За рецептом

ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ

esomeprazole · розчин · 40 мг
Додати курс
Форма
розчин
Дозування
40 мг
Вік
Без обмежень
Вагітність
Обережно
Годування
Обережно
Водіння
Не можна
Виробник
ІММАКУЛ ЛАЙФСАЙЄНСИЗ ПРАЙВІТ
ATC
A02BC05

Що таке ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ?

Езомепразол-МБ 40 мг, ліофілізат для в/в введення (NEXIUM IV еквівалент). Езомепразол, S-енантіомер омепразолу, з кращою біодоступністю і потужнішим кислотопригнічуючим ефектом. Показання: коли пероральне введення неможливе (ГЕРХ з тяжким езофагітом, НПЗП-виразки, профілактика повторної кровотечі після ендоскопії). Дорослим, 20-40 мг × 1 раз на добу в/в (повільно 3 хв або інфузія 10-30 хв). При гострій кровотечі ВДК, БОЛЮС 80 мг + інфузія 8 мг/год × 72 год.

  • 1 флакон = 40 мг езомепразолу (у формі натрію еквівалентно)
  • Тільки у стаціонарі, коли пероральне введення неможливе (ШВЛ, рвота, кома)
  • СТАНДАРТ при кровотечі ВДК, 80 мг болюс за 30 хв + 8 мг/год × 72 год (Peptic ulcer protocol)
  • Тривалість в/в лікування, не більше 7 днів; перейти на пероральний ЯКОМОГА ШВИДШЕ
  • ПРОТИПОКАЗАНО з АТАЗАНАВІРОМ, НЕЛФІНАВІРОМ (як інші ІПП)

Рекомендації

При тривожних симптомах

При зниженні маси тіла, блюванні, дисфагії, гематемезисі чи мелені, виключити злоякісне захворювання, ІПП можуть маскувати симптоми.

При тривалому курсі

Контролювати рівень магнію перед початком та періодично під час лікування, особливо з діуретиками чи дигоксином.

З клопідогрелем

Уникати одночасного застосування, езомепразол знижує AUC активного метаболіту клопідогрелю в середньому на 40%.

При шкірних реакціях

При появі висипу, особливо на ділянках шкіри, що зазнають впливу сонячного світла, з артралгією, негайно звернутися до лікаря.

Як приймати ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ?

ГрупаРазова дозаЧастота
ГЕРХ з тяжким езофагітом (дорослі)40 мг в/в1 раз на добу × до 7 днів
ГЕРХ симптоматичний20 мг в/в1 раз на добу
НПЗП-виразки20 мг в/в1 раз на добу
Профілактика рецидиву кровотечі (після ендоскопії), болюс80 мгІнфузія 30 хв
Профілактика рецидиву кровотечі, підтримуюча8 мг/годІнфузія × 72 години
Діти 1-18 років з ерозивним рефлюкс-езофагітомЗа вагою: < 20 кг, 10 мг; ≥ 20 кг, 10-20 мг1 раз на добу
Атазанавір, нелфінавірПротипоказано
Гіперчутливість до бензимідазолівПротипоказано
Потрібна дитяча доза?
Розрахуйте за вагою дитини точніше за інструкцію.
Калькулятор
Приймаєте ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ?
Додайте курс — будемо нагадувати про прийоми в Telegram, рахувати залишок і вести журнал.
Додати курс

Кому можна приймати ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ?

МожнаНе можнаОбережно
ВагітністьОбережно
Годування груддюОбережно
ВодінняНе можна

З якими ліками не поєднується ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ?

Перевірте свою аптечку

Перевіримо сумісність цього препарату з іншими вашими ліками за клінічними правилами.

Відкрити чекер

ритонавіром

Сумісний

поєднанні з ритонавіром або окремо)

езомепразолом

Сумісний

при одночасному застосуванні з езомепразолом

Ваша ситуація?

Що важливо знати у вашій ситуації.

Вагітність
Тільки за призначенням лікаря після оцінки ризиків.
Годування груддю
Проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом.
За кермом
Будьте уважні, препарат може впливати на швидкість реакції.

Поширені питання про ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ

3
Чим езомепразол кращий за омепразол?
Омепразол, РАЦЕМАТ (суміш S- і R-енантіомерів). ЕЗОМЕПРАЗОЛ, ЧИСТИЙ S-ЕНАНТІОМЕР. У клінічних дослідженнях S-енантіомер: (1) ПОВІЛЬНІШЕ метаболізується CYP2C19 → ВИЩА і СТАБІЛЬНІША плазмова концентрація → потужніший контроль pH шлунка, (2) у 50-70% пацієнтів кращий ЕФЕКТ при ГЕРХ (повне загоєння езофагіту), (3) МЕНША варіабельність між пацієнтами (стабільніша відповідь). НЕДОЛІК: дорожчий у 2-3 рази. Перевага в реальній практиці помірна, для більшості пацієнтів омепразол достатній. Езомепразол, для пацієнтів зі стійким езофагітом, неефективністю омепразолу, гострими кровотечами ВДК.
Як працює протокол «80 мг + 8 мг/год» при кровотечі?
У гострій кровотечі з виразки ВДК/ВШ, ключове ШВИДКО НЕЙТРАЛІЗУВАТИ КИСЛОТУ (pH > 6) для стабільного формування тромбу. БОЛЮС 80 мг ОДРАЗУ підвищує pH через 60 хв. ІНФУЗІЯ 8 мг/год × 72 год, підтримує pH > 6 безперервно. ДОВЕДЕНО (Lau 2007, NEJM): зменшує частоту повторної кровотечі у 2 рази порівняно зі стандартними дозами. Стандарт після ендоскопічного гемостазу. Через 72 год, перехід на пероральний 40 мг × 2 на добу. Особливо ефективно у H. pylori-позитивних пацієнтів (комбінація з антибіотиками).
Чи можна змішувати езомепразол з іншими ліками в крапельниці?
НІ. Езомепразол хімічно НЕСУМІСНИЙ з більшістю інших препаратів (особливо з електролітами, антибіотиками). Стандартні розчинники, 0,9% NaCl або 5% глюкоза. РОЗВЕДЕННЯ: 40 мг порошку + 5-100 мл 0,9% NaCl. ПЕРЕВАГА: вводити через ОКРЕМИЙ венозний доступ або у періоди БЕЗ інших препаратів. Якщо потрібно через той же катетер, ПРОМИТИ NaCl до і після. Стабільність розведеного розчину, 12 годин при кімнатній температурі (з мікробіологічної точки зору, використати негайно). Не залишати готовий розчин на ніч.

Аналоги та замінники ЕЗОМЕПРАЗОЛ-МБ

Відгуки пацієнтів

Поки що немає відгуків. Будьте першими — оцініть препарат після курсу.

Джерела

Оновлено
Медичний дисклеймер. Інформація надана для ознайомлення і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням препарату ознайомтесь з офіційною інструкцією та зверніться до фахівця.