Моя аптечка
По рецепту

ПРОГРАФ

tacrolimus · капсулы · 1 мг
Добавить курс
Форма
капсулы
Дозировка
1 мг
Возраст
От 2 лет
Беременность
Осторожно
Кормление
Нельзя
Вождение
—
Производитель
Астеллас Ірланд Ко. Лтд
ATC
L04AD02

Что такое ПРОГРАФ?

Програф 1 мг, такролимус оригинал от Astellas. Кальциневриновый ингибитор, мощнее циклоспорина на МОЛЯРНО (1 мг такролимуса ≈ 30 мг циклоспорина). ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ профилактики отторжения аллотрансплантатов печени/почки/сердца (2024, > 80% новых пациентов в США). Стартовая доза 0,1-0,2 мг/кг/сутки (печень) или 0,15-0,3 мг/кг/сутки (почка) в 2 приёма. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ обязателен, целевые C0 5-20 нг/мл в зависимости от времени после операции и органа. КРИТИЧЕСКИЕ ПОБОЧНЫЕ: НЕФРОТОКСИЧНОСТЬ, ДИАБЕТ (NODAT, > 20%), НЕЙРОТОКСИЧНОСТЬ (тремор, головная боль, судороги), ГИПЕРКАЛИЕМИЯ.

  • 1 капсула = 1 мг такролимуса; также доступны 0,5 мг и 5 мг
  • СТАРТ, 0,1-0,3 мг/кг/сутки в 2 приёма за 12 ч до или после пересадки
  • Целевая C0 (trough), 5-20 нг/мл (печень), 5-15 нг/мл (почка), зависит от времени
  • НЕ ЗАМЕНЯТЬ формы (Програф/Адваграф/Энварсус) без мониторинга, фармакокинетика разная
  • ИЗБЕГАТЬ, кларитромицин, азолы, грейпфрут (CYP3A4 ↑ в 3-10×); калий-сберегающие диуретики

Рекомендации

Назначение

Профілактика відторгнення при алотрансплантації печінки, нирок або серця

После еды

одину до або через 2-3 години після прийому їжі

Как принимать ПРОГРАФ?

ГруппаРазовая дозаЧастота
Трансплантация печени, старт0,10-0,20 мг/кг/суткиВ 2 приёма
Трансплантация почки, старт0,15-0,30 мг/кг/суткиВ 2 приёма
Трансплантация сердца, старт0,075 мг/кг/суткиВ 2 приёма
Переход с циклоспоринаСтарт TAC через 12-24 ч после последней CsAМониторинг уровней обоих
Поддерживающая, год 1C0 8-12 нг/млq1-2w мониторинг
Поддерживающая, после 1 годаC0 5-10 нг/млq1-3m мониторинг
Переход Програф ↔ Адваграф (XR)1:1 по дозеАдваграф, 1 раз/сутки; мониторинг
Кларитромицин / азолыПРОТИВОПОКАЗАНО
ГрейпфрутИЗБЕГАТЬ
Калий-сберегающие диуретики (спиронолактон, амилорид, триамтерен)ИЗБЕГАТЬ
Циклоспорин одновременноНЕ комбинировать
Живые вакциныПРОТИВОПОКАЗАНО
Нужна детская доза?
Рассчитайте по весу ребёнка точнее, чем в инструкции.
Калькулятор
Принимаете ПРОГРАФ?
Добавьте курс — будем напоминать о приёмах в Telegram, считать остаток и вести журнал.
Добавить курс

Кому можно принимать ПРОГРАФ?

МожноНельзяС осторожностью
БеременностьС осторожностью
Грудное вскармливаниеНельзя
ДетиС осторожностью
Дозволено з 2 років

С какими лекарствами не сочетается ПРОГРАФ?

Проверьте свою аптечку

Проверим совместимость этого препарата с другими вашими лекарствами по клиническим правилам.

Открыть чекер

інгібіторами

Совместим

при одночасному застосуванні з інгібіторами CYP3A4 є головним чином результатом підвищення біодоступності такролімусу при пероральному прийомі внаслідок пригнічення метаболізму шлунково-кишкового тракту

такролімусом

Совместим

при одночасному застосуванні з такролімусом

Ваша ситуация?

Что важно знать в вашей ситуации.

Беременность
Только по назначению врача после оценки рисков.
Кормление грудью
Проконсультируйтесь с врачом перед приёмом.
За рулём
Будьте внимательны, препарат может влиять на скорость реакции.
Алкоголь
Избегайте сочетания с алкоголем, возможно усиление побочных эффектов.
Почечная недостаточность
Может потребоваться коррекция дозы, обсудите с врачом.

Частые вопросы о ПРОГРАФ

1
Почему НЕ заменять Програф на Адваграф или Энварсус без наблюдения?
ТАКРОЛИМУС имеет ТРИ оригинальные формы Astellas с РАЗНОЙ ФАРМАКОКИНЕТИКОЙ: (1) ПРОГРАФ (с 1994), IR (immediate release), 2 приёма/сутки, T½ 12-15 ч, целевая C0 5-15 нг/мл. (2) АДВАГРАФ (с 2007), XR (extended release), 1 приём/сутки утром, T½ 30+ ч, целевая C0 та же (близко эквивалентная Прографу), но AUC при 1:1 переходе ↓ на 10%. (3) ЭНВАРСУС (с 2014), MR (modified release), 1 приём/сутки, особая MeltDose-формуляция, AUC при переходе 1:0,7-0,8 (уменьшенная доза). ПРОБЛЕМА: случайная замена без мониторинга может привести к: (а) НЕДОСТАТОЧНОЙ ИММУНОСУПРЕССИИ → отторжение трансплантата (потеря органа); (б) ЧРЕЗМЕРНОЙ ИММУНОСУПРЕССИИ → токсичность (почка, инфекции, NODAT). РЕКОМЕНДАЦИИ (FDA 2017): (1) Аптекарь и врач должны согласовать каждую замену; (2) Переход, только под наблюдением трансплантолога; (3) Мониторинг C0 через 24-48 часов после перехода + через 7-10 дней. УКРАИНА: Програф (Astellas), стандарт в трансплантологии; Адваграф редко; Энварсус почти отсутствует. Украинский генерик такролимуса (например, Дейлипорт или Модиграф), требует особо осторожного перехода.

Аналоги и заменители ПРОГРАФ

То же активное вещество — разные бренды, дозы или формы выпуска. Обычно взаимозаменяемы без дополнительной консультации врача.

ПРОГРАФ

Вы тут
Астеллас Ірланд Ко. Лтд
—

АДВАГРАФ

Бренд
Астеллас Ірланд Ко. Лтд
—

АДВАГРАФ

Бренд
Астеллас Ірланд Ко. Лтд
—

АДВАГРАФ

Бренд
Астеллас Ірланд Ко. Лтд
—

АДВАГРАФ

Бренд
Астеллас Ірланд Ко. Лтд
—

ДЕЙЛІПОРТ

Бренд
Лек Фармацевтична компанія д.д. (первинне та вторинне пакування, випуск серій; контроль серій (тільки мікробіологічний))
—

ДЕЙЛІПОРТ

Бренд
Лек Фармацевтична компанія д.д. (первинне та вторинне пакування, випуск серій; контроль серій (тільки мікробіологічний))
—

ДЕЙЛІПОРТ

Бренд
Лек Фармацевтична компанія д.д. (первинне та вторинне пакування, випуск серій; контроль серій (тільки мікробіологічний))
—

ДЕЙЛІПОРТ

Бренд
Лек Фармацевтична компанія д.д. (первинне та вторинне пакування, випуск серій; контроль серій (тільки мікробіологічний))
—

Отзывы пациентов

Пока нет отзывов. Будьте первыми — оцените препарат после курса.

Источники

Обновлено
Медицинский дисклеймер. Информация предоставлена для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата ознакомьтесь с официальной инструкцией и обратитесь к специалисту.