За рецептомДоступні ліки

L-ТИРОКСИН 50 БЕРЛІН-ХЕМІ

levothyroxine sodium · таблетки · 50 мкг
Додати курс
Форма
таблетки
Дозування
50 мкг
Вік
Від 3 років
Вагітність
Не можна
Годування
Не можна
Водіння
Виробник
БЕРЛІН-ХЕМІ АГ (виробництво
ATC
H03AA01
Доступні лікиПовна реімбурсація· до 45 грн

Цей препарат доступний безкоштовно за рецептом

Ви можете отримати препарат у програмі державного реімбурсування. Як отримати:

  1. 1Звернутись до сімейного лікаря
  2. 2Отримати електронний рецепт через eHealth
  3. 3Прийти в аптеку-учасника з кодом з SMS
Середня економія: 300–1 500 грн / місяць
Як це працює →

Що таке L-ТИРОКСИН 50 БЕРЛІН-ХЕМІ?

L-Тироксин 50 Берлін-Хемі (левотироксин натрію), синтетичний гормон щитоподібної залози (T4), стандарт замісної терапії ГІПОТИРЕОЗУ. Показання: первинний/вторинний гіпотиреоз, доброякісний зоб, профілактика рецидиву зоба після резекції, супресивна терапія раку щитоподібної. Стандарт, 25-50 мкг старт, поступово до 100-200 мкг/добу. ВАЖЛИВО: приймати НАТЩЕ за 30-60 хв до сніданку (їжа ↓ всмоктування на 40%). Контроль ТТГ через 6-8 тижнів. Цільовий ТТГ 0,5-2,5 мМО/л.

  • 1 таблетка = 50 мкг левотироксину натрію; риска для поділу (можна 25 мкг)
  • СТРОГО НАТЩЕ за 30-60 хв до сніданку, запивати ВОДОЮ (не каву, не молоко)
  • Старт у літніх / при ССЗ, з 12,5-25 мкг, підвищувати кожні 2-4 тижні (ризик стенокардії, ІМ)
  • Контроль ТТГ через 6-8 тижнів після старту/зміни дози; цільовий 0,5-2,5 мМО/л
  • НЕ комбінувати з кальцієм/залізом/антацидами протягом 4 годин (↓ всмоктування)

Рекомендації

Індивідуальна доза

За результатами лабораторних аналізів і клінічного обстеження.

Як приймати L-ТИРОКСИН 50 БЕРЛІН-ХЕМІ?

ГрупаРазова дозаЧастота
Гіпотиреоз, старт у дорослих < 50 років без ССЗ25-50 мкг1 раз вранці натще
Гіпотиреоз, підтримуюча доза дорослі100-200 мкг1 раз на добу
Літні (≥ 65 років) або ССЗ12,5-25 мкг стартПовільне підвищення кожні 2-4 тижні
Доброякісний зоб / профілактика рецидиву75-200 мкг1 раз на добу
Супресивна терапія раку щитоподібної150-300 мкг1 раз на добу
Вагітність+ 25-50% до базової дозиЗ 1 триместру; контроль ТТГ кожні 4 тижні
Гострий ІМ, міокардит, панкардитПротипоказано
Нелікований гіпертиреоз, надниркова недостатністьПротипоказано
Потрібна дитяча доза?
Розрахуйте за вагою дитини точніше за інструкцію.
Калькулятор
Приймаєте L-ТИРОКСИН 50 БЕРЛІН-ХЕМІ?
Додайте курс — будемо нагадувати про прийоми в Telegram, рахувати залишок і вести журнал.
Додати курс

Кому можна приймати L-ТИРОКСИН 50 БЕРЛІН-ХЕМІ?

МожнаНе можнаОбережно
ВагітністьНе можна
Годування груддюНе можна
ДітиОбережно
Дозволено з 3 років

Ваша ситуація?

Що важливо знати у вашій ситуації.

Вагітність
Тільки за призначенням лікаря після оцінки ризиків.
Годування груддю
Проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом.
За кермом
Будьте уважні, препарат може впливати на швидкість реакції.

Поширені питання про L-ТИРОКСИН 50 БЕРЛІН-ХЕМІ

3
Чому L-Тироксин обов'язково натще?
Всмоктування левотироксину в кишечнику складає 80% натще і лише 40-60% разом з їжею (особливо з молочними продуктами, кавою, харчовими волокнами, соєю). ПРОБЛЕМА: непередбачуване всмоктування → колихання ТТГ → нестабільний контроль гіпотиреозу. РЕКОМЕНДАЦІЯ: ПРИЙМАТИ за 30-60 ХВ ДО СНІДАНКУ (стандарт) АБО ПЕРЕД СНОМ через 3+ годин після вечері (альтернатива). АЛЬТЕРНАТИВНІ ФОРМИ (Tirosint, рідка форма, Tirosint-Sol, суспензія), всмоктуються нормально з їжею. У стандартних таблетках Берлін-Хемі, натще ВЕЛИКА різниця. Кава ↓ всмоктування на 30%, тому навіть еспресо через 30 хв, проблема.
Чому при ССЗ старт з малих доз?
У літніх пацієнтів з гіпотиреозом часто є СУПУТНЯ ІХС (ішемічна хвороба серця). Раптовий старт повної дози левотироксину → різке підвищення метаболізму → ↑ потреба міокарда в кисні → ПРОВОКАЦІЯ СТЕНОКАРДІЇ, аритмії, можливо ГОСТРОГО ІМ. ПРАВИЛО: у пацієнтів ≥ 50 років з ССЗ або підозрою, СТАРТ з 12,5-25 мкг, ПОВІЛЬНЕ підвищення на 12,5-25 мкг кожні 2-4 ТИЖНІ. Контроль не тільки ТТГ, але й СИМПТОМИ (біль у грудях, серцебиття). Якщо з'являється стенокардія, знизити дозу, додати β-блокатор. Цільовий ТТГ у літніх з ССЗ, 2-4 мМО/л (не 0,5-2,5 як у молодих).
Чому під час вагітності треба більше левотироксину?
Під час ВАГІТНОСТІ потреба у тиреоїдних гормонах ЗРОСТАЄ на 25-50% через: (1) ХОРІОНІЧНИЙ ГОНАДОТРОПІН (ХГЛ) стимулює щитоподібну (у I триместрі), (2) ЕСТРОГЕНИ ↑ концентрації тироксин-зв'язуючого глобуліну (TBG) → менше вільного T4, (3) ПЛАЦЕНТАРНА ДЕЙОДИНАЗА руйнує материнський T4, (4) ФЕТАЛЬНА ЩИТОПОДІБНА залежить від материнського T4 у I триместрі. ПРАВИЛО: одразу при підтвердженні вагітності, ПІДВИЩИТИ дозу на 25-50% (зазвичай + 2 додаткові таблетки на тиждень). КОНТРОЛЬ ТТГ кожні 4 тижні протягом всієї вагітності. Цільовий ТТГ < 2,5 у I триместрі, < 3,0 у II-III. Некомпенсований гіпотиреоз ↑ ризик викидня, мертвонароджуваності, кретинізму у дитини.

Аналоги та замінники L-ТИРОКСИН 50 БЕРЛІН-ХЕМІ

Той самий активний компонент — різні бренди, дози або форми випуску. Зазвичай взаємозамінні без додаткової консультації лікаря.

Відгуки пацієнтів

Поки що немає відгуків. Будьте першими — оцініть препарат після курсу.

Джерела

Оновлено
Медичний дисклеймер. Інформація надана для ознайомлення і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням препарату ознайомтесь з офіційною інструкцією та зверніться до фахівця.