Моя аптечка
За рецептом

БАГЕДА

leflunomide · таблетки · 20 мг
Додати курс
Форма
таблетки
Дозування
20 мг
Вік
Від 18 років
Вагітність
Не можна
Годування
Не можна
Водіння
Обережно
Виробник
УОРЛД МЕДИЦИН ІЛАЧ САН. ВЕ
ATC
L04AA13

Що таке БАГЕДА?

Багеда 20 мг, лефлуномід, селективний імуносупресор-DMARD для активного РА і псоріатичного артриту у дорослих. Інгібітор дигідрооротатдегідрогенази (синтез піримідинів) → пригнічення проліферації лімфоцитів. УНІКАЛЬНІ ОСОБЛИВОСТІ: (1) АКТИВНИЙ МЕТАБОЛІТ ТЕРИФЛУНОМІД має T½ 14-18 ДНІВ і циркулює в крові МІСЯЦЯМИ-РОКАМИ після відміни; (2) При вагітності або тяжкій токсичності, обов'язкова ПРОЦЕДУРА ВИМИВАННЯ ХОЛЕСТИРАМІНОМ 8 г 3 р/добу × 11 днів. ПРОТИПОКАЗАНО, печінкова недостатність, СНІД, тяжкі інфекції, вагітність, надійна контрацепція 2 РОКИ після відміни.

  • 1 таблетка = 20 мг лефлуноміду; стандартна підтримуюча доза для РА
  • РА, стартова навантажувальна 100 мг × 3 дні → 20 мг/добу (підтримуюча)
  • АКТИВНИЙ МЕТАБОЛІТ T½ 14-18 ДНІВ; концентрація плазми < 0,02 мг/л, для безпечності вагітності
  • Лаб-моніторинг, АлТ + ЗАК + диференціал ЛЕЙКОЦИТІВ q2w × 6 міс → q8w
  • ВАГІТНІСТЬ ПРОТИПОКАЗАНА, ХОЛЕСТИРАМІН washout 8 г × 3 р/добу × 11 днів

Рекомендації

Призначення

Активна фаза ревматоїдного артриту у дорослих (як хворобомодифікуючий антиревматичний засіб (ХМАЗ))

Запивати водою

слід ковтати не розжовуючи та запивати достатньою кількістю води

Як приймати БАГЕДА?

ГрупаРазова дозаЧастота
РА, навантажувальна100 мг (5 таб) × 3 дні1 раз на добу, тільки 3 дні
РА, підтримуюча20 мг (1 таб)1 раз на добу довготривало
РА, при поганій переносимості10 мг 1 раз/добуМенша ефективність
Псоріатичний артрит20 мг 1 раз/добуБез навантажувальної дози
Лаб-моніторинг, стартАлТ + ЗАК + альбумін
Лаб-моніторинг, перші 6 місТак само
Лаб-моніторинг, даліТак самоq8w (раз на 2 місяці)
АлТ > 3× ВМНПРИПИНИТИ + washout
Бажана вагітністьWashout + плазма < 0,02 мг/л
Тяжка інфекція / гарячкаПРИПИНИТИ
Перехід з лефлуноміду на інший DMARDWashout обов'язково
Потрібна дитяча доза?
Розрахуйте за вагою дитини точніше за інструкцію.
Калькулятор
Приймаєте БАГЕДА?
Додайте курс — будемо нагадувати про прийоми в Telegram, рахувати залишок і вести журнал.
Додати курс

Кому можна БАГЕДА, а кому ні

МожнаОбережноНе можна

Знайдіть свій випадок. Натисніть на рядок, щоб побачити деталі.

Діти
Лише для дорослих (з 18 років)
Не можна
Вагітність
Не можна
Годування груддю
Не можна
Алкоголь
Не можна
За кермом
Обережно

З якими ліками не поєднується БАГЕДА?

Перевірте свою аптечку

Перевіримо сумісність цього препарату з іншими вашими ліками за клінічними правилами.

Відкрити чекер

іншими

Сумісний

поєднання з іншими способами лікування у розділі «Особливості застосування»)

лікарськими

Обережно

при одночасному застосуванні з лікарськими засобами, які метаболізуються за допомогою ізоферменту CYP1A2, такими як дулоксетин, алосетрон, теофілін і тизанідин, слід дотримуватися обережності з огляду на можливе зменшення їхньої ефективност

варфарином

Сумісний

при одночасному застосуванні з варфарином слід ретельно контролювати МНВ

Поширені питання про БАГЕДА

1
Що таке «вимивання» (washout) лефлуноміду?
ЛЕФЛУНОМІД метаболізується в АКТИВНИЙ ТЕРИФЛУНОМІД, який зв'язується з білками плазми ~ 99%, проходить ЕНТЕРОГЕПАТИЧНУ ЦИРКУЛЯЦІЮ і має T½ 14-18 ДНІВ. Без втручання, концентрація плазми падає до безпечного рівня (< 0,02 мг/л, FDA-критерій вагітності) за 1-2 РОКИ. ПРИ ПОТРЕБІ ШВИДКОГО ВИВЕДЕННЯ (вагітність, тяжка токсичність, гепатотоксичність, перехід на біологічну терапію), ПРОЦЕДУРА ВИМИВАННЯ: (1) ХОЛЕСТИРАМІН 8 Г × 3 РАЗИ/ДОБУ × 11 ДНІВ (стандартний), зв'язує теруфлуномід у кишечнику, перериває ентерогепатичну циркуляцію → концентрація падає у 40-60×; АБО (2) АКТИВОВАНЕ ВУГІЛЛЯ 50 г × 4 р/добу × 11 днів, альтернатива. ПІСЛЯ WASHOUT: виміряти концентрацію теруфлуноміду, повинна бути < 0,02 мг/л; ОБОВ'ЯЗКОВО 2 ВИМІРИ з інтервалом ≥ 14 днів. Якщо ще ↑, повторити washout. ЦЕ КРИТИЧНО ДЛЯ ВАГІТНОСТІ, теріфлуномід тератогенний (FDA X). Чоловіки на лефлуноміді при бажанні зачаття, washout + 3 місяці чекання + аналіз сперми. Контрацепція жінкам, 2 роки після останньої дози або до підтвердженого washout-у.

Аналоги та замінники БАГЕДА

Відгуки пацієнтів

Поки що немає відгуків. Будьте першими — оцініть препарат після курсу.

Джерела

Оновлено
Медичний дисклеймер. Інформація надана для ознайомлення і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням препарату ознайомтесь з офіційною інструкцією та зверніться до фахівця.