Моя аптечка
За рецептом

ПРОГРАФ

tacrolimus · капсули · 1 мг
Додати курс
Форма
капсули
Дозування
1 мг
Вік
Від 2 років
Вагітність
Обережно
Годування
Не можна
Водіння
—
Виробник
Астеллас Ірланд Ко. Лтд
ATC
L04AD02

Що таке ПРОГРАФ?

Програф 1 мг, такролімус оригінал від Astellas. Кальциневриновий інгібітор, потужніший за циклоспорин на МОЛЯРНО (1 мг такролімусу ≈ 30 мг циклоспорину). ЗОЛОТИЙ СТАНДАРТ профілактики відторгнення алотрансплантатів печінки/нирки/серця (2024, > 80% нових пацієнтів у США). Стартова доза 0,1-0,2 мг/кг/добу (печінка) або 0,15-0,3 мг/кг/добу (нирка) у 2 прийоми. ТЕРАПЕВТИЧНИЙ МОНІТОРИНГ обов'язковий, цільові C0 5-20 нг/мл залежно від часу після операції і органа. КРИТИЧНІ ПОБІЧНІ: НЕФРОТОКСИЧНІСТЬ, ДІАБЕТ (NODAT, > 20%), НЕЙРОТОКСИЧНІСТЬ (тремор, головний біль, судоми), ГІПЕРКАЛІЄМІЯ.

  • 1 капсула = 1 мг такролімусу; також доступні 0,5 мг і 5 мг
  • СТАРТ, 0,1-0,3 мг/кг/добу у 2 прийоми за 12 год до або після пересадки
  • Цільова C0 (trough), 5-20 нг/мл (печінка), 5-15 нг/мл (нирка), залежить від часу
  • НЕ ЗАМІНЮВАТИ форми (Програф/Адваграф/Енварсус) без моніторингу, фармакокінетика різна
  • УНИКАТИ, кларитроміцин, азоли, грейпфрут (CYP3A4 ↑ у 3-10×); калій-зберігаючі діуретики

Рекомендації

Призначення

Профілактика відторгнення при алотрансплантації печінки, нирок або серця

Після їжі

одину до або через 2-3 години після прийому їжі

Як приймати ПРОГРАФ?

ГрупаРазова дозаЧастота
Трансплантація печінки, старт0,10-0,20 мг/кг/добуУ 2 прийоми
Трансплантація нирки, старт0,15-0,30 мг/кг/добуУ 2 прийоми
Трансплантація серця, старт0,075 мг/кг/добуУ 2 прийоми
Перехід з циклоспоринуСтарт TAC через 12-24 год після останньої CsAМоніторинг рівнів обох
Підтримуюча, рік 1C0 8-12 нг/млq1-2w моніторинг
Підтримуюча, після 1 рокуC0 5-10 нг/млq1-3m моніторинг
Перехід Програф ↔ Адваграф (XR)1:1 за дозоюАдваграф, 1 раз/добу; моніторинг
Кларитроміцин / азолиПРОТИПОКАЗАНО
ГрейпфрутУНИКАТИ
Калій-зберігаючі діуретики (спіронолактон, амілорид, тріамтерен)УНИКАТИ
Циклоспорин одночасноНЕ комбінувати
Живі вакциниПРОТИПОКАЗАНО
Потрібна дитяча доза?
Розрахуйте за вагою дитини точніше за інструкцію.
Калькулятор
Приймаєте ПРОГРАФ?
Додайте курс — будемо нагадувати про прийоми в Telegram, рахувати залишок і вести журнал.
Додати курс

Кому можна приймати ПРОГРАФ?

МожнаНе можнаОбережно
ВагітністьОбережно
Годування груддюНе можна
ДітиОбережно
Дозволено з 2 років

З якими ліками не поєднується ПРОГРАФ?

Перевірте свою аптечку

Перевіримо сумісність цього препарату з іншими вашими ліками за клінічними правилами.

Відкрити чекер

інгібіторами

Сумісний

при одночасному застосуванні з інгібіторами CYP3A4 є головним чином результатом підвищення біодоступності такролімусу при пероральному прийомі внаслідок пригнічення метаболізму шлунково-кишкового тракту

такролімусом

Сумісний

при одночасному застосуванні з такролімусом

Ваша ситуація?

Що важливо знати у вашій ситуації.

Вагітність
Тільки за призначенням лікаря після оцінки ризиків.
Годування груддю
Проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом.
За кермом
Будьте уважні, препарат може впливати на швидкість реакції.
Алкоголь
Уникайте поєднання з алкоголем, можливе підсилення побічних ефектів.
Ниркова недостатність
Може потребувати корекції дози, обговоріть з лікарем.

Поширені питання про ПРОГРАФ

1
Чому НЕ замінювати Програф на Адваграф або Енварсус без нагляду?
ТАКРОЛІМУС має ТРИ оригінальні форми Astellas з РІЗНОЮ ФАРМАКОКІНЕТИКОЮ: (1) ПРОГРАФ (з 1994), IR (immediate release), 2 прийоми/добу, T½ 12-15 год, цільова C0 5-15 нг/мл. (2) АДВАГРАФ (з 2007), XR (extended release), 1 прийом/добу вранці, T½ 30+ год, цільова C0 та сама (близько еквівалентна Прографу), але AUC при 1:1 переході ↓ на 10%. (3) ЕНВАРСУС (з 2014), MR (modified release), 1 прийом/добу, особлива MeltDose-формуляція, AUC при переході 1:0,7-0,8 (зменшена доза). ПРОБЛЕМА: випадкова заміна без моніторингу може призвести до: (а) НЕДОСТАТНЬОЇ ІМУНОСУПРЕСІЇ → відторгнення трансплантата (втрата органа); (б) НАДМІРНОЇ ІМУНОСУПРЕСІЇ → токсичність (нирка, інфекції, NODAT). РЕКОМЕНДАЦІЇ (FDA 2017): (1) Аптекар і лікар повинні узгодити кожну заміну; (2) Перехід, тільки під наглядом трансплантолога; (3) Моніторинг C0 через 24-48 годин після переходу + через 7-10 днів. УКРАЇНА: Програф (Astellas), стандарт у трансплантології; Адваграф рідко; Енварсус майже відсутній. Український генерик такролімусу (наприклад, Дейліпорт або Модіграф), потребує особливо обережного переходу.

Аналоги та замінники ПРОГРАФ

Той самий активний компонент — різні бренди, дози або форми випуску. Зазвичай взаємозамінні без додаткової консультації лікаря.

ПРОГРАФ

Ви тут
Астеллас Ірланд Ко. Лтд
—

АДВАГРАФ

Бренд
Астеллас Ірланд Ко. Лтд
—

АДВАГРАФ

Бренд
Астеллас Ірланд Ко. Лтд
—

АДВАГРАФ

Бренд
Астеллас Ірланд Ко. Лтд
—

АДВАГРАФ

Бренд
Астеллас Ірланд Ко. Лтд
—

ДЕЙЛІПОРТ

Бренд
Лек Фармацевтична компанія д.д. (первинне та вторинне пакування, випуск серій; контроль серій (тільки мікробіологічний))
—

ДЕЙЛІПОРТ

Бренд
Лек Фармацевтична компанія д.д. (первинне та вторинне пакування, випуск серій; контроль серій (тільки мікробіологічний))
—

ДЕЙЛІПОРТ

Бренд
Лек Фармацевтична компанія д.д. (первинне та вторинне пакування, випуск серій; контроль серій (тільки мікробіологічний))
—

ДЕЙЛІПОРТ

Бренд
Лек Фармацевтична компанія д.д. (первинне та вторинне пакування, випуск серій; контроль серій (тільки мікробіологічний))
—

Відгуки пацієнтів

Поки що немає відгуків. Будьте першими — оцініть препарат після курсу.

Джерела

Оновлено
Медичний дисклеймер. Інформація надана для ознайомлення і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням препарату ознайомтесь з офіційною інструкцією та зверніться до фахівця.