По рецептуДоступные лекарства

МЕТФОРМІН-АСТРАФАРМ

metformin · таблетки · 500 мг
Добавить курс
Форма
таблетки
Дозировка
500 мг
Возраст
От 10 лет
Беременность
Кормление
Вождение
Можно
Производитель
Астрафарм
ATC
A10BA02
Доступные лекарстваПолная реимбурсация· до 28 грн

Этот препарат доступен бесплатно по рецепту

Вы можете получить препарат в программе государственной реимбурсации. Как получить:

  1. 1Обратиться к семейному врачу
  2. 2Получить электронный рецепт через eHealth
  3. 3Прийти в аптеку-участника с кодом из SMS
Средняя экономия: 300–1 500 грн / месяц
Как это работает →

Что такое МЕТФОРМІН-АСТРАФАРМ?

Метформин-Астрафарм 500 мг — бигуанид, ПЕРВАЯ ЛИНИЯ перорального лечения СД 2 типа у взрослых и детей от 10 лет (с 2022 г. по обновлённым ESC/ADA-2024 — только у пациентов без высокого кардио/ренального риска; иначе — SGLT2 или GLP-1). Уменьшает продукцию глюкозы печенью, повышает чувствительность тканей к инсулину, НЕ ВЫЗЫВАЕТ гипогликемии в монотерапии. Стартовая доза 500 мг 2-3 раза в сутки с едой. Максимум 3000 мг/сутки.

  • 1 таблетка = 500 мг метформина гидрохлорида
  • Стартовая доза 500 мг × 2-3 раза в сутки с едой; повышать МЕДЛЕННО (раз в 10-15 дней) для уменьшения ЖКТ-побочных
  • НЕ ВЫЗЫВАЕТ гипогликемии в монотерапии (в отличие от сульфонилмочевины)
  • РИСК ЛАКТАЦИДОЗА — редкое (0,03 на 1000 пациенто-лет), но смертельное осложнение
  • ОТМЕНЯТЬ за 48 часов до йодистого КТ-контраста или до общей анестезии

Рекомендации

С едой

Меньше тошноты/диареи.

Как принимать МЕТФОРМІН-АСТРАФАРМ?

ГруппаРазовая дозаЧастота
Взрослые (СКФ ≥ 90): стартовая доза500 мг (1 таблетка)2-3 раза в сутки с едой
Поддерживающая доза500-1000 мг2-3 раза в сутки (макс. 3000 мг)
СКФ 45-59 мл/мин (умеренная ХПН)500 мгМакс. 2000 мг/сутки
СКФ 30-44 мл/мин500 мг
СКФ < 30 мл/мин (тяжёлая ХПН)Противопоказано
Дети ≥ 10 лет (монотерапия или с инсулином)500 мг1-2 раза в сутки, макс. 2000 мг
Перед в/в йодистым контрастомОтменить на 48 час
Лактацидоз, кетоацидоз, шок, гипоксия, алкогольное отравлениеПротивопоказано
Нужна детская доза?
Рассчитайте по весу ребёнка точнее, чем в инструкции.
Калькулятор
Принимаете МЕТФОРМІН-АСТРАФАРМ?
Добавьте курс — будем напоминать о приёмах в Telegram, считать остаток и вести журнал.
Добавить курс

Кому можно принимать МЕТФОРМІН-АСТРАФАРМ?

МожноНельзяС осторожностью
ДетиС осторожностью
Дозволено з 10 років
ВождениеМожно
АлкогольНельзя

С какими лекарствами не сочетается МЕТФОРМІН-АСТРАФАРМ?

Проверьте свою аптечку

Проверим совместимость этого препарата с другими вашими лекарствами по клиническим правилам.

Открыть чекер

метформіном

Совместим

комбінації з метформіном необхідний ретельний контроль функції нирок

Ваша ситуация?

Нажмите, чтобы получить конкретный ответ для вашего случая.

Перед операцией
Сообщите врачу-анестезиологу о приёме этого препарата.
    Беременность
    Только по назначению врача после оценки рисков.
      Кормление грудью
      Проконсультируйтесь с врачом перед приёмом.
        За рулём
        Будьте внимательны — препарат может влиять на скорость реакции.
          Алкоголь
          Избегайте сочетания с алкоголем — возможно усиление побочных эффектов.
            Почечная недостаточность
            Может потребоваться коррекция дозы — обсудите с врачом.
              Печёночная недостаточность
              Применять с осторожностью, возможна коррекция дозы.

                Частые вопросы о МЕТФОРМІН-АСТРАФАРМ

                3
                Что такое лактацидоз от метформина?
                Лактацидоз — САМОЕ СТРАШНОЕ осложнение метформина (хотя редкое): накопление молочной кислоты в крови, метаболический ацидоз. Симптомы: гипервентиляция, жажда, почечная недостаточность, кома. СМЕРТНОСТЬ 30-50%. Метформин НЕ ВЫЗЫВАЕТ лактацидоза САМ ПО СЕБЕ, он УСКОРЯЕТ его в ситуациях гипоксии/гипоперфузии: шок, сердечная/дыхательная недостаточность, тяжёлая ХПН (< 30 мл/мин), сепсис, отравление. ТРИГГЕР: продолжает приём метформина при острой болезни. Поэтому ПРАВИЛО SICK DAY: при острой болезни (грипп, гастроэнтерит, обезвоживание) — ВРЕМЕННО прекратить метформин до выздоровления.
                Почему отменять перед КТ-контрастом на 48 часов?
                В/в йодистый контраст (для КТ с контрастированием, ангиографии, урографии) — НЕФРОТОКСИЧНЫЙ: может вызвать ОСТРУЮ ПОЧЕЧНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (контраст-индуцированную нефропатию). Если в этот момент пациент на метформине — метформин НАКАПЛИВАЕТСЯ (выводится почками) → риск ЛАКТАЦИДОЗА. Стандарт: (1) отменить метформин в день процедуры, (2) НЕ ВОЗОБНОВЛЯТЬ в течение 48 ЧАСОВ, (3) проверить креатинин, (4) ВОЗОБНОВИТЬ если функция почек нормальна. В экстренной ситуации — креатинин перед, восстановить после контроля функции. Это классическая безопасная практика.
                Почему метформин уменьшает ЖКТ-побочные с едой?
                У ~30% пациентов на старте метформина появляются ТОШНОТА, БОЛЬ В ЖИВОТЕ, ДИАРЕЯ, металлический вкус. Эти побочные обусловлены: (1) РАЗДРАЖЕНИЕМ слизистой желудка (высокая концентрация метформина), (2) ИЗМЕНЕНИЕМ кишечной микробиоты. Приём с ЕДОЙ: (1) разбавляет концентрацию метформина, (2) замедляет всасывание, (3) снижает локальное раздражающее действие. Стандарт: «во время или после еды». Также эффективно — медленное НАРАЩИВАНИЕ дозы (на 500 мг каждые 10-15 дней). При персистирующих побочных — перейти на ФОРМУ ER (extended release), имеет меньше ЖКТ-побочных.

                Аналоги и заменители МЕТФОРМІН-АСТРАФАРМ

                Отзывы пациентов

                Пока нет отзывов. Будьте первыми — оцените препарат после курса.

                Источники

                Обновлено
                Медицинский дисклеймер. Информация предоставлена для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата ознакомьтесь с официальной инструкцией и обратитесь к специалисту.