Моя аптечка
По рецепту

ТОРАСЕМІД

torasemide · таблетки · 10 мг
Добавить курс
Форма
таблетки
Дозировка
10 мг
Возраст
Без ограничений
Беременность
Нельзя
Кормление
Нельзя
Вождение
Осторожно
Производитель
Лубнифарм
ATC
C03CA04

Что такое ТОРАСЕМІД?

Торасемид 10 мг, петлевой диуретик нового поколения (по сравнению с фурасемидом). ПРЕИМУЩЕСТВА: (1) лучшая предсказуемость эффекта, (2) длительность 12 часов (vs 4-6 у фурасемида), 1 раз в сутки, (3) дополнительный антиальдостероновый эффект (антифиброз), (4) менее выраженная гипокалиемия. Показания: ТОЛЬКО отёки/выпоты при ХСН и профилактика их рецидивов. Стартовая доза 5 мг/сутки, при необходимости, до 20 мг.

  • 1 таблетка = 10 мг торасемида; ломается по риске на 2 × 5 мг
  • Стартовая доза 5 мг/сутки (обычно поддерживающая); при недостаточном эффекте, 10-20 мг
  • Длительность действия 12 часов, 1 раз в сутки; биодоступность 80-90% (vs 65% у фурасемида)
  • Преимущество при ХСН, реже гипокалиемия, дополнительный антифиброзный эффект на миокард
  • ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО для ХСН-отёков (в отличие от фурасемида, также АГ, ХПН)

Рекомендации

Утром

Принимать 1 раз в сутки утром, не разжевывая, запивая водой.

При длительном лечении

Регулярно контролировать калий, натрий, креатинин, глюкозу и липиды крови.

Перед началом

Устранить существующую гипокалиемию, гипонатриемию или гиповолемию.

При циррозе с асцитом

Лечение только в условиях стационара, резкие изменения баланса могут привести к печеночной коме.

Как принимать ТОРАСЕМІД?

ГруппаРазовая дозаЧастота
Стартовая доза при ХСН5 мг (½ таблетки)1 раз в сутки натощак
Если 5 мг недостаточно10 мг (1 таблетка)1 раз в сутки
Тяжёлые отёки20 мг1 раз в сутки
Пожилые пациентыБез специального подбораКонтроль АД, креатинина
Печёночная недостаточность (лёгкая-умеренная)Осторожно, возможно повышение концентрации
Печёночная кома/прекома, анурияПротивопоказано
Аллергия на сульфонилмочевинуПротивопоказано
Гипотензия, гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, обструкция мочеиспусканияПротивопоказано
Нужна детская доза?
Рассчитайте по весу ребёнка точнее, чем в инструкции.
Калькулятор
Принимаете ТОРАСЕМІД?
Добавьте курс — будем напоминать о приёмах в Telegram, считать остаток и вести журнал.
Добавить курс

Кому можно принимать ТОРАСЕМІД?

МожноНельзяС осторожностью
БеременностьНельзя
Грудное вскармливаниеНельзя
ВождениеС осторожностью
Сахарный диабетС осторожностью
Застосовувати з обережністю при діабеті

С какими лекарствами не сочетается ТОРАСЕМІД?

Проверьте свою аптечку

Проверим совместимость этого препарата с другими вашими лекарствами по клиническим правилам.

Открыть чекер

холестираміном

Осторожно

При одночасному застосуванні з холестираміном може знижуватися всмоктування торасеміду та, відповідно, його очікувана ефективність

Ваша ситуация?

Что важно знать в вашей ситуации.

Беременность
Только по назначению врача после оценки рисков.
Кормление грудью
Проконсультируйтесь с врачом перед приёмом.
За рулём
Будьте внимательны, препарат может влиять на скорость реакции.
Алкоголь
Избегайте сочетания с алкоголем, возможно усиление побочных эффектов.
Почечная недостаточность
Может потребоваться коррекция дозы, обсудите с врачом.

Частые вопросы о ТОРАСЕМІД

3
Чем торасемид лучше фурасемида при ХСН?
Исследование TORIC (2002 г.) у 1377 пациентов с ХСН показало: торасемид (по сравнению с фурасемидом) имеет: (1) НИЖЕ смертность общую (2,2% vs 4,5%) и кардиальную (1,4% vs 3,5%), (2) НИЖЕ частоту повторной госпитализации, (3) ЛУЧШЕ снижение функционального класса NYHA, (4) РЕЖЕ гипокалиемию. Причина, дополнительное АНТИАЛЬДОСТЕРОНОВОЕ действие торасемида (уменьшение фиброза миокарда). Поэтому в лучших гайдлайнах ХСН (ESC 2021) торасемид, предпочтительный петлевой диуретик для длительной терапии.
Почему торасемид только для ХСН?
Производитель инструкции в Украине ограничивает показания Торасемида к «Лечению и профилактика рецидивов отёков и/или выпотов, вызванных сердечной недостаточностью». Хотя фармакологически торасемид имеет схожие свойства с фурасемидом и может использоваться при ХПН, печёночных отёках, регистрация ограничена только ХСН. В клинической практике в отдельных кардиологических центрах применяют off-label при ХПН, но это вне показаний инструкции. Если нужен петлевой диуретик при ХПН, использовать фурасемид (на дозах 80-240 мг при тяжёлой ХПН).
Что делать при раздражении желудка от торасемида?
Торасемид принимается НАТОЩАК, рекомендует производитель, несмотря на биодоступность (80-90%) почти одинаковую. Однако на пустой желудок у некоторых пациентов возникает изжога, тошнотность, боль в эпигастрии. Как решить: (1) запивать БОЛЬШИМ количеством воды (200 мл), (2) принимать с небольшой «нейтральной» закуской (печенье, тост), биодоступность снижается, но переносится лучше, (3) при острой изжоге, небольшое количество антацида через 1 час после приёма (Маалокс), (4) при персистентном дискомфорте, обсудить с врачом переход на фурасемид (хотя торасемид имеет кардио-преимущество).

Аналоги и заменители ТОРАСЕМІД

То же активное вещество — разные бренды, дозы или формы выпуска. Обычно взаимозаменяемы без дополнительной консультации врача.

ТОРАСЕМІД

Вы тут
АТ "Лубнифарм"
—

ДІОРЕН

Бренд
Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод"
—

ДІОРЕН

Бренд
Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод"
—

ДІУТОР

Бренд
Приватне акціонерне товариство "Лекхім – Харків" (відповідальний за виробництво та контроль/випробування серії, не включаючи випуск серії)
—

ДІУТОР

Бренд
ТОВ НВФ "МІКРОХІМ" (юридична адреса виробника; відповідальний за виробництво та контроль/випробування серії, не включаючи випуск серії; відповідальний за випуск серії, не включаючи контроль/випробування серії)
—

ДІУТОР

Бренд
ТОВ НВФ "МІКРОХІМ" (юридична адреса виробника; відповідальний за виробництво та контроль/випробування серії, не включаючи випуск серії; відповідальний за випуск серії, не включаючи контроль/випробування серії)
—

ПРОФИКОР

Бренд
Приватне акціонерне товариство "Лекхім-Харків"
—

ТОР-ЛУП

Бренд
Ауробіндо Фарма Лімітед (Юніт ІІІ)
—

ТОРАДІВ

Бренд
ТОВ "ФАРМЕКС ГРУП" (весь виробничий процес ГЛЗ, з урахуванням випуску серії)
—

Отзывы пациентов

Пока нет отзывов. Будьте первыми — оцените препарат после курса.

Источники

Обновлено
Медицинский дисклеймер. Информация предоставлена для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата ознакомьтесь с официальной инструкцией и обратитесь к специалисту.