МАБТЕРА
Что такое МАБТЕРА?
Ритуксимаб - моноклональное антитело, ингибитор CD20, противоопухолевый и иммунодепрессивный препарат, который вводят только внутривенно капельно. Его применяют при неходжкинских лимфомах, хроническом лимфолейкозе, тяжелом ревматоидном артрите (в комбинации с метотрексатом), гранулематозе с полиангиитом или микроскопическом полиангиите, а также у детей от 6 месяцев до 18 лет с определенными В-клеточными лимфомами. Дозу всегда рассчитывает врач индивидуально по показанию и площади поверхности тела, а инфузию проводят только в специализированном учреждении под наблюдением опытного персонала, готового оказать неотложную помощь. Перед каждым введением обязательна премедикация жаропонижающим и антигистаминным препаратом, а при ревматоидном артрите или гранулематозе с полиангиитом еще и глюкокортикоидом. Самое важное предостережение: препарат противопоказан при тяжелых активных инфекциях, выраженном иммунодефиците и тяжелой сердечной недостаточности, а женщинам репродуктивного возраста нужна эффективная контрацепция во время лечения и еще 12 месяцев после его завершения.
- Форма выпуска: концентрат для раствора для инфузий, 10 мг ритуксимаба в 1 мл; флаконы по 100 мг/10 мл или 500 мг/50 мл.
- Стандартную дозу врач рассчитывает индивидуально по показанию и площади поверхности тела; вводят только капельно в условиях стационара, никогда дома.
- Детям препарат назначают от 6 месяцев до 18 лет при распространенной В-клеточной лимфоме, дозу рассчитывают по площади поверхности тела в комбинации с химиотерапией.
- Главные противопоказания: тяжелые активные инфекции, выраженный иммунодефицит, гиперчувствительность к ритуксимабу или мышиным белкам, тяжелая сердечная недостаточность (NYHA IV класс).
- Женщинам репродуктивного возраста нужна эффективная контрацепция во время лечения и в течение 12 месяцев после последней инфузии; грудное вскармливание во время терапии не рекомендуется.
Рекомендации
Назначение
Неходжкінські лімфоми
Как принимать МАБТЕРА?
| Группа | Разовая доза | Частота |
|---|---|---|
| Доза ритуксимаба по показанию (неходжкинская лимфома, хронический лимфолейкоз, ревматоидный артрит, ГПА/МПА) | рассчитывает врач индивидуально по показанию и площади поверхности тела | количество и интервал введений определяет врач по протоколу лечения; вводят только внутривенно капельно в стационаре |
| Премедикация перед каждой инфузией (все показания) | жаропонижающее средство (например парацетамол) плюс антигистаминное средство (например дифенгидрамин) | перед каждым введением препарата, без исключений |
| Премедикация при ревматоидном артрите | метилпреднизолон 100 мг внутривенно | завершить за 30 минут до инфузии ритуксимаба |
| Премедикация при гранулематозе с полиангиитом и микроскопическом полиангиите | метилпреднизолон 1000 мг/сутки внутривенно | 1-3 дня перед первой инфузией, далее преднизон 1 мг/кг/сутки (не более 80 мг/сутки) |
| Дети от 6 месяцев до 18 лет (распространенная В-клеточная лимфома) | доза рассчитывается врачом по площади поверхности тела | в комбинации с химиотерапией по протоколу; премедикация парацетамолом и антигистаминным препаратом за 30-60 минут до инфузии |
| Абсолютные противопоказания | - | |
| Беременность и грудное вскармливание | - | |
| Взаимодействие с другими моноклональными антителами и риск ПМЛ | - | |
| Передозировка (наивысшая исследованная доза) | 5000 мг (2250 мг/м²) | |
Кому можно принимать МАБТЕРА?
Ваша ситуация?
Что важно знать в вашей ситуации.
Частые вопросы о МАБТЕРА
2Почему ритуксимаб вводят только в больнице, а не дома?
Сколько нужно предохраняться от беременности после лечения ритуксимабом?
Аналоги и заменители МАБТЕРА
То же активное вещество — разные бренды, дозы или формы выпуска. Обычно взаимозаменяемы без дополнительной консультации врача.
МАБТЕРА
Вы тутРЕДДИТУКС
БрендТРУКСИМА
БрендМАБТЕРА
БрендРИКСАТОН
БрендРИКСАТОН 10 МГ/МЛ
БрендРУКСІЄНС / RUXIENCE
БрендДругое действующее вещество, но похожий лечебный эффект. Замена требует консультации врача — эффекты, противопоказания и взаимодействия могут отличаться.
ТРУКСИМА
ГАЗІВА
МАБТЕРА
РИКСАТОН
РИКСАТОН 10 МГ/МЛ
Отзывы пациентов
Источники
- Официальная инструкция МАБТЕРА (МОЗ)
- Государственный реестр лекарственных средств Украины
- Министерство здравоохранения Украины