За рецептом
КЛІМОНОРМ
levonorgestrel and estrogen · таблетки · 2 мг
Форма
таблетки
Дозування
2 мг
Вік
Без обмежень
Вагітність
—
Годування
—
Водіння
—
Виробник
Дельфарм Лілль САС
ATC
G03FB09
Що таке КЛІМОНОРМ?
Клімонорм, циклічна ЗГТ із 21+7 днів схемою: жовті таблетки 9 днів (2 мг естрадіолу валерату) + коричневі таблетки 12 днів (2 мг E2 валерату + 0,15 мг ЛЕВОНОРГЕСТРЕЛУ), потім 7 днів перерви. Прогестаген, левоноргестрел (НЕ дидрогестерон як у Фемостоні), це АНДРОГЕННИЙ прогестаген з потенційно несприятливим впливом на ліпіди та інсулінорезистентність. Перевага, добре вивчений, дешевий.
- 9 жовтих таблеток (2 мг E2 валерату), потім 12 коричневих (E2 валерат 2 мг + левоноргестрел 0,15 мг), потім 7 днів перерви
- У 7-денну перерву очікувана менструальноподібна кровотеча
- Через андрогенний левоноргестрел, менший вплив на молочну залозу, але потенційно несприятливий ліпідний профіль
- Стандартні протипоказання ЗГТ: рак МЗ, ВТЕ/АТЕ, тромбофілія, печінкові пухлини, нез'ясовані піхвові кровотечі
- Розпочинати в будь-який день, якщо ЗГТ раніше не приймали
Рекомендації
Призначення
Клімонорм призначений для замісної гормональної терапії (ЗГТ) у жінок, які страждають від симптомів естрогенодефіциту внаслідок менопаузи
Як приймати КЛІМОНОРМ?
| Група | Разова доза | Частота |
|---|---|---|
| Перші 9 днів циклу | 1 жовта таблетка (E2 валерат 2 мг) | Щодня |
| Дні 10-21 циклу | 1 коричнева таблетка (E2 валерат 2 мг + ЛНГ 0,15 мг) | Щодня |
| Дні 22-28 циклу | ПЕРЕРВА у прийомі | Менструальноподібна кровотеча |
| Перехід з циклічної ЗГТ іншого виробника | 1 жовта таблетка | Після 7-денної перерви |
| Тяжка гіпертригліцеридемія | Протипоказано | |
| Рак МЗ зараз/в анамнезі, ВТЕ/АТЕ, тромбофілія | Протипоказано | |
| Печінкові пухлини, активне захворювання печінки, порфірія | Протипоказано | |
Потрібна дитяча доза?
Розрахуйте за вагою дитини точніше за інструкцію.
Приймаєте КЛІМОНОРМ?
Додайте курс — будемо нагадувати про прийоми в Telegram, рахувати залишок і вести журнал.
Ваша ситуація?
Що важливо знати у вашій ситуації.
Перед операцією
Повідомте лікаря-анестезіолога про прийом цього препарата.
Вагітність
Тільки за призначенням лікаря після оцінки ризиків.
Годування груддю
Проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом.
За кермом
Будьте уважні, препарат може впливати на швидкість реакції.
Поширені питання про КЛІМОНОРМ
3Чим левоноргестрел у Клімонормі відрізняється від дидрогестерону у Фемостоні?
Левоноргестрел, АНДРОГЕННИЙ прогестаген (похідне 19-нортестостерону) з властивостями: (1) ефективна антипроліферативна дія на ендометрій, (2) НИЗЬКА ціна (дешевий), (3) ХОРОШЕ ВИВЧЕННЯ за десятиліття використання у контрацепції/ЗГТ, (4) АЛЕ, несприятливий ліпідний профіль (зниження ЛПВЩ), погіршення інсулінорезистентності, потенційне акне/гірсутизм у чутливих жінок. Дидрогестерон, МАЛОАНДРОГЕННИЙ (похідне прогестерону), сприятливіший метаболічно, але дорожчий. Вибір, за переносимістю і фінансовими можливостями.
Що робити з виникненням пухлини печінки на Клімонормі?
НЕГАЙНА ВІДМІНА препарату і звернення до лікаря. Жінкам на ЗГТ описані випадки ДОБРОЯКІСНИХ і ЗЛОЯКІСНИХ пухлин печінки (гепатоцелюлярна аденома, ангіосаркома). Симптоми: гострий біль у правому підребер'ї, відчуття «розтягнутості», жовтяниця, темна сеча, нудота. У рідкісних випадках, РОЗРИВ пухлини з гемоперитонеумом (фатальна кровотеча). Тому перед ЗГТ, печінкові тести (АЛТ, АСТ, білірубін), УЗД печінки (особливо при ОПК в анамнезі). Будь-який біль у правому підребер'ї на ЗГТ, терміново до лікаря.
Чи можна перейти з контрацепції КОК на Клімонорм?
ТАК, багато жінок переходять з КОК на ЗГТ при настанні менопаузи (45-55 років). АЛЕ ВАЖЛИВО: КОК і ЗГТ, РІЗНІ КЛАСИ препаратів. КОК містить ЕСТРАДІОЛ або ЕТИНІЛЕСТРАДІОЛ (вище доза) + прогестин для пригнічення овуляції; ЗГТ, менше доза естрадіолу і прогестагену тільки для захисту ендометрія. Перехід, після підтвердженої менопаузи (визначається ФСГ > 30 МО/л двічі, амено > 12 міс.). Поки овуляції можливі, КОК для контрацепції, потім перехід на ЗГТ. Прямого «переходу» не існує, перерва із підтвердженням менопаузи, потім старт ЗГТ.
Аналоги та замінники КЛІМОНОРМ
Інша діюча речовина, але схожий лікувальний ефект. Заміна потребує консультації лікаря — ефекти, протипоказання та взаємодії можуть відрізнятись.
ФЕМОСТОН
comb drug·Абботт Біолоджікалз Б.В.
—
ФЕМОСТОН
comb drug·Абботт Біолоджікалз Б.В.
—
ФЕМОСТОН КОНТІ
dydrogesterone and estrogen·Абботт Біолоджікалз Б.В.
—
ФЕМОСТОН КОНТІ МІНІ
dydrogesterone and estrogen·Абботт Біолоджікалз Б.В.
—
АНЖЕЛІК
drospirenone and estrogen·Байєр АГ (первинна та вторинна упаковка, контроль серії, відповідальний за випуск серії)
—
КЛІМЕДИКС
drospirenone and estrogen·ВАТ "Гедеон Ріхтер"
—
Відгуки пацієнтів
Поки що немає відгуків. Будьте першими — оцініть препарат після курсу.
Джерела
- Офіційна інструкція КЛІМОНОРМ (МОЗ)
- Державний реєстр лікарських засобів України
- Міністерство охорони здоровʼя України
Оновлено