За рецептом

ФЕЛОДИП

felodipine · таблетки · 5 мг
Додати курс
Форма
таблетки
Дозування
5 мг
Вік
Без обмежень
Вагітність
Не можна
Годування
Обережно
Водіння
Обережно
Виробник
Меркле ГмбХ (первинна та
ATC
C08CA02

Що таке ФЕЛОДИП?

Фелодип 5 мг, дигідропіридиновий БКК пролонгованої дії (MR). Селективний на судини, як амлодипін, але з вищою спорідненістю до коронарних артерій. Показання: артеріальна гіпертензія, профілактика хронічної стабільної стенокардії. Стандартна доза 5 мг 1 раз на добу (макс. 10 мг). Перевага над амлодипіном, швидший старт дії, можливо менше набряків у деяких пацієнтів. УВАГА: грейпфрутовий сік підвищує концентрацію фелодипіну ДО 3-5 РАЗІВ (більше, ніж у амлодипіну).

  • 1 таблетка MR = 5 мг фелодипіну з модифікованим вивільненням
  • Стандарт АГ, 5 мг 1 раз на добу, при потребі, 10 мг
  • ГРЕЙПФРУТ, критичний фактор: підвищує концентрацію фелодипіну до 3-5 РАЗІВ (різко!)
  • НЕ розжовувати, таблетка MR з контрольованим вивільненням
  • Можна комбінувати з β-блокатором, АПФі, діуретиком, синергія

Рекомендації

Призначення

Артеріальна гіпертензія

Як приймати ФЕЛОДИП?

ГрупаРазова дозаЧастота
АГ стандарт5 мг1 раз на добу
АГ при підвищеній потребі10 мг (макс.)1 раз на добу
Стенокардія5 мг, ↑ до 10 мг1 раз на добу
Літні пацієнти2,5 мг стартПовільно підвищувати
Грейпфрутовий сікАБСОЛЮТНО уникати
Декомпенсована СН, нестабільна стенокардія, гострий ІМПротипоказано
Сильні CYP3A4 інгібітори (ритонавір, ітраконазол)Уникати або 2,5 мг
CYP3A4 індуктори (рифампіцин, фенітоїн, карбамазепін, звіробій)Уникати
Потрібна дитяча доза?
Розрахуйте за вагою дитини точніше за інструкцію.
Калькулятор
Приймаєте ФЕЛОДИП?
Додайте курс — будемо нагадувати про прийоми в Telegram, рахувати залишок і вести журнал.
Додати курс

Кому можна приймати ФЕЛОДИП?

МожнаНе можнаОбережно
ВагітністьНе можна
Годування груддюОбережно
ВодінняОбережно

З якими ліками не поєднується ФЕЛОДИП?

Перевірте свою аптечку

Перевіримо сумісність цього препарату з іншими вашими ліками за клінічними правилами.

Відкрити чекер

потужними

Сумісний

комбінації з потужними індукторами CYP3A4 рекомендується відкоригувати дозу фелодипіну та/або припинити використання індуктора CYP3A4

Ваша ситуація?

Що важливо знати у вашій ситуації.

Вагітність
Тільки за призначенням лікаря після оцінки ризиків.
Годування груддю
Проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом.
За кермом
Будьте уважні, препарат може впливати на швидкість реакції.

Поширені питання про ФЕЛОДИП

3
Чому грейпфрут особливо небезпечний з фелодипіном?
Фелодипін має ВИСОКИЙ first-pass метаболізм у кишечнику через CYP3A4, біодоступність у нормі лише 15%. Грейпфрут БЛОКУЄ цей кишковий CYP3A4, фелодипін потрапляє у системний кровотік у НАБАГАТО ВИЩИХ концентраціях. ЕФЕКТ: підвищення Cmax у 3-5 разів, AUC у 2-3 рази → ризик ТЯЖКОЇ ГІПОТЕНЗИЇ, рефлекторної тахікардії, набряків. У ПОРІВНЯННІ: амлодипін має біодоступність ~ 65% (менший first-pass), тому грейпфрут менш критичний для нього. Тому для фелодипіну, АБСОЛЮТНА заборона грейпфрутового соку. Лерканідипін має аналогічну проблему. Уникати продуктів з грейпфрутом весь курс терапії.
Фелодипін vs амлодипін, як обрати?
Обидва, дигідропіридинові БКК тривалої дії, схожий профіль ефективності. ВІДМІННОСТІ: (1) АМЛОДИПІН, період напіввиведення 35-50 годин, дуже стабільна концентрація, тестований у багатьох ВЕЛИКИХ RCT (ALLHAT, ACCOMPLISH); (2) ФЕЛОДИПІН, період напіввиведення 11-16 годин (коротший), MR-форма потрібна; має кращу селективність до коронарних артерій (теоретично краще при стенокардії); кращі ціни на українському ринку. ВИБІР: для стандартної АГ, амлодипін (більш досліджений); для стенокардії з акцентом на коронарну вазодилатацію, фелодипін (інколи). У реальній практиці, еквівалентні.
Чому фелодипін з β-блокатором?
Класична синергія в АГ і стенокардії: ФЕЛОДИПІН ↓ ЗПО (загальний периферичний опір) через вазодилатацію, спричиняє рефлекторну ТАХІКАРДІЮ (компенсаторна симпатикоадреналова відповідь). Β-БЛОКАТОР (метопролол, бісопролол) блокує цю тахікардію, додатково ↓ ЧСС і потребу в кисні міокарда. РЕЗУЛЬТАТ: потужний антигіпертензивний ефект + кардіо-протекція + менше рефлекторної тахікардії. Готові комбінації, Логімакс (метопролол+фелодипін), Кадуан (амлодипін+бісопролол). НЕ комбінувати фелодипін з ВЕРАПАМІЛОМ/ДИЛТІАЗЕМОМ, потужний негативний інотропний ефект.

Аналоги та замінники ФЕЛОДИП

Той самий активний компонент — різні бренди, дози або форми випуску. Зазвичай взаємозамінні без додаткової консультації лікаря.

Відгуки пацієнтів

Поки що немає відгуків. Будьте першими — оцініть препарат після курсу.

Джерела

Оновлено
Медичний дисклеймер. Інформація надана для ознайомлення і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням препарату ознайомтесь з офіційною інструкцією та зверніться до фахівця.