За рецептом
СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР
formoterol and budesonide · порошок · 320 мкг
Форма
порошок
Дозування
320 мкг
Вік
Від 18 років
Вагітність
Обережно
Годування
Обережно
Водіння
Можна
Виробник
АстраЗенека АБ (виготовлення,
ATC
R03AK07
Що таке СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР?
Симбікорт Турбухалер 320/9 мкг, ВИСОКА доза будесонід+формотерол для ТЯЖКОЇ астми у дорослих ≥ 18 років. Стандарт, 1 інгаляція 2 рази на добу (= 640/18 мкг/добу). У 320/9, БІЛЬШЕ doza FORMOTEROLу у 2× порівняно з 80/160 → ширша терапевтична відповідь. ВАЖЛИВО: цю дозу НЕ можна використовувати для MART-стратегії (надто висока reliever-доза); потрібен ОКРЕМИЙ SABA при загостреннях. У ХОЗЛ також показано.
- 1 доза = 320 мкг будесоніду + 9 мкг формотеролу (вдвічі більше формотеролу!)
- Тільки для дорослих ≥ 18 років з тяжкою астмою або ХОЗЛ
- Стандарт, 1 інгаляція 2 рази на добу (640/18 мкг/добу)
- НЕ для MART, потрібен окремий SABA (Асталін, Вентолін) для гострих симптомів
- STEP-UP після неефективності 160/4,5, або до OMALIZUMAB при IgE-астмі
Як приймати СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР?
| Група | Разова доза | Частота |
|---|---|---|
| Дорослі ≥ 18 років (тяжка астма) | 1 інгаляція | 2 рази на добу |
| ХОЗЛ з ОФВ1 < 70% з частими загостреннями | 1 інгаляція | 2 рази на добу |
| Максимальна добова доза | 2 інгаляції × 2 = 4 | 1280/36 мкг/добу |
| Diti < 18 років | Не застосовувати дозу 320 | |
| MART-стратегія | НЕ для MART | |
| Туберкульоз легень активний | Не призначати | |
| Тахіаритмії, QT > 0,44 с | Протипоказано | |
| Цироз печінки тяжкий | Обережно | |
Потрібна дитяча доза?
Розрахуйте за вагою дитини точніше за інструкцію.
Приймаєте СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР?
Додайте курс — будемо нагадувати про прийоми в Telegram, рахувати залишок і вести журнал.
Кому можна приймати СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР?
МожнаНе можнаОбережно
ВагітністьОбережно
Годування груддюОбережно
ДітиНе можна
Лише для дорослих (з 18 років)
ВодінняМожна
Цукровий діабетОбережно
Застосовувати з обережністю при діабеті
Ваша ситуація?
Що важливо знати у вашій ситуації.
Перед операцією
Повідомте лікаря-анестезіолога про прийом цього препарата.
Вагітність
Тільки за призначенням лікаря після оцінки ризиків.
Годування груддю
Проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом.
За кермом
Будьте уважні, препарат може впливати на швидкість реакції.
Алкоголь
Уникайте поєднання з алкоголем, можливе підсилення побічних ефектів.
Поширені питання про СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР
3Чому 320/9 не для MART?
MART-стратегія допускає до 12 інгаляцій/добу. При дозі 320/9, це було б 12 × 9 = 108 мкг ФОРМОТЕРОЛУ/добу = 2× максимальна доза формотеролу (54 мкг/добу). РИЗИК: тахіаритмія, тремор, гіпокаліємія, кардіо-події. Тому ВИРОБНИК ПРЯМО ВКАЗУЄ: 320/9 призначений ВИКЛЮЧНО для регулярного прийому (фіксована схема 1 × 2 на добу), без використання як reliever. У ПАЦІЄНТА З ТЯЖКОЮ АСТМОЮ НА 320/9, окремий SABA (Асталін) використовується для гострих симптомів. Якщо потрібно > 2 reliever-доз/тиждень → пацієнт ще не контролюється, потрібна STEP-UP до біологічних препаратів (омалізумаб, меполізумаб).
Що далі, якщо 320/9 не контролює астму?
STEP 5 за GINA 2024 (тяжка астма): (1) ПЕРЕОЦІНКА діагнозу, точно астма? (виключити ХОЗЛ, серцеву астму, ГЕРХ-кашель, голосових зв'язок дисфункцію), (2) ФЕНОТИПУВАННЯ, еозинофіли крові, IgE, FeNO для вибору біологічного агента, (3) ДОДАТКОВІ КЛАСИ: ТІОТРОПІУМ (LAMA, антихолінергік), Спірива, ЛЕЙКОТРІЄНОВИЙ АНТАГОНІСТ (монтелукаст), (4) БІОЛОГІЧНІ препарати: ОМАЛІЗУМАБ (anti-IgE) при IgE-астмі, МЕПОЛІЗУМАБ/БЕНРАЛІЗУМАБ (anti-IL-5) при еозинофільній астмі, ДУПІЛУМАБ (anti-IL-4/13) при Th2-високій астмі. Це експертна сфера, пульмонолог + алерголог.
Що з системними побічними ICS у високих дозах?
При дозі 320/9 × 2/добу = 640 мкг будесоніду/добу, це ВИСОКА доза ICS. РИЗИКИ: (1) ПРИГНІЧЕННЯ ОСІ ГПН (гіпоталамус-гіпофіз-наднирники), < 5% у дозах до 800 мкг/добу, але треба моніторити, (2) КАТАРАКТА і ВОТ-підвищення, у дорослих при тривалій терапії 1000+ мкг/добу, (3) ОСТЕОПОРОЗ, мінімальний ризик при ICS до 800 мкг/добу, (4) РОТОВА КАНДИДОЗ, основна локальна побічна (профілактика, полоскання рота). РУТИННИЙ контроль: щорічно денситометрія, огляд офтальмолога; вимірювання кортизолу при підозрі на ОНН. У дітей, додатково контроль росту (потенційне зниження ~ 1 см за рік на високих дозах).
Аналоги та замінники СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР
Той самий активний компонент — різні бренди, дози або форми випуску. Зазвичай взаємозамінні без додаткової консультації лікаря.
СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР
Ви тутАстраЗенека АБ (виготовлення, наповнення, контроль якості, маркування, вторинне пакування та випуск серії)
—
ФОРАКОРТ 200
БрендМедіспрей Лабораторіс Пвт. Лтд.
—
ЕІРБУФО ФОРСПІРО
БрендАерофарм ГмбХ (виробництво in bulk, первинне та вторинне пакування, тестування, випуск серії)
—
ЕІРБУФО ФОРСПІРО
БрендАерофарм ГмбХ (виробництво in bulk, первинне та вторинне пакування, тестування, випуск серії)
—
СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР
БрендАстраЗенека АБ (Виготовлення, наповнення, контроль якості, маркування, вторинне пакування та випуск серії)
—
СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР
БрендАстраЗенека АБ (виготовлення, наповнення, контроль якості, маркування, вторинне пакування та випуск серії)
—
БУДЕСОНІД КОМБІ-ТЕВА
БрендНортон (Ватерфорд) Лімітед
—
БУДЕСОНІД КОМБІ-ТЕВА
БрендНортон (Ватерфорд) Лімітед
—
БУФОМІКС ІЗІХЕЙЛЕР
БрендОріон Корпорейшн
—
Інша діюча речовина, але схожий лікувальний ефект. Заміна потребує консультації лікаря — ефекти, протипоказання та взаємодії можуть відрізнятись.
ЕІРБУФО ФОРСПІРО
formoterol and budesonide·Аерофарм ГмбХ (виробництво in bulk, первинне та вторинне пакування, тестування, випуск серії)
—
СЕРЕТИД ЕВОХАЛЕР
salmeterol and fluticasone·Глаксо Веллком Продакшн
—
АІРТЕК
salmeterol and fluticasone·Гленмарк Фармасьютикалз Лтд.
—
ЕІРБУФО ФОРСПІРО
formoterol and budesonide·Аерофарм ГмбХ (виробництво in bulk, первинне та вторинне пакування, тестування, випуск серії)
—
СЕРЕТИД ДИСКУС
salmeterol and fluticasone·Глаксо Веллком Продакшн
—
СЕРОФЛО-125
salmeterol and fluticasone·Ципла Лтд. (Юніт II)
—
Відгуки пацієнтів
Поки що немає відгуків. Будьте першими — оцініть препарат після курсу.
Джерела
- Офіційна інструкція СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР (МОЗ)
- Державний реєстр лікарських засобів України
- Міністерство охорони здоровʼя України
Оновлено