НАРОПІН
Що таке НАРОПІН?
Ропівакаїн це місцевий анестетик амідного типу, який тимчасово блокує больові сигнали в ділянці тіла, куди його вводять під час хірургічних операцій, регіонарних блокад нервів, а також для знеболення після втручань чи під час пологів. Препарат випускається як розчин для ін'єкцій (2 мг/мл, 7,5 мг/мл або 10 мг/мл) і застосовують його лише лікарі з досвідом регіонарної анестезії шляхом епідурального чи периферичного введення, а не у вигляді таблеток для самостійного прийому. Дозу підбирають індивідуально залежно від виду блокади, віку та стану пацієнта: від приблизно 7,5 мг при невеликих блокадах до 300 мг при блокаді плечового сплетіння. Найважливіше правило безпеки: препарат протипоказаний при внутрішньовенній регіонарній анестезії, парацервікальній анестезії в акушерстві та епідуральній анестезії у пацієнтів з гіповолемією, а випадкове потрапляння препарату в судину може спричинити судоми і тяжкі порушення роботи серця.
- Розчин для ін'єкцій 2 мг/мл, 7,5 мг/мл та 10 мг/мл; вводиться лише лікарем через епідуральний або периферичний катетер чи голку, а не у вигляді таблеток.
- Разова доза залежить від типу блокади: від 7,5 мг при невеликих периферичних блокадах до 300 мг при блокаді плечового сплетіння; загальну добову дозу визначає лікар індивідуально.
- Дітям від народження до 12 років препарат вводять лише за педіатричними протоколами: дозу розраховують індивідуально за масою тіла, немовлятам від 1 року для периферичної блокади одноразово, новонародженим для каудальної епідуральної блокади шляхом тривалої інфузії.
- Протипоказаний при внутрішньовенній регіонарній анестезії, парацервікальній анестезії в акушерстві, епідуральній анестезії у пацієнтів з гіповолемією, а також при підвищеній чутливості до ропівакаїну чи інших анестетиків амідного типу.
- Уникають тривалого застосування разом із сильними інгібіторами CYP1A2 (флувоксамін, еноксацин), бо вони можуть суттєво підвищити концентрацію ропівакаїну в крові; обережності потребує також поєднання з лідокаїном, мексилетином, загальними анестетиками та опіоїдами.
Рекомендації
Призначення
Наропін 7,5 мг/мл та 10 мг/мл
Як приймати НАРОПІН?
| Група | Разова доза | Частота |
|---|---|---|
| Люмбальна епідуральна анестезія при операціях, у т.ч. кесаревому розтині (дорослі та діти від 12 років) | 113-200 мг (для кесаревого розтину 113-150 мг), концентрація 7,5-10 мг/мл | Одноразово перед втручанням |
| Торакальна епідуральна ін'єкція для післяопераційного знеболення (дорослі, діти від 12 років) | 38-113 мг, концентрація 7,5 мг/мл | Одноразово |
| Блокада плечового сплетіння (дорослі, діти від 12 років) | 75-300 мг, концентрація 7,5 мг/мл | Одноразово |
| Блокада дрібних і середніх нервів, інфільтраційна анестезія (дорослі, діти від 12 років) | 7,5-225 мг, концентрація 7,5 мг/мл | Одноразово |
| Гострий біль: епідуральний болюс (дорослі, діти від 12 років) | 20-40 мг, концентрація 2 мг/мл | Одноразово, за потреби |
| Гострий біль: повторні ін'єкції, наприклад для знеболення пологів (дорослі, діти від 12 років) | 20-30 мг, концентрація 2 мг/мл | З інтервалом не менше 30 хвилин |
| Гострий біль: тривала інфузія, наприклад післяопераційне знеболення або пологи (дорослі, діти від 12 років) | 12-28 мг/год, концентрація 2 мг/мл | Безперервно крапельно |
| Немовлята від 1 року і діти до 12 років (периферична блокада), новонароджені і діти до 12 років (каудальна епідуральна блокада) | Доза розраховується індивідуально за масою тіла | Одноразово (периферична блокада) або тривалою інфузією (каудальна епідуральна блокада), лише в стаціонарі |
| Протипоказання і небезпечні поєднання | - | |
Кому можна НАРОПІН, а кому ні
Знайдіть свій випадок. Натисніть на рядок, щоб побачити деталі.
Поширені питання про НАРОПІН
2Чи можна вводити ропівакаїн самостійно, вдома?
Чи можна застосовувати ропівакаїн під час вагітності та годування груддю?
Аналоги та замінники НАРОПІН
Той самий активний компонент — різні бренди, дози або форми випуску. Зазвичай взаємозамінні без додаткової консультації лікаря.
НАРОПІН
Ви тутРОПІВАКАЇН-ВІСТА
БрендРОПІВАКАЇНУ ГІДРОХЛОРИД
БрендРОПІВАКАЇНУ ГІДРОХЛОРИД МОНОГІДРАТ
БрендРОПІЛОНГ
БрендІнша діюча речовина, але схожий лікувальний ефект. Заміна потребує консультації лікаря — ефекти, протипоказання та взаємодії можуть відрізнятись.
ЛОНГОКАЇН ХЕВІ
ЛІДОКАЇН
КАТЕДЖЕЛЬ З ЛІДОКАЇНОМ
ЛОНГОКАЇН
ЛІДОКАЇН
ЛІДОКАЇН-ДАРНИЦЯ
Відгуки пацієнтів
Джерела
- Офіційна інструкція НАРОПІН (МОЗ)
- Державний реєстр лікарських засобів України
- Міністерство охорони здоровʼя України