По рецепту

ЕКВОРАЛ

ciclosporin · капсулы · 100 мг
Добавить курс
Форма
капсулы
Дозировка
100 мг
Возраст
От 16 лет
Беременность
Осторожно
Кормление
—
Вождение
—
Производитель
Тева Чех Індастріз с.р.о.
ATC
L04AD01

Что такое ЕКВОРАЛ?

Эквораль 100 мг, циклоспорин в мягких желатиновых капсулах (Teva). Кальциневриновый ингибитор, блокирует активацию Т-лимфоцитов → мощная иммуносупрессия. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ: предотвращение отторжения аллотрансплантатов (почки, печень, сердце, костный мозг), эндогенный увеит, нефротический синдром, тяжёлый РА, тяжёлый псориаз, атопический дерматит. КРИТИЧЕСКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: НЕФРОТОКСИЧНОСТЬ (необходимо регулярное определение креатинина и концентрации циклоспорина в крови), артериальная гипертензия, гиперплазия дёсен, гирсутизм. МНОГОЧИСЛЕННЫЕ CYP3A4-взаимодействия, макролиды (кларитромицин), азоловые противогрибковые, ПДЕ5, статины.

  • 1 капсула = 100 мг циклоспорина; жидкость в желатиновой капсуле
  • ТРАНСПЛАНТАЦИЯ, 10-15 мг/кг/сутки старт (высокая индукция), 2-6 мг/кг поддерживающая (низкая)
  • НЕТРАНСПЛАНТАЦИОННЫЕ показания, 2,5-5 мг/кг (РА, псориаз, увеит, нефротический синдром)
  • МОНИТОРИНГ, концентрация циклоспорина в крови (target 100-400 нг/мл в зависимости от показания)
  • ИЗБЕГАТЬ, кларитромицин/азолы (↑ концентрации в 2-10×), грейпфрут, ПДЕ5, статины при высоких дозах

Рекомендации

Назначение

запобігання відторгненню трансплантатів солідних органів

Как принимать ЕКВОРАЛ?

ГруппаРазовая дозаЧастота
Трансплантация, индукция10-15 мг/кг/суткиВ 2 приёма, за 12 ч до операции
Трансплантация, поддерживающая2-6 мг/кг/суткиВ 2 приёма
РА2,5-5 мг/кг (макс 5)В 2 приёма
Псориаз2,5 мг/кг старт → 5 мг/кгМаксимум 1 год курса
Атопический дерматит2,5 мг/кг → 5 мг/кг8 недель макс
Нефротический синдром (стероидрезистентный)5 мг/кг взрослые, 6 мг/кг детиВ 2 приёма
Концентрация в крови, трансплантация почкиC0 100-250 нг/мл, C2 1000-1700 нг/млq1-2w первые месяцы
Кларитромицин / эритромицинПРОТИВОПОКАЗАНО
Кетоконазол / итраконазол / вориконазолПРОТИВОПОКАЗАНО
ГрейпфрутИЗБЕГАТЬ
Симвастатин / ловастатин > 20 мгИЗБЕГАТЬ
РозувастатинАБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАНО
Аллопуринол (с азатиоприном, отдельная контра)ОсторожноПодагра при трансплантации, фебуксостат лучше
Нужна детская доза?
Рассчитайте по весу ребёнка точнее, чем в инструкции.
Калькулятор
Принимаете ЕКВОРАЛ?
Добавьте курс — будем напоминать о приёмах в Telegram, считать остаток и вести журнал.
Добавить курс

Кому можно ЕКВОРАЛ, а кому нет

МожноС осторожностьюНельзя

Найдите свой случай. Нажмите на строку, чтобы увидеть детали.

Дети
Дозволено з 16 років
С осторожностью
Беременность
С осторожностью

С какими лекарствами не сочетается ЕКВОРАЛ?

Проверьте свою аптечку

Проверим совместимость этого препарата с другими вашими лекарствами по клиническим правилам.

Открыть чекер

канабідіолом

Совместим

при одночасному застосуванні з канабідіолом

підвищеним

Осторожно

Комбінації з підвищеним ризиком нефротоксичності Необхідна обережність при одночасному застосуванні циклоспорину з іншими препаратами, що чинять нефротоксичну синергічну дію, наприклад з аміноглікозидами (включаючи гентаміцин та тобраміцин

лікарськими

Совместим

При одночасному застосуванні з лікарськими засобами, що можуть чинити нефротоксичну синергічну дію, необхідно проводити ретельний моніторинг функції нирок

циклоспорином

Совместим

При одночасному застосуванні з циклоспорином дозу статинів потрібно зменшити, одночасного застосування з деякими статинами слід уникати відповідно до вказівок, наведених в інформації про призначення

Частые вопросы о ЕКВОРАЛ

1
Циклоспорин или такролимус, какой лучше при трансплантации почки?
ЦИКЛОСПОРИН и ТАКРОЛИМУС, оба КАЛЬЦИНЕВРИНОВЫЕ ингибиторы, основа иммуносупрессии при трансплантации солидных органов. ЭВОЛЮЦИЯ: 1980-2000, циклоспорин доминировал; 2000-2025, ТАКРОЛИМУС стал предпочтительным (в США > 80% новых пациентов, в Европе > 60%). ПРИЧИНЫ: (1) ELITE-Symphony trial 2007 (n=1645), такролимус → ↓ острого отторжения (12% vs 24%), ↑ выживаемости трансплантата за 3 года; (2) Меньшая выраженность гиперплазии дёсен и гирсутизма (лучше для женщин-пациентов); (3) Более низкие дозы нужны (10-30× меньше по молярной массе). ПРЕИМУЩЕСТВА ЦИКЛОСПОРИНА: (1) МЕНЬШЕ гипергликемия / new-onset diabetes (NODAT), TAC имеет ↑ диабетогенный эффект; (2) МЕНЬШЕ нейротоксичности (тремор, головная боль). ВЫБОР: (1) Стандартная почка/печень, такролимус 1-я линия; (2) Пациент с преддиабетом/ожирением, циклоспорин может быть лучше; (3) При тяжёлом дрожании/ПГН на TAC, переключить на CsA; (4) Косметические опасения (особенно у женщин, детей), ЦиА хуже из-за гиперплазии дёсен, гирсутизма.

Аналоги и заменители ЕКВОРАЛ

То же активное вещество — разные бренды, дозы или формы выпуска. Обычно взаимозаменяемы без дополнительной консультации врача.

Отзывы пациентов

Пока нет отзывов. Будьте первыми — оцените препарат после курса.

Источники

Обновлено
Медицинский дисклеймер. Информация предоставлена для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата ознакомьтесь с официальной инструкцией и обратитесь к специалисту.