По рецепту
ФЕЛОДИП
felodipine · таблетки · 5 мг
Форма
таблетки
Дозировка
5 мг
Возраст
Без ограничений
Беременность
Нельзя
Кормление
Осторожно
Вождение
Осторожно
Производитель
Меркле ГмбХ (первинна та
ATC
C08CA02
Что такое ФЕЛОДИП?
Фелодип 5 мг, дигидропиридиновый БКК пролонгированного действия (MR). Селективный на сосуды, как амлодипин, но с более высокой аффинностью к коронарным артериям. Показания: артериальная гипертензия, профилактика хронической стабильной стенокардии. Стандартная доза 5 мг 1 раз в сутки (макс. 10 мг). Преимущество над амлодипином, более быстрый старт действия, возможно меньше отёков у некоторых пациентов. ВНИМАНИЕ: грейпфрутовый сок повышает концентрацию фелодипина ДО 3-5 РАЗ (больше, чем у амлодипина).
- 1 таблетка MR = 5 мг фелодипина с модифицированным высвобождением
- Стандарт АГ, 5 мг 1 раз в сутки, при необходимости, 10 мг
- ГРЕЙПФРУТ, критичный фактор: повышает концентрацию фелодипина до 3-5 РАЗ (резко!)
- НЕ разжёвывать, таблетка MR с контролируемым высвобождением
- Можно комбинировать с β-блокатором, АПФи, диуретиком, синергия
Рекомендации
Назначение
Артеріальна гіпертензія
Как принимать ФЕЛОДИП?
| Группа | Разовая доза | Частота |
|---|---|---|
| АГ стандарт | 5 мг | 1 раз в сутки |
| АГ при повышенной потребности | 10 мг (макс.) | 1 раз в сутки |
| Стенокардия | 5 мг, ↑ до 10 мг | 1 раз в сутки |
| Пожилые пациенты | 2,5 мг старт | Медленно повышать |
| Грейпфрутовый сок | АБСОЛЮТНО избегать | |
| Декомпенсированная СН, нестабильная стенокардия, острый ИМ | Противопоказано | |
| Сильные CYP3A4 ингибиторы (ритонавир, итраконазол) | Избегать или 2,5 мг | |
| CYP3A4 индукторы (рифампицин, фенитоин, карбамазепин, зверобой) | Избегать | |
Нужна детская доза?
Рассчитайте по весу ребёнка точнее, чем в инструкции.
Принимаете ФЕЛОДИП?
Добавьте курс — будем напоминать о приёмах в Telegram, считать остаток и вести журнал.
Кому можно принимать ФЕЛОДИП?
МожноНельзяС осторожностью
БеременностьНельзя
Грудное вскармливаниеС осторожностью
ВождениеС осторожностью
С какими лекарствами не сочетается ФЕЛОДИП?
Проверьте свою аптечку
Проверим совместимость этого препарата с другими вашими лекарствами по клиническим правилам.
потужними
Совместимкомбінації з потужними індукторами CYP3A4 рекомендується відкоригувати дозу фелодипіну та/або припинити використання індуктора CYP3A4
Ваша ситуация?
Что важно знать в вашей ситуации.
Беременность
Только по назначению врача после оценки рисков.
Кормление грудью
Проконсультируйтесь с врачом перед приёмом.
За рулём
Будьте внимательны, препарат может влиять на скорость реакции.
Частые вопросы о ФЕЛОДИП
3Почему грейпфрут особенно опасен с фелодипином?
Фелодипин имеет ВЫСОКИЙ first-pass метаболизм в кишечнике через CYP3A4, биодоступность в норме всего 15%. Грейпфрут БЛОКИРУЕТ этот кишечный CYP3A4, фелодипин попадает в системный кровоток в НАМНОГО ВЫСШИХ концентрациях. ЭФФЕКТ: повышение Cmax в 3-5 раз, AUC в 2-3 раза → риск ТЯЖЁЛОЙ ГИПОТЕНЗИИ, рефлекторной тахикардии, отёков. В СРАВНЕНИИ: амлодипин имеет биодоступность ~ 65% (меньший first-pass), поэтому грейпфрут менее критичен для него. Поэтому для фелодипина, АБСОЛЮТНЫЙ запрет грейпфрутового сока. Лерканидипин имеет аналогичную проблему. Избегать продуктов с грейпфрутом весь курс терапии.
Фелодипин vs амлодипин, как выбрать?
Оба, дигидропиридиновые БКК длительного действия, схожий профиль эффективности. ОТЛИЧИЯ: (1) АМЛОДИПИН, период полувыведения 35-50 часов, очень стабильная концентрация, тестирован во многих БОЛЬШИХ РКИ (ALLHAT, ACCOMPLISH); (2) ФЕЛОДИПИН, период полувыведения 11-16 часов (короче), MR-форма нужна; имеет лучшую селективность к коронарным артериям (теоретически лучше при стенокардии); лучшие цены на украинском рынке. ВЫБОР: для стандартной АГ, амлодипин (более исследован); для стенокардии с акцентом на коронарную вазодилатацию, фелодипин (иногда). В реальной практике, эквивалентны.
Почему фелодипин с β-блокатором?
Классическая синергия в АГ и стенокардии: ФЕЛОДИПИН ↓ ОПС (общее периферическое сопротивление) через вазодилатацию, вызывает рефлекторную ТАХИКАРДИЮ (компенсаторная симпатикоадреналовая ответ). Β-БЛОКАТОР (метопролол, бисопролол) блокирует эту тахикардию, дополнительно ↓ ЧСС и потребность в кислороде миокарда. РЕЗУЛЬТАТ: мощный антигипертензивный эффект + кардио-протекция + меньше рефлекторной тахикардии. Готовые комбинации, Логимакс (метопролол+фелодипин), Кадуан (амлодипин+бисопролол). НЕ комбинировать фелодипин с ВЕРАПАМИЛОМ/ДИЛТИАЗЕМОМ, мощный негативный инотропный эффект.
Аналоги и заменители ФЕЛОДИП
То же активное вещество — разные бренды, дозы или формы выпуска. Обычно взаимозаменяемы без дополнительной консультации врача.
ФЕЛОДИП
Вы тутМеркле ГмбХ (первинна та вторинна упаковка, контроль серії; дозвіл на випуск серії)
—
ФЕЛОДИП
БрендМеркле ГмбХ (первинна та вторинна упаковка, контроль серії; дозвіл на випуск серії)
—
ФЕЛОДИП
БрендМеркле ГмбХ (первинна та вторинна упаковка, контроль серії; дозвіл на випуск серії)
—
Другое действующее вещество, но похожий лечебный эффект. Замена требует консультации врача — эффекты, противопоказания и взаимодействия могут отличаться.
АЛАДИН
amlodipine·АТ "Фармак"
—
АМЛОДИПІН 10
amlodipine·ПрАТ "Технолог"
—
АМЛОДИПІН-ДАРНИЦЯ
amlodipine·ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"
—
АМЛОДИПІН САНДОЗ
amlodipine·Лек Фармацевтична компанія д.д. (контроль серії (лише мікробіологічний), первинне та вторинне пакування, випуск серії) / Новартіс Фармасьютікал Мануфактуринг ЛЛС (виробництво in bulk, первинне та вторинне пакування, контроль серії (окрім мікробіологічного))
—
АМЛОДИПІН-ДАРНИЦЯ
amlodipine·ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"
—
АМЛОДИПІН-ТЕВА
amlodipine·АТ Фармацевтичний завод Тева
—
Отзывы пациентов
Пока нет отзывов. Будьте первыми — оцените препарат после курса.
Источники
- Официальная инструкция ФЕЛОДИП (МОЗ)
- Государственный реестр лекарственных средств Украины
- Министерство здравоохранения Украины
Обновлено