тромбоцитах (антитромбоцитарное действие). Ибупрофен, ОБРАТИМЫЙ конкурентный ингибитор COX-1 в тех же центрах. Если ибупрофен принят ПЕРВЫМ, он занимает каталитический центр, МЕШАЕТ ацетилированию АСК → АСК НЕ РАБОТАЕТ. Если АСК принята первой (за 30+ мин до ибупрофена), она успевает ацетилироваться, эффект сохраняется. ТАКТИКА: избегать длительного совместного приёма. Если нужен НПВС, принимать ибупрофен НЕ РАНЬШЕ 30 МИН ПОСЛЕ АСК; или использовать селективный COX-2 ингибитор (целекоксиб), не конкурирует с АСК.
Что такое аспириновая астма (синдром Самтера)?
Триада Самтера (Samter's triad / aspirin-exacerbated respiratory disease, AERD): (1) БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА, (2) ПОЛИПЫ НОСА, (3) НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ АСК и других НПВС. Распространённость 7-15% астматиков. При приёме АСК, ВНЕЗАПНЫЙ тяжёлый бронхоспазм + крайняя заложенность носа, возможна анафилаксия, тяжёлые случаи фатальные. Производитель прямо указывает это состояние как абсолютное противопоказание. Альтернатива антитромбоцитарной терапии у таких пациентов, клопидогрель, прасугрель, тикагрелор (не COX-ингибиторы, не вызывают AERD). Перед назначением АСК всегда спрашивать про астму и полипы носа.

Аналоги и заменители АСПЕКАРД

Отзывы пациентов

Пока нет отзывов. Будьте первыми — оцените препарат после курса.

Источники

Обновлено
Медицинский дисклеймер. Информация предоставлена для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата ознакомьтесь с официальной инструкцией и обратитесь к специалисту.