ДЮРОГЕЗІК
Что такое ДЮРОГЕЗІК?
Фентанил в форме трансдермального пластыря относится к сильным опиоидным анальгетикам (производное фенилпиперидина): он медленно и непрерывно высвобождается через кожу и действует на опиоидные рецепторы, снимая тяжелую хроническую боль. Его назначают взрослым с тяжелой хронической болью, нуждающимся в постоянном длительном лечении опиоидами, а также детям от 2 лет, уже получающим опиоидную терапию. Дозу подбирают строго индивидуально: пластыри выпускаются в четырех дозировках (25, 50, 75 и 100 мкг/час), а переход на них у пациентов, ранее не принимавших опиоиды, как правило, не рекомендуется. Самая важная опасность: даже наименьшая доза пластыря может вызвать тяжелое, иногда смертельное угнетение дыхания, особенно у людей, не толерантных к опиоидам, поэтому препарат хранят в недоступном для детей и посторонних месте.
- Трансдермальный пластырь в 4 дозировках: 25, 50, 75 или 100 мкг фентанила в час (площадь от 10,5 до 42 см²)
- Дозу подбирают индивидуально: ориентировочный суточный эквивалент дозировок пластыря составляет примерно 0,6, 1,2, 1,8 или 2,4 мг фентанила в сутки, а корректируют дозу шагом по 25 мкг/час
- Детям пластырь назначают только с 2 лет и только тем, кто уже лечится опиоидными анальгетиками
- Противопоказан при острой или послеоперационной боли, тяжелой дыхательной недостаточности и пациентам, не толерантным к опиоидам
- Опасно сочетать со средствами, угнетающими ЦНС (бензодиазепинами, снотворными, алкоголем, габапентиноидами): возможно смертельное угнетение дыхания
Рекомендации
Назначение
Лікування тяжкого хронічного болю у дорослих пацієнтів, які потребують безперервного тривалого застосування опіоїдів
Как принимать ДЮРОГЕЗІК?
| Группа | Разовая доза | Частота |
|---|---|---|
| Взрослые, уже получающие опиоиды (толерантные к опиоидам) | Дозу подбирают индивидуально по таблице пересчета с предыдущего опиоида; пластырь выпускается в четырех дозировках: 25, 50, 75 или 100 мкг/час | Пластырь носят непрерывно, дозу пересматривают регулярно и при необходимости корректируют шагом по 25 мкг/час |
| Взрослые, ранее не принимавшие опиоиды | Применение обычно не рекомендуется; если альтернативы нет, сначала подбирают наименьшую дозу опиоида немедленного высвобождения, пока не будет достигнут эквивалент 25 мкг/час | |
| Дети от 2 лет, уже получающие лечение опиоидными анальгетиками | Доза подбирается врачом индивидуально в рамках длительной терапии тяжелой хронической боли | Пластырь носят непрерывно по графику, определённому врачом |
| Титрование дозы (все пациенты) | - | Дозу повышают или понижают шагом 25 мкг/час до достижения наименьшей эффективной дозы |
| Острая или послеоперационная боль | - | |
| Тяжелая дыхательная недостаточность, острая/тяжелая астма, кишечная непроходимость, боль умеренной степени | - | |
| Одновременно с ингибиторами МАО | - | |
Кому можно ДЮРОГЕЗІК, а кому нет
Найдите свой случай. Нажмите на строку, чтобы увидеть детали.
С какими лекарствами не сочетается ДЮРОГЕЗІК?
Проверьте свою аптечку
Проверим совместимость этого препарата с другими вашими лекарствами по клиническим правилам.
ритонавіром
Совместимпри одночасному застосуванні з ритонавіром (сильним інгібітором CYP3A4) кліренс фентанілу зменшувався у середньому на 67 %
Частые вопросы о ДЮРОГЕЗІК
2Можно ли употреблять алкоголь во время лечения фентаниловым пластырем?
Почему пластырь не подходит людям, никогда ранее не принимавшим опиоиды?
Аналоги и заменители ДЮРОГЕЗІК
То же активное вещество — разные бренды, дозы или формы выпуска. Обычно взаимозаменяемы без дополнительной консультации врача.
ДЮРОГЕЗІК
Вы тутФЕНТАНІЛ М САНДОЗ
БрендФЕНТАНІЛ М САНДОЗ
БрендФЕНТАНІЛ РЕАКТ
БрендФЕНТАНІЛ-ФАРМАК
БрендФЕНТАВЕРА 12 МКГ/ГОД
БрендДЮРОГЕЗІК
БрендФЕНТАВЕРА 25 МКГ/ГОД
БрендФЕНТАВЕРА 50 МКГ/ГОД
БрендДругое действующее вещество, но похожий лечебный эффект. Замена требует консультации врача — эффекты, противопоказания и взаимодействия могут отличаться.
Отзывы пациентов
Источники
- Официальная инструкция ДЮРОГЕЗІК (МОЗ)
- Государственный реестр лекарственных средств Украины
- Министерство здравоохранения Украины