По рецептуДоступные лекарства

КЛОПІДОГРЕЛЬ

clopidogrel · таблетки · 75 мг
Добавить курс
Форма
таблетки
Дозировка
75 мг
Возраст
Без ограничений
Беременность
Кормление
Нельзя
Вождение
Можно
Производитель
ариство з обмеженою
ATC
B01AC04
Доступные лекарстваЧастичная реимбурсация· до 85 грн

Этот препарат доступен со скидкой по рецепту

Вы можете получить препарат в программе государственной реимбурсации. Как получить:

  1. 1Обратиться к семейному врачу
  2. 2Получить электронный рецепт через eHealth
  3. 3Прийти в аптеку-участника с кодом из SMS
Средняя экономия: 300–1 500 грн / месяц
Как это работает →

Что такое КЛОПІДОГРЕЛЬ?

Клопидогрель 75 мг, ингибитор агрегации тромбоцитов (блокатор P2Y12-рецепторов), вторая линия антитромбоцитарной терапии после АСК. Показания: вторичная профилактика атеротромбоза после ИМ, ишемического инсульта, при заболевании периферических артерий; острый коронарный синдром (с АСК, нагрузочная 300 мг); фибрилляция предсердий с противопоказаниями к варфарину. Доза 75 мг 1 раз в сутки. РИСК: кровотечения, особенно в комбинации с АСК.

  • 1 таблетка = 75 мг клопидогреля, стандартная поддерживающая доза
  • Нагрузочная доза 300 мг (4 таблетки разово) при остром коронарном синдроме без подъёма ST
  • Двойная антитромбоцитарная терапия (DAPT), клопидогрель + АСК 75-100 мг до 12 месяцев после ОКС/стента
  • Метаболизируется CYP2C19, у «медленных метаболизеров» эффект снижен (нужен прасугрель/тикагрелор)
  • НЕ комбинировать с омепразолом, эзомепразолом (ИПП-ингибиторы CYP2C19 снижают эффект)

Рекомендации

Постоянно

1 табл. (75 мг) в то же время ежедневно. Курс зависит от показания, от 1 мес до лет.

Независимо от еды

Можно до или после. Запивать водой.

Перед операцией

Врач может отменить за 5-7 дней, повышенный риск кровотечений.

При сильных кровотечениях

Носовые, десны, из ЖКТ, срочно врач. Коррекция дозы.

Как принимать КЛОПІДОГРЕЛЬ?

ГруппаРазовая дозаЧастота
Вторичная профилактика после ИМ, инсульта, ЗПА75 мг (1 таблетка)1 раз в сутки независимо от еды
ОКС без подъёма ST (стартовая доза)300 мг нагрузкаОднократно на старте
ОКС без подъёма ST (поддерживающая)75 мг + АСК 75-100 мгДо 12 месяцев
Острый ИМ с подъёмом ST (возраст ≥ 75 лет)75 мг без нагрузкиСтарт как можно раньше
ФП с противопоказанием к варфарину75 мг + АСК 75-100 мгДлительно
Тяжёлая печёночная недостаточностьПротивопоказано
Острое кровотечение (пептическая язва, внутричерепная)Противопоказано
Перед плановой хирургиейОтменить за 5-7 дней
Нужна детская доза?
Рассчитайте по весу ребёнка точнее, чем в инструкции.
Калькулятор
Принимаете КЛОПІДОГРЕЛЬ?
Добавьте курс — будем напоминать о приёмах в Telegram, считать остаток и вести журнал.
Добавить курс

Кому можно принимать КЛОПІДОГРЕЛЬ?

МожноНельзяС осторожностью
Грудное вскармливаниеНельзя
ВождениеМожно

С какими лекарствами не сочетается КЛОПІДОГРЕЛЬ?

Проверьте свою аптечку

Проверим совместимость этого препарата с другими вашими лекарствами по клиническим правилам.

Открыть чекер

фенобарбіталом

Совместим

при одночасному застосуванні з фенобарбіталом та естрогеном

клопідогрелем

Совместим

при одночасному застосуванні з клопідогрелем

Ваша ситуация?

Что важно знать в вашей ситуации.

Перед операцией
Сообщите врачу-анестезиологу о приёме этого препарата.
Беременность
Только по назначению врача после оценки рисков.
Кормление грудью
Проконсультируйтесь с врачом перед приёмом.
За рулём
Будьте внимательны, препарат может влиять на скорость реакции.

Частые вопросы о КЛОПІДОГРЕЛЬ

3
Почему клопидогрель не с омепразолом?
Клопидогрель, ПРОЛЕКАРСТВО, активируется CYP2C19 в печени в активный метаболит (тиоловый метаболит), который блокирует P2Y12-рецепторы. Омепразол и эзомепразол, МОЩНЫЕ ИНГИБИТОРЫ CYP2C19, СНИЖАЮТ преобразование клопидогреля в активный метаболит. Результат: КЛОПИДОГРЕЛЬ РАБОТАЕТ ЗНАЧИТЕЛЬНО ХУЖЕ, риск тромбообразования (re-ИМ, инсульт). FDA предупредила: избегать омепразола/эзомепразола. Альтернатива при необходимости ИПП, ПАНТОПРАЗОЛ (более слабый ингибитор CYP2C19, безопаснее), или H2-блокатор (фамотидин).
Что такое резистентность к клопидогрелю?
У 20-30% пациентов европейской популяции (и 40-50% азиатской) есть генетический полиморфизм CYP2C19 (особенно аллель *2 и *3), «слабые/медленные метаболизеры». У них активный метаболит клопидогреля образуется в меньшем количестве → НЕДОСТАТОЧНАЯ блокада тромбоцитов → ПОВТОРНЫЕ тромботические события (re-ИМ, стенотромбоз). Тест CYP2C19, генетическое тестирование может выявить резистентность. Альтернатива: ПРАСУГРЕЛЬ (Effient) или ТИКАГРЕЛОР (Brilinta/Brilique), НЕ требуют активации CYP2C19, эффективны независимо от генотипа.
Что такое DAPT и сколько длиться?
DAPT, Dual Anti-Platelet Therapy, двойная антитромбоцитарная терапия: КЛОПИДОГРЕЛЬ + АСК. Классическое показание, после ЧКВ (чрескожное коронарное вмешательство) со стентом (риск стенотромбоза). Длительность зависит от типа стента: (1) ГОЛЫЙ МЕТАЛЛИЧЕСКИЙ СТЕНТ, DAPT 1 месяц после, (2) DES (с элюирующим покрытием) НОВОГО поколения, 6 месяцев, (3) DES старого поколения, 12 месяцев. В стабильной ИБС без стента, DAPT 1-3 месяца после ОКС, потом моно-АСК. Продление DAPT > 12 мес., по оценке кардиолога (DAPT-score).

Аналоги и заменители КЛОПІДОГРЕЛЬ

То же активное вещество — разные бренды, дозы или формы выпуска. Обычно взаимозаменяемы без дополнительной консультации врача.

КЛОПІДОГРЕЛЬ

Вы тут
Товариство з обмеженою відповідальністю "Дослідний завод "ГНЦЛС" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії) ·Доступні ліки

КЛОПІДОГРЕЛЬ-САНОФІ

Бренд
САНОФІ ВІНТРОП ІНДАСТРІА ·Доступні ліки

АТРОГРЕЛ

Бренд
Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод"

АТРОГРЕЛ

Бренд
Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я" (виробництво із продукції in bulk препарату ТОВ "ФАРМЕКС ГРУП", Україна) ·Доступні ліки

КЛОПІДОГРЕЛ-ТЕВА

Бренд
Актавіс ЛТД ·Доступні ліки

КЛОПІДОГРЕЛЬ 75 МГ

Бренд
Салюбріс Фармасьютікалз Ко., Лтд. ·Доступні ліки

КЛОПІДОГРЕЛЬ МАКЛЕОДС

Бренд
Маклеодс Фармасьютикалс Лімітед ·Доступні ліки

КЛОПІДОГРЕЛЬ-ФАРМЕКС

Бренд
ТОВ "ФАРМЕКС ГРУП" ·Доступні ліки

КЛОПІДОГРЕЛЮ БІСУЛЬФАТ

Бренд
Глохем Індастріз Лімітед ·Доступні ліки

Отзывы пациентов

Пока нет отзывов. Будьте первыми — оцените препарат после курса.

Источники

Обновлено
Медицинский дисклеймер. Информация предоставлена для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата ознакомьтесь с официальной инструкцией и обратитесь к специалисту.