НАРОПІН
Что такое НАРОПІН?
Ропивакаин это местный анестетик амидного типа, который временно блокирует болевые сигналы в той части тела, куда его вводят во время хирургических операций, регионарных блокад нервов, а также для обезболивания после вмешательств или во время родов. Препарат выпускается в виде раствора для инъекций (2 мг/мл, 7,5 мг/мл или 10 мг/мл) и применяют его только врачи с опытом регионарной анестезии путем эпидурального или периферического введения, а не в виде таблеток для самостоятельного приема. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от вида блокады, возраста и состояния пациента: от примерно 7,5 мг при небольших блокадах до 300 мг при блокаде плечевого сплетения. Самое важное правило безопасности: препарат противопоказан при внутривенной регионарной анестезии, парацервикальной анестезии в акушерстве и эпидуральной анестезии у пациентов с гиповолемией, а случайное попадание препарата в сосуд может вызвать судороги и тяжелые нарушения работы сердца.
- Раствор для инъекций 2 мг/мл, 7,5 мг/мл и 10 мг/мл; вводится только врачом через эпидуральный или периферический катетер либо иглу, а не в виде таблеток.
- Разовая доза зависит от типа блокады: от 7,5 мг при небольших периферических блокадах до 300 мг при блокаде плечевого сплетения; общую суточную дозу определяет врач индивидуально.
- Детям от рождения до 12 лет препарат вводят только по педиатрическим протоколам: дозу рассчитывают индивидуально по массе тела, младенцам от 1 года для периферической блокады однократно, новорожденным для каудальной эпидуральной блокады путем длительной инфузии.
- Противопоказан при внутривенной регионарной анестезии, парацервикальной анестезии в акушерстве, эпидуральной анестезии у пациентов с гиповолемией, а также при повышенной чувствительности к ропивакаину или другим анестетикам амидного типа.
- Избегают длительного применения вместе с сильными ингибиторами CYP1A2 (флувоксамин, эноксацин), поскольку они могут существенно повысить концентрацию ропивакаина в крови; осторожности также требует сочетание с лидокаином, мексилетином, общими анестетиками и опиоидами.
Рекомендации
Назначение
Наропін 7,5 мг/мл та 10 мг/мл
Как принимать НАРОПІН?
| Группа | Разовая доза | Частота |
|---|---|---|
| Люмбальная эпидуральная анестезия при операциях, в т.ч. кесаревом сечении (взрослые и дети от 12 лет) | 113-200 мг (для кесарева сечения 113-150 мг), концентрация 7,5-10 мг/мл | Однократно перед вмешательством |
| Торакальная эпидуральная инъекция для послеоперационного обезболивания (взрослые, дети от 12 лет) | 38-113 мг, концентрация 7,5 мг/мл | Однократно |
| Блокада плечевого сплетения (взрослые, дети от 12 лет) | 75-300 мг, концентрация 7,5 мг/мл | Однократно |
| Блокада мелких и средних нервов, инфильтрационная анестезия (взрослые, дети от 12 лет) | 7,5-225 мг, концентрация 7,5 мг/мл | Однократно |
| Острая боль: эпидуральный болюс (взрослые, дети от 12 лет) | 20-40 мг, концентрация 2 мг/мл | Однократно, при необходимости |
| Острая боль: повторные инъекции, например для обезболивания родов (взрослые, дети от 12 лет) | 20-30 мг, концентрация 2 мг/мл | С интервалом не менее 30 минут |
| Острая боль: длительная инфузия, например послеоперационное обезболивание или роды (взрослые, дети от 12 лет) | 12-28 мг/час, концентрация 2 мг/мл | Непрерывно капельно |
| Младенцы от 1 года и дети до 12 лет (периферическая блокада), новорожденные и дети до 12 лет (каудальная эпидуральная блокада) | Доза рассчитывается индивидуально по массе тела | Однократно (периферическая блокада) или длительной инфузией (каудальная эпидуральная блокада), только в стационаре |
| Противопоказания и опасные сочетания | - | |
Кому можно принимать НАРОПІН?
Ваша ситуация?
Что важно знать в вашей ситуации.
Частые вопросы о НАРОПІН
2Можно ли вводить ропивакаин самостоятельно, дома?
Можно ли применять ропивакаин во время беременности и грудного вскармливания?
Аналоги и заменители НАРОПІН
То же активное вещество — разные бренды, дозы или формы выпуска. Обычно взаимозаменяемы без дополнительной консультации врача.
НАРОПІН
Вы тутРОПІВАКАЇН-ВІСТА
БрендРОПІВАКАЇНУ ГІДРОХЛОРИД
БрендРОПІВАКАЇНУ ГІДРОХЛОРИД МОНОГІДРАТ
БрендРОПІЛОНГ
БрендДругое действующее вещество, но похожий лечебный эффект. Замена требует консультации врача — эффекты, противопоказания и взаимодействия могут отличаться.
ЛОНГОКАЇН ХЕВІ
ЛІДОКАЇН
КАТЕДЖЕЛЬ З ЛІДОКАЇНОМ
ЛОНГОКАЇН
ЛІДОКАЇН
ЛІДОКАЇН-ДАРНИЦЯ
Отзывы пациентов
Источники
- Официальная инструкция НАРОПІН (МОЗ)
- Государственный реестр лекарственных средств Украины
- Министерство здравоохранения Украины