Моя аптечка
За рецептом

АЛВЕНТА

venlafaxine · капсули · 75 мг
Додати курс
Форма
капсули
Дозування
75 мг
Вік
Від 18 років
Вагітність
Обережно
Годування
Обережно
Водіння
Обережно
Виробник
КРКА, д.д., Ново место
ATC
N06AX16

Що таке АЛВЕНТА?

Алвента 75 мг, венлафаксин у капсулах пролонгованої дії (XR). Перший SNRI (інгібітор зворотного захоплення серотоніну І норадреналіну). Доза 75 мг, стандартна стартова. Спектр показань, депресія, ГТР, соц.фобія, панічний розлад. Особливості: ДОЗОЗАЛЕЖНЕ підвищення АТ (на дозах ≥ 150 мг моніторинг АТ кожні 4 тижні); ВИРАЖЕНИЙ СИНДРОМ ВІДМІНИ (короткий T½ 5 год); НЕ застосовувати у дітей < 18 років; ПРОТИПОКАЗАНО з IMAO (washout 14 днів). При нелікованій артеріальній гіпертензії, спочатку контроль АТ.

  • 1 капсула XR = 75 мг венлафаксину; пролонговане вивільнення → прийом 1 раз/добу
  • Депресія + ГТР, старт 75 мг/добу, ↑ за необхідності до 225 мг (ГТР) / 375 мг (депресія)
  • АТ-МОНІТОРИНГ, перед стартом, через 4 тижні і при кожному ↑ дози
  • СИНДРОМ ВІДМІНИ виражений, тапер 75 → 37,5 → 18,75 → стоп, ≥ 2 тижні на кожному кроці
  • ВИБІР для жінок на тамоксифені (НЕ інгібує CYP2D6, безпечно для онкотерапії)

Рекомендації

Призначення

Лікування великих депресивних епізодів

Як приймати АЛВЕНТА?

ГрупаРазова дозаЧастота
Велика депресія, старт75 мг XR1 раз на добу
Депресія, недостатня відповідь↑ до 150-375 мг↑ кожні ≥ 2 тижні
ГТР / соц. фобія75 мг → 225 мг (макс)1 раз на добу
Панічний розлад, старт37,5 мг (½) 7 днів → 75 мгЗапобігання агітації
Літні (≥ 65)75 мг максРизик гіпонатріємії, кровотечі
Печінкова недостатність↓ дозу на 50%Кліренс знижений
CrCl 10-70 мл/хв↓ дозу на 25-50%CrCl < 10, обережно
IMAO (необратимі + моклобемід + лінезолід)ПРОТИПОКАЗАНО
Неконтрольована гіпертензіяПРОТИПОКАЗАНО
Діти < 18 роківНЕ застосовувати
Потрібна дитяча доза?
Розрахуйте за вагою дитини точніше за інструкцію.
Калькулятор
Приймаєте АЛВЕНТА?
Додайте курс — будемо нагадувати про прийоми в Telegram, рахувати залишок і вести журнал.
Додати курс

Кому можна приймати АЛВЕНТА?

МожнаНе можнаОбережно
ВагітністьОбережно
Годування груддюОбережно
ДітиНе можна
Лише для дорослих (з 18 років)
ВодінняОбережно
АлкогольНе можна

З якими ліками не поєднується АЛВЕНТА?

Перевірте свою аптечку

Перевіримо сумісність цього препарату з іншими вашими ліками за клінічними правилами.

Відкрити чекер

іншими

Сумісний

поєднанні з іншими речовинами, що активують ЦНС

Ваша ситуація?

Що важливо знати у вашій ситуації.

Вагітність
Тільки за призначенням лікаря після оцінки ризиків.
Годування груддю
Проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом.
За кермом
Будьте уважні, препарат може впливати на швидкість реакції.
Алкоголь
Уникайте поєднання з алкоголем, можливе підсилення побічних ефектів.

Поширені питання про АЛВЕНТА

2
Чим SNRI відрізняються від SSRI?
SSRI (есциталопрам, сертралін, флуоксетин) інгібують ЛИШЕ переносник серотоніну (SERT). SNRI (венлафаксин, дулоксетин, дезвенлафаксин, мілнаципран) інгібують ЯК SERT, ТАК І ПЕРЕНОСНИК НОРАДРЕНАЛІНУ (NET). Подвійний механізм дає: (1) Кращу ефективність при ТЯЖКІЙ депресії, мета-аналіз Cipriani 2018 показав венлафаксин у топ-3 ефективних; (2) Допомогу при БОЛЬОВИХ синдромах, нейропатичний біль, фіброміалгія, мігрень (NA-компонент модулює низхідні больові шляхи); (3) Активуючу дію, корисно при апатичній депресії, але ризик ажитації, безсоння. НЕДОЛІКИ SNRI: гіпертензія (NA-ефект), потовиділення, сухість у роті, тахікардія. ДОЗОЗАЛЕЖНІСТЬ: на низьких дозах (75 мг венлафаксину) SNRI працює переважно як SSRI; NA-ефект з'являється на середньо-високих дозах (150+ мг). Це поясняє чому венлафаксин XR 75 мг ≈ есциталопраму 10 мг за переносимістю.
Чому венлафаксин має такий поганий синдром відміни?
ВЕНЛАФАКСИН має НАЙКОРОТШИЙ T½ серед SNRI/SSRI, 5 годин (метаболіт O-десметилвенлафаксин, 11 годин). Після пропуску однієї дози концентрація падає на 50% за 5 годин, що дає РАПТОВУ депривацію 5-HT/NA → симптоми вже через 8-12 годин. КЛАСИЧНИЙ ВЕНЛАФАКСИНОВИЙ СИНДРОМ ВІДМІНИ: запаморочення (90%), «electric shocks» у голові (відчуття коротких електричних розрядів), нудота, парестезії, тривога, спітливість, безсоння з яскравими снами. Тривалість 1-2 тижні після раптової відміни. ПРОТОКОЛ ТАПЕРУВАННЯ: 150 → 75 → 37,5 → 18,75 → стоп, кожен крок 2-4 ТИЖНІ. Капсули можна ВІДКРИВАТИ і брати ПО ГРАНУЛАМ для мікротитрування (counting beads, приблизно 5-10 гранул = 5 мг). У важких випадках: переключення на флуоксетин (T½ 5 діб) → потім поступове припинення флуоксетину. ДЕЗВЕНЛАФАКСИН (Pristiq), активний метаболіт венлафаксину, теоретично легший за синдромом відміни.

Аналоги та замінники АЛВЕНТА

Відгуки пацієнтів

Поки що немає відгуків. Будьте першими — оцініть препарат після курсу.

Джерела

Оновлено
Медичний дисклеймер. Інформація надана для ознайомлення і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням препарату ознайомтесь з офіційною інструкцією та зверніться до фахівця.