Моя аптечка
За рецептом

ТОПАМАКС

topiramate · капсули · 50 мг
Додати курс
Форма
капсули
Дозування
50 мг
Вік
Від 6 років
Вагітність
Не можна
Годування
—
Водіння
Обережно
Виробник
Янссен-Сілаг С.п.А. (первинна
ATC
N03AX11

Що таке ТОПАМАКС?

Топамакс 50 мг, топірамат (Janssen оригінал). Антиепілептичний препарат з МНОЖИННИМИ механізмами: блокада Na-каналів, посилення GABA, блокада AMPA/кайнат-рецепторів, інгібування карбоангідрази. ПОКАЗИ: МОНОТЕРАПІЯ парціальних і первинно генералізованих тоніко-клонічних нападів (від 6 років), ДОДАТКОВА терапія (від 2 років), синдром Леннокса-Гасто, ПРОФІЛАКТИКА МІГРЕНІ (від 100 мг/добу). КРИТИЧНІ РИЗИКИ: ТЕРАТОГЕННИЙ (FDA D, щілина обличчя у плоду), ГЛАУКОМА ЗАКРИТОГО КУТА (рідко, ранні тижні, НЕГАЙНА відміна), КОГНІТИВНІ порушення/«мозковий туман», метаболічний ацидоз, ниркові камені, парестезії, ↓ ваги.

  • 1 капсула = 50 мг топірамату; також доступні 25 і 100 мг
  • Епілепсія дорослі: 25-50 мг/добу старт → ↑ на 25-50 мг/тиждень до 200-400 мг (макс 1600)
  • МІГРЕНЬ профілактика: 25 мг/добу старт → 100 мг/добу (макс 200 мг)
  • У ЖІНОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВІКУ, ОБОВ'ЯЗКОВО ефективна контрацепція + B9-фолієва кислота
  • РИЗИКИ: глаукома (ранні тижні), нефролітіаз, ацидоз, когнітивні розлади, ↓ ваги, тератогенність

Як приймати ТОПАМАКС?

ГрупаРазова дозаЧастота
Епілепсія дорослі, старт25-50 мг1 раз ввечері; ↑ на 25-50 мг/тиждень
Епілепсія дорослі, підтримуюча200-400 мгУ 2 прийоми; макс 1600
Епілепсія діти 2-6 років, старт0,5-1 мг/кг ввечері↑ на 0,5-1 мг/кг/тиждень
Епілепсія діти 6+ років5-9 мг/кг/добуУ 2 прийоми
Мігрень, старт25 мг ввечері↑ на 25 мг/тиждень до 100 мг
Мігрень, підтримуюча100 мг (50 мг 2 р/добу)Макс 200 мг
CrCl < 70↓ дозу на 50%Виведення нирками
ГемодіалізДодаткова доза після сеансуВиводиться діалізом
Вагітність, мігреньАБСОЛЮТНО ПРОТИПОКАЗАНО
Жінки репродуктивного віку, мігреньТільки з ефективною контрацепцією
Симптоми глаукоми (біль, почервоніння, погіршення зору)НЕГАЙНО ВІДМІНИТИ
Метаболічний ацидоз (бікарбонат < 17)↓ дозу або припинити
Алкоголь / седативніУНИКАТИ
Потрібна дитяча доза?
Розрахуйте за вагою дитини точніше за інструкцію.
Калькулятор
Приймаєте ТОПАМАКС?
Додайте курс — будемо нагадувати про прийоми в Telegram, рахувати залишок і вести журнал.
Додати курс

Кому можна приймати ТОПАМАКС?

МожнаНе можнаОбережно
ВагітністьНе можна
ДітиОбережно
Дозволено з 6 років
ВодінняОбережно
АлкогольНе можна

З якими ліками не поєднується ТОПАМАКС?

Перевірте свою аптечку

Перевіримо сумісність цього препарату з іншими вашими ліками за клінічними правилами.

Відкрити чекер

топіраматом

Сумісний

при одночасному застосуванні з топіраматом

метформіном

Сумісний

при одночасному застосуванні з метформіном

варфарином

Сумісний

комбінації з варфарином

Ваша ситуація?

Що важливо знати у вашій ситуації.

Перед операцією
Повідомте лікаря-анестезіолога про прийом цього препарата.
Вагітність
Тільки за призначенням лікаря після оцінки ризиків.
Годування груддю
Проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом.
За кермом
Будьте уважні, препарат може впливати на швидкість реакції.
Алкоголь
Уникайте поєднання з алкоголем, можливе підсилення побічних ефектів.

Поширені питання про ТОПАМАКС

2
Що таке «топамакс-туман», і чи завжди він проходить?
КОГНІТИВНІ ПОБІЧНІ ЕФЕКТИ ТОПІРАМАТУ, «топамакс-туман» (Topamax fog), описано у 20-40% пацієнтів. ПРОЯВИ: уповільнення мислення, словесна загальмованість (труднощі підібрати слова, «aphasia»), порушення концентрації, погіршення короткострокової пам'яті, плутанина у простих обчисленнях. Сильніше у дорослих vs дітей, у працівників розумової праці. МЕХАНІЗМ: блокада карбоангідрази в нейронах + GABA-посилення → загальне «гальмування» кори. ДОЗОЗАЛЕЖНО: рідко при 25-50 мг, частіше при > 200 мг. ЧИ ПРОХОДИТЬ? У 50-60%, частково толерантність розвивається через 2-3 МІСЯЦІ. У 20-30%, значущі когнітивні порушення зберігаються довго, що може потребувати ↓ дози або переходу на інший АЕП. РЕКОМЕНДАЦІЇ: (1) ПОВІЛЬНЕ ТИТРУВАННЯ, 25 мг кожні 1-2 тижні; (2) ВЕЧІРНІЙ ПРИЙОМ переважно (сонливість уві сні); (3) ОЦІНКА COGNITION q3m (валідовані шкали MMSE/MoCA); (4) АЛЬТЕРНАТИВИ при когнітивній непереносимості, леветирацетам (мінімальний вплив на cognition), ламотриджин, перампанел.
Топірамат і вагітність, який реальний ризик?
ТОПІРАМАТ, FDA КАТЕГОРІЯ D (раніше); у 2011 FDA додало BOXED WARNING після даних NAAED Registry (n=1289 експозицій): (1) Орофаціальні щілини (cleft lip / palate), 1,4% vs 0,11% у популяції (12× ризик); (2) Малий зріст плода (small for gestational age), 7,2% vs 1,4%; (3) Гіпоспадія у хлопчиків, ↑ ризик. БІЛЬШЕ, у ПЕРШОМУ ТРИМЕСТРІ, особливо тижні 4-9 (формування обличчя). ЯКЩО ВАГІТНІСТЬ ВИНИКЛА на топіраматі, НЕ припиняти різко (ризик статусу епілепсії, що ще гірше), але обговорити з неврологом перехід на безпечніший АЕП (леветирацетам, найкращий профіль вагітності серед нових АЕП). ПЕРЕД ЗАЧАТТЯМ при епілепсії, планування: переключити на леветирацетам/ламотриджин 6-12 МІСЯЦІВ ДО ВАГІТНОСТІ, B9 фолієва кислота 4-5 мг/добу. ПРИ ПОТРЕБІ ТОПІРАМАТУ ДЛЯ МІГРЕНІ, взагалі НЕ використовувати у репродуктивних жінок; альтернатива, бета-блокатори, кандесартан, амітриптилін.

Аналоги та замінники ТОПАМАКС

Той самий активний компонент — різні бренди, дози або форми випуску. Зазвичай взаємозамінні без додаткової консультації лікаря.

ТОПАМАКС

Ви тут
Янссен-Сілаг С.п.А. (первинна та вторинна упаковка, дозвіл на випуск серії)
—

ТОПІРАМІН

Бренд
Фармасайнс Інк.
—

ТОПІРОМАКС 100

Бренд
ТОВ "Фарма Старт"
—

ТОПІРОМАКС 25

Бренд
ТОВ "Фарма Старт"
—

ТОПІЛЕПСИН 100

Бренд
ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "КОРПОРАЦІЯ "ЗДОРОВ'Я" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії)
—

ТОПІЛЕПСИН 25

Бренд
ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "КОРПОРАЦІЯ "ЗДОРОВ'Я" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії)
—

ТОПІЛЕПСИН 50

Бренд
ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "КОРПОРАЦІЯ "ЗДОРОВ'Я" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії)
—

ТОПАМАКС

Бренд
Янссен-Сілаг С.п.А. (первинна та вторинна упаковка, дозвіл на випуск серії)
—

ТОПІРАМІН

Бренд
Фармасайнс Інк.
—

Відгуки пацієнтів

Поки що немає відгуків. Будьте першими — оцініть препарат після курсу.

Джерела

Оновлено
Медичний дисклеймер. Інформація надана для ознайомлення і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням препарату ознайомтесь з офіційною інструкцією та зверніться до фахівця.