НАРОПІН
Що таке НАРОПІН?
Ропівакаїн це місцевий анестетик амідного типу, який тимчасово блокує больові сигнали в ділянці тіла, куди його вводять під час хірургічних операцій, регіонарних блокад нервів, а також для знеболення після втручань чи під час пологів. Препарат випускається як розчин для ін'єкцій (2 мг/мл, 7,5 мг/мл або 10 мг/мл) і застосовують його лише лікарі з досвідом регіонарної анестезії шляхом епідурального чи периферичного введення, а не у вигляді таблеток для самостійного прийому. Дозу підбирають індивідуально залежно від виду блокади, віку та стану пацієнта: від приблизно 7,5 мг при невеликих блокадах до 300 мг при блокаді плечового сплетіння. Найважливіше правило безпеки: препарат протипоказаний при внутрішньовенній регіонарній анестезії, парацервікальній анестезії в акушерстві та епідуральній анестезії у пацієнтів з гіповолемією, а випадкове потрапляння препарату в судину може спричинити судоми і тяжкі порушення роботи серця.
- Розчин для ін'єкцій 2 мг/мл, 7,5 мг/мл та 10 мг/мл; вводиться лише лікарем через епідуральний або периферичний катетер чи голку, а не у вигляді таблеток.
- Разова доза залежить від типу блокади: від 7,5 мг при невеликих периферичних блокадах до 300 мг при блокаді плечового сплетіння; загальну добову дозу визначає лікар індивідуально.
- Дітям від народження до 12 років препарат вводять лише за педіатричними протоколами: дозу розраховують індивідуально за масою тіла, немовлятам від 1 року для периферичної блокади одноразово, новонародженим для каудальної епідуральної блокади шляхом тривалої інфузії.
- Протипоказаний при внутрішньовенній регіонарній анестезії, парацервікальній анестезії в акушерстві, епідуральній анестезії у пацієнтів з гіповолемією, а також при підвищеній чутливості до ропівакаїну чи інших анестетиків амідного типу.
- Уникають тривалого застосування разом із сильними інгібіторами CYP1A2 (флувоксамін, еноксацин), бо вони можуть суттєво підвищити концентрацію ропівакаїну в крові; обережності потребує також поєднання з лідокаїном, мексилетином, загальними анестетиками та опіоїдами.
Рекомендації
Призначення
Наропін 7,5 мг/мл та 10 мг/мл
Як приймати НАРОПІН?
| Група | Разова доза | Частота |
|---|---|---|
| Люмбальна епідуральна анестезія при операціях, у т.ч. кесаревому розтині (дорослі та діти від 12 років) | 113-200 мг (для кесаревого розтину 113-150 мг), концентрація 7,5-10 мг/мл | Одноразово перед втручанням |
| Торакальна епідуральна ін'єкція для післяопераційного знеболення (дорослі, діти від 12 років) | 38-113 мг, концентрація 7,5 мг/мл | Одноразово |
| Блокада плечового сплетіння (дорослі, діти від 12 років) | 75-300 мг, концентрація 7,5 мг/мл | Одноразово |
| Блокада дрібних і середніх нервів, інфільтраційна анестезія (дорослі, діти від 12 років) | 7,5-225 мг, концентрація 7,5 мг/мл | Одноразово |
| Гострий біль: епідуральний болюс (дорослі, діти від 12 років) | 20-40 мг, концентрація 2 мг/мл | Одноразово, за потреби |
| Гострий біль: повторні ін'єкції, наприклад для знеболення пологів (дорослі, діти від 12 років) | 20-30 мг, концентрація 2 мг/мл | З інтервалом не менше 30 хвилин |
| Гострий біль: тривала інфузія, наприклад післяопераційне знеболення або пологи (дорослі, діти від 12 років) | 12-28 мг/год, концентрація 2 мг/мл | Безперервно крапельно |
| Немовлята від 1 року і діти до 12 років (периферична блокада), новонароджені і діти до 12 років (каудальна епідуральна блокада) | Доза розраховується індивідуально за масою тіла | Одноразово (периферична блокада) або тривалою інфузією (каудальна епідуральна блокада), лише в стаціонарі |
| Протипоказання і небезпечні поєднання | - | |
Кому можна приймати НАРОПІН?
Ваша ситуація?
Що важливо знати у вашій ситуації.
Поширені питання про НАРОПІН
2Чи можна вводити ропівакаїн самостійно, вдома?
Чи можна застосовувати ропівакаїн під час вагітності та годування груддю?
Аналоги та замінники НАРОПІН
Той самий активний компонент — різні бренди, дози або форми випуску. Зазвичай взаємозамінні без додаткової консультації лікаря.
НАРОПІН
Ви тутРОПІВАКАЇН-ВІСТА
БрендРОПІВАКАЇНУ ГІДРОХЛОРИД
БрендРОПІВАКАЇНУ ГІДРОХЛОРИД МОНОГІДРАТ
БрендРОПІЛОНГ
БрендІнша діюча речовина, але схожий лікувальний ефект. Заміна потребує консультації лікаря — ефекти, протипоказання та взаємодії можуть відрізнятись.
ЛОНГОКАЇН ХЕВІ
ЛІДОКАЇН
КАТЕДЖЕЛЬ З ЛІДОКАЇНОМ
ЛОНГОКАЇН
ЛІДОКАЇН
ЛІДОКАЇН-ДАРНИЦЯ
Відгуки пацієнтів
Джерела
- Офіційна інструкція НАРОПІН (МОЗ)
- Державний реєстр лікарських засобів України
- Міністерство охорони здоровʼя України