Моя аптечка
По рецепту

БАГЕДА

leflunomide · таблетки · 20 мг
Добавить курс
Форма
таблетки
Дозировка
20 мг
Возраст
От 18 лет
Беременность
Нельзя
Кормление
Нельзя
Вождение
Осторожно
Производитель
УОРЛД МЕДИЦИН ІЛАЧ САН. ВЕ
ATC
L04AA13

Что такое БАГЕДА?

Багеда 20 мг, лефлуномид, селективный иммуносупрессор-DMARD для активного РА и псориатического артрита у взрослых. Ингибитор дигидрооротатдегидрогеназы (синтез пиримидинов) → подавление пролиферации лимфоцитов. УНИКАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ: (1) АКТИВНЫЙ МЕТАБОЛИТ ТЕРИФЛУНОМИД имеет T½ 14-18 ДНЕЙ и циркулирует в крови МЕСЯЦАМИ-ГОДАМИ после отмены; (2) При беременности или тяжёлой токсичности, обязательная ПРОЦЕДУРА ВЫМЫВАНИЯ ХОЛЕСТИРАМИНОМ 8 г 3 р/сутки × 11 дней. ПРОТИВОПОКАЗАНО, печёночная недостаточность, СПИД, тяжёлые инфекции, беременность, надёжная контрацепция 2 ГОДА после отмены.

  • 1 таблетка = 20 мг лефлуномида; стандартная поддерживающая доза для РА
  • РА, стартовая нагрузочная 100 мг × 3 дня → 20 мг/сутки (поддерживающая)
  • АКТИВНЫЙ МЕТАБОЛИТ T½ 14-18 ДНЕЙ; концентрация плазмы < 0,02 мг/л, для безопасности беременности
  • Лаб-мониторинг, АЛТ + ОАК + дифференциал ЛЕЙКОЦИТОВ q2w × 6 мес → q8w
  • БЕРЕМЕННОСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНА, ХОЛЕСТИРАМИН washout 8 г × 3 р/сутки × 11 дней

Рекомендации

Назначение

Активна фаза ревматоїдного артриту у дорослих (як хворобомодифікуючий антиревматичний засіб (ХМАЗ))

Запивать водой

слід ковтати не розжовуючи та запивати достатньою кількістю води

Как принимать БАГЕДА?

ГруппаРазовая дозаЧастота
РА, нагрузочная100 мг (5 таб) × 3 дня1 раз в сутки, только 3 дня
РА, поддерживающая20 мг (1 таб)1 раз в сутки длительно
РА, при плохой переносимости10 мг 1 раз/суткиМеньше эффективность
Псориатический артрит20 мг 1 раз/суткиБез нагрузочной дозы
Лаб-мониторинг, стартАЛТ + ОАК + альбумин
Лаб-мониторинг, первые 6 месТо же
Лаб-мониторинг, далееТо жеq8w (раз в 2 месяца)
АЛТ > 3× ВГНПРЕКРАТИТЬ + washout
Желаемая беременностьWashout + плазма < 0,02 мг/л
Тяжёлая инфекция / лихорадкаПРЕКРАТИТЬ
Переход с лефлуномида на другой DMARDWashout обязателен
Нужна детская доза?
Рассчитайте по весу ребёнка точнее, чем в инструкции.
Калькулятор
Принимаете БАГЕДА?
Добавьте курс — будем напоминать о приёмах в Telegram, считать остаток и вести журнал.
Добавить курс

Кому можно принимать БАГЕДА?

МожноНельзяС осторожностью
БеременностьНельзя
Грудное вскармливаниеНельзя
ДетиНельзя
Лише для дорослих (з 18 років)
ВождениеС осторожностью
АлкогольНельзя

С какими лекарствами не сочетается БАГЕДА?

Проверьте свою аптечку

Проверим совместимость этого препарата с другими вашими лекарствами по клиническим правилам.

Открыть чекер

іншими

Совместим

поєднання з іншими способами лікування у розділі «Особливості застосування»)

лікарськими

Осторожно

при одночасному застосуванні з лікарськими засобами, які метаболізуються за допомогою ізоферменту CYP1A2, такими як дулоксетин, алосетрон, теофілін і тизанідин, слід дотримуватися обережності з огляду на можливе зменшення їхньої ефективност

варфарином

Совместим

при одночасному застосуванні з варфарином слід ретельно контролювати МНВ

Ваша ситуация?

Что важно знать в вашей ситуации.

Перед операцией
Сообщите врачу-анестезиологу о приёме этого препарата.
Беременность
Только по назначению врача после оценки рисков.
Кормление грудью
Проконсультируйтесь с врачом перед приёмом.
За рулём
Будьте внимательны, препарат может влиять на скорость реакции.
Алкоголь
Избегайте сочетания с алкоголем, возможно усиление побочных эффектов.

Частые вопросы о БАГЕДА

1
Что такое «вымывание» (washout) лефлуномида?
ЛЕФЛУНОМИД метаболизируется в АКТИВНЫЙ ТЕРИФЛУНОМИД, который связывается с белками плазмы ~ 99%, проходит ЭНТЕРОГЕПАТИЧЕСКУЮ ЦИРКУЛЯЦИЮ и имеет T½ 14-18 ДНЕЙ. Без вмешательства, концентрация плазмы падает до безопасного уровня (< 0,02 мг/л, FDA-критерий беременности) за 1-2 ГОДА. ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ БЫСТРОГО ВЫВЕДЕНИЯ (беременность, тяжёлая токсичность, гепатотоксичность, переход на биологическую терапию), ПРОЦЕДУРА ВЫМЫВАНИЯ: (1) ХОЛЕСТИРАМИН 8 Г × 3 РАЗА/СУТКИ × 11 ДНЕЙ (стандартный), связывает терифлуномид в кишечнике, прерывает энтерогепатическую циркуляцию → концентрация падает в 40-60×; ИЛИ (2) АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ 50 г × 4 р/сутки × 11 дней, альтернатива. ПОСЛЕ WASHOUT: измерить концентрацию терифлуномида, должна быть < 0,02 мг/л; ОБЯЗАТЕЛЬНО 2 ИЗМЕРЕНИЯ с интервалом ≥ 14 дней. Если ещё ↑, повторить washout. ЭТО КРИТИЧНО ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ, терифлуномид тератогенен (FDA X). Мужчины на лефлуномиде при желании зачатия, washout + 3 месяца ожидания + анализ спермы. Контрацепция женщинам, 2 года после последней дозы или до подтверждённого washout-а.

Аналоги и заменители БАГЕДА

Отзывы пациентов

Пока нет отзывов. Будьте первыми — оцените препарат после курса.

Источники

Обновлено
Медицинский дисклеймер. Информация предоставлена для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата ознакомьтесь с официальной инструкцией и обратитесь к специалисту.