Моя аптечка
По рецепту

СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР

formoterol and budesonide · порошок · 320 мкг
Добавить курс
Форма
порошок
Дозировка
320 мкг
Возраст
От 18 лет
Беременность
Осторожно
Кормление
Осторожно
Вождение
Можно
Производитель
АстраЗенека АБ (виготовлення,
ATC
R03AK07

Что такое СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР?

Симбикорт Турбухалер 320/9 мкг, ВЫСОКАЯ доза будесонид+формотерол для ТЯЖЁЛОЙ астмы у взрослых ≥ 18 лет. Стандарт, 1 ингаляция 2 раза в сутки (= 640/18 мкг/сутки). В 320/9, БОЛЬШЕ дозы FORMOTEROLА в 2× по сравнению с 80/160 → более широкий терапевтический ответ. ВАЖНО: эту дозу НЕЛЬЗЯ использовать для MART-стратегии (слишком высокая reliever-доза); нужен ОТДЕЛЬНЫЙ SABA при обострениях. При ХОБЛ также показано.

  • 1 доза = 320 мкг будесонида + 9 мкг формотерола (вдвое больше формотерола!)
  • Только для взрослых ≥ 18 лет с тяжёлой астмой или ХОБЛ
  • Стандарт, 1 ингаляция 2 раза в сутки (640/18 мкг/сутки)
  • НЕ для MART, нужен отдельный SABA (Асталин, Вентолин) для острых симптомов
  • STEP-UP после неэффективности 160/4,5, или до ОМАЛИЗУМАБ при IgE-астме

Как принимать СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР?

ГруппаРазовая дозаЧастота
Взрослые ≥ 18 лет (тяжёлая астма)1 ингаляция2 раза в сутки
ХОБЛ с ОФВ1 < 70% с частыми обострениями1 ингаляция2 раза в сутки
Максимальная суточная доза2 ингаляции × 2 = 41280/36 мкг/сутки
Дети < 18 летНе применять дозу 320
MART-стратегияНЕ для MART
Туберкулёз лёгких активныйНе назначать
Тахиаритмии, QT > 0,44 сПротивопоказано
Цирроз печени тяжёлыйОсторожно
Нужна детская доза?
Рассчитайте по весу ребёнка точнее, чем в инструкции.
Калькулятор
Принимаете СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР?
Добавьте курс — будем напоминать о приёмах в Telegram, считать остаток и вести журнал.
Добавить курс

Кому можно принимать СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР?

МожноНельзяС осторожностью
БеременностьС осторожностью
Грудное вскармливаниеС осторожностью
ДетиНельзя
Лише для дорослих (з 18 років)
ВождениеМожно
Сахарный диабетС осторожностью
Застосовувати з обережністю при діабеті

Ваша ситуация?

Что важно знать в вашей ситуации.

Перед операцией
Сообщите врачу-анестезиологу о приёме этого препарата.
Беременность
Только по назначению врача после оценки рисков.
Кормление грудью
Проконсультируйтесь с врачом перед приёмом.
За рулём
Будьте внимательны, препарат может влиять на скорость реакции.
Алкоголь
Избегайте сочетания с алкоголем, возможно усиление побочных эффектов.

Частые вопросы о СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР

3
Почему 320/9 не для MART?
MART-стратегия допускает до 12 ингаляций/сутки. При дозе 320/9, это было бы 12 × 9 = 108 мкг ФОРМОТЕРОЛА/сутки = 2× максимальная доза формотерола (54 мкг/сутки). РИСК: тахиаритмия, тремор, гипокалиемия, кардио-события. Поэтому ПРОИЗВОДИТЕЛЬ ПРЯМО УКАЗЫВАЕТ: 320/9 предназначен ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО для регулярного приёма (фиксированная схема 1 × 2 в сутки), без использования как reliever. У ПАЦИЕНТА С ТЯЖЁЛОЙ АСТМОЙ НА 320/9, отдельный SABA (Асталин) используется для острых симптомов. Если требуется > 2 reliever-доз/неделю → пациент ещё не контролируется, нужна STEP-UP до биологических препаратов (омализумаб, меполизумаб).
Что дальше, если 320/9 не контролирует астму?
STEP 5 по GINA 2024 (тяжёлая астма): (1) ПЕРЕОЦЕНКА диагноза, точно астма? (исключить ХОБЛ, сердечную астму, ГЭРБ-кашель, голосовых связок дисфункцию), (2) ФЕНОТИПИРОВАНИЕ, эозинофилы крови, IgE, FeNO для выбора биологического агента, (3) ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ КЛАССЫ: ТИОТРОПИЙ (LAMA, антихолинергик), Спирива, ЛЕЙКОТРИЕНОВЫЙ АНТАГОНИСТ (монтелукаст), (4) БИОЛОГИЧЕСКИЕ препараты: ОМАЛИЗУМАБ (anti-IgE) при IgE-астме, МЕПОЛИЗУМАБ/БЕНРАЛИЗУМАБ (anti-IL-5) при эозинофильной астме, ДУПИЛУМАБ (anti-IL-4/13) при Th2-высокой астме. Это экспертная сфера, пульмонолог + аллерголог.
Что с системными побочными ИКС в высоких дозах?
При дозе 320/9 × 2/сутки = 640 мкг будесонида/сутки, это ВЫСОКАЯ доза ИКС. РИСКИ: (1) ПОДАВЛЕНИЕ ОСИ ГПН (гипоталамус-гипофиз-надпочечники), < 5% в дозах до 800 мкг/сутки, но надо мониторить, (2) КАТАРАКТА и ВГД-повышение, у взрослых при длительной терапии 1000+ мкг/сутки, (3) ОСТЕОПОРОЗ, минимальный риск при ИКС до 800 мкг/сутки, (4) РОТОВОЙ КАНДИДОЗ, основная локальная побочка (профилактика, полоскание рта). РУТИННЫЙ контроль: ежегодно денситометрия, осмотр офтальмолога; измерение кортизола при подозрении на НН. У детей, дополнительно контроль роста (потенциальное снижение ~ 1 см в год на высоких дозах).

Аналоги и заменители СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР

То же активное вещество — разные бренды, дозы или формы выпуска. Обычно взаимозаменяемы без дополнительной консультации врача.

СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР

Вы тут
АстраЗенека АБ (виготовлення, наповнення, контроль якості, маркування, вторинне пакування та випуск серії)
—

ФОРАКОРТ 200

Бренд
Медіспрей Лабораторіс Пвт. Лтд.
—

ЕІРБУФО ФОРСПІРО

Бренд
Аерофарм ГмбХ (виробництво in bulk, первинне та вторинне пакування, тестування, випуск серії)
—

ЕІРБУФО ФОРСПІРО

Бренд
Аерофарм ГмбХ (виробництво in bulk, первинне та вторинне пакування, тестування, випуск серії)
—

СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР

Бренд
АстраЗенека АБ (Виготовлення, наповнення, контроль якості, маркування, вторинне пакування та випуск серії)
—

СИМБІКОРТ ТУРБУХАЛЕР

Бренд
АстраЗенека АБ (виготовлення, наповнення, контроль якості, маркування, вторинне пакування та випуск серії)
—

БУДЕСОНІД КОМБІ-ТЕВА

Бренд
Нортон (Ватерфорд) Лімітед
—

БУДЕСОНІД КОМБІ-ТЕВА

Бренд
Нортон (Ватерфорд) Лімітед
—

БУФОМІКС ІЗІХЕЙЛЕР

Бренд
Оріон Корпорейшн
—

Отзывы пациентов

Пока нет отзывов. Будьте первыми — оцените препарат после курса.

Источники

Обновлено
Медицинский дисклеймер. Информация предоставлена для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата ознакомьтесь с официальной инструкцией и обратитесь к специалисту.