РАЄНОМ
Что такое РАЄНОМ?
Ивабрадин, препарат класса ингибиторов If-каналов синусового узла, который снижает частоту сердечных сокращений, не влияя на сократимость сердца. Применяется для симптоматического лечения хронической стабильной стенокардии и снижения риска сердечно-сосудистых событий при хронической сердечной недостаточности у взрослых с синусовым ритмом и ЧСС не ниже 70 уд/мин. Стандартная начальная доза, 5 мг дважды в сутки во время еды, максимальная поддерживающая доза, 7,5 мг дважды в сутки. Препарат абсолютно противопоказан при беременности и грудном вскармливании, а также в сочетании с сильными ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, кларитромицин, ритонавир и др.), поскольку это резко повышает риск опасной брадикардии.
- Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг ивабрадина на таблетку (таблетку можно делить пополам для дозы 2,5 мг).
- Стандартная доза для взрослых: 5 мг дважды в сутки (утром и вечером во время еды), максимальная, 7,5 мг дважды в сутки (15 мг в сутки).
- При стенокардии: если улучшения нет в течение 3 месяцев от начала лечения, препарат следует отменить. Если ЧСС снижается ниже 50 уд/мин, дозу уменьшают или отменяют.
- Абсолютные противопоказания: ЧСС в покое менее 70 уд/мин до начала лечения, кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда, AV-блокада III степени, синдром слабости синусового узла, тяжёлая печёночная недостаточность, беременность и грудное вскармливание.
- Наиболее опасное взаимодействие: сочетание с сильными ингибиторами CYP3A4 (азоловые противогрибковые, макролидные антибиотики, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон), а также с верапамилом или дилтиаземом, абсолютно противопоказано из-за риска тяжёлой брадикардии.
Рекомендации
Назначение
Симптоматичне лікування хронічної стабільної стенокардії
Как принимать РАЄНОМ?
| Группа | Разовая доза | Частота |
|---|---|---|
| Взрослые, стенокардия (до 75 лет): начало лечения | 5 мг | дважды в сутки во время еды; при необходимости через 3-4 недели увеличить до 7,5 мг |
| Взрослые, стенокардия: максимальная поддерживающая доза | 7,5 мг | дважды в сутки (не более 15 мг в сутки) |
| Взрослые, сердечная недостаточность: начало лечения | 5 мг | дважды в сутки; через 2 недели оценить ЧСС и при необходимости титровать до 7,5 мг или снизить до 2,5 мг |
| Снижение дозы или отмена: ЧСС в покое ниже 50 уд/мин или симптомы брадикардии | 2,5 мг (½ таблетки 5 мг) | |
| Пациенты 75 лет и старше | 2,5 мг (½ таблетки 5 мг) | |
| Умеренная почечная недостаточность (клиренс креатинина 15-60 мл/мин) | коррекция дозы не требуется | обычный режим дозирования; применять с осторожностью |
| Тяжёлая печёночная недостаточность | - | |
| Беременность, грудное вскармливание, женщины репродуктивного возраста без надёжной контрацепции | - | |
| Сочетание с сильными ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, кларитромицин, ритонавир, нефазодон и др.) или с верапамилом / дилтиаземом | - | |
Кому можно принимать РАЄНОМ?
Ваша ситуация?
Что важно знать в вашей ситуации.
Частые вопросы о РАЄНОМ
2Можно ли принимать ивабрадин вместе с бета-блокаторами?
Что такое «фосфены» и опасны ли они?
Аналоги и заменители РАЄНОМ
То же активное вещество — разные бренды, дозы или формы выпуска. Обычно взаимозаменяемы без дополнительной консультации врача.
РАЄНОМ
Вы тутІВАФАСТ
БрендІВАСВІФТ 7,5
БрендІВАФАСТ
БрендКОРАКСАН 5 МГ
БрендКОРАКСАН 7,5 МГ
БрендРАЄНОМ
БрендІВАБ-5
БрендІВАБ-7,5
БрендДругое действующее вещество, но похожий лечебный эффект. Замена требует консультации врача — эффекты, противопоказания и взаимодействия могут отличаться.
МІЛДРОНАТ
АНГЕЛОН
АНГЕЛОН
АНТАРЕС
АНТАРЕС
АТФ-КАРДІО
Отзывы пациентов
Источники
- Официальная инструкция РАЄНОМ (МОЗ)
- Государственный реестр лекарственных средств Украины
- Министерство здравоохранения Украины